Почему повышен гемоглобин в крови у мужчин? - коротко
У мужчин повышенный гемоглобин обусловлен действием тестостерона, стимулирующего активное образование эритронов, а также большей мышечной массой и типичным употреблением мясных продуктов. Дополнительные факторы — курение, обезвоживание и хронические лёгочные заболевания — также способствуют увеличению уровня гемоглобина.
Почему повышен гемоглобин в крови у мужчин? - развернуто
У мужчин повышенный уровень гемоглобина обычно обусловлен сочетанием физиологических, генетических и патологических факторов. Организм мужского организма имеет более высокий базовый уровень эритроцитов, что связано с действием андрогенов, в частности тестостерона. Этот гормон стимулирует продукцию эритропоэтина в почках, усиливая образование красных кровяных клеток. Поэтому у большинства здоровых мужчин гемоглобин находится в пределах 140–170 г/л, что уже выше, чем у женщин.
Среди причин, способных дополнительно увеличить показатель, выделяют:
- Гипоксия. Жизнь на большой высоте, хронические заболевания лёгких (Бронхиальная астма, ХОБЛ), апноэ сна создают недостаток кислорода, что заставляет почки повышать выработку эритропоэтина.
- Курение. Табачный дым приводит к угарному газу в крови, уменьшающему способность гемоглобина переносить кислород. Организм компенсирует этот дефицит, усиливая эритропоэз.
- Обезвоживание. При потере жидкости концентрация всех компонентов плазмы возрастает, в том числе и гемоглобина. Частый случай у спортсменов и людей, работающих в жарком климате.
- Эндокринные нарушения. При заболеваниях надпочечников (синдром Кушинга) и гипертиреозе наблюдается усиленная продукция эритропоэтина.
- Заболевания костного мозга. Полицитемия вера, хроническая гемолитическая анемия и некоторые формы миелопролиферативных заболеваний напрямую повышают количество эритроцитов.
- Приём анаболических стероидов. Эти препараты часто используют в спорте и бодибилдинге; они имитируют действие тестостерона и вызывают резкое увеличение гемоглобина.
- Генетические предрасположенности. Некоторые семейные формы полицитемии передаются по аутосомно-доминантному типу и проявляются у мужчин в более раннем возрасте.
Необходимо также учитывать, что хронические инфекции, воспалительные процессы и некоторые опухоли способны стимулировать выработку эритропоэтина, тем самым повышая гемоглобин. В редких случаях повышение может быть реакцией на длительный приём некоторых медикаментов, например, гормональных контрацептивов для мужчин (в экспериментальных исследованиях) или препаратов, содержащих железо в избыточных дозах.
Для точного определения причины следует провести комплексное обследование: анализы крови (полный гемокрит, уровень эритропоэтина, ферритин, железо), оценку функции почек и лёгких, исследование уровня гормонов, а при подозрении на гематологическое заболевание – морфологию костного мозга. Только после исключения физиологической нормы и выявления патологического фактора можно принимать корректирующие меры: изменение образа жизни, прекращение курения, гидратация, лечение основного заболевания или специфическая терапия полицитемии.