Почему колит печень? - коротко
Боль в печени возникает из‑за воспаления, отёка или нарушения кровообращения, часто вызванных гепатитом, жировой инфильтрацией или алкоголем. Дополнительные механические причины включают камни желчных путей и опухоли.
Почему колит печень? - развернуто
Боль в области печени возникает из‑за нарушения её функций или воздействия факторов, которые повышают нагрузку на орган. Основные механизмы, вызывающие неприятные ощущения, включают:
-
Гипертензия в печёночных венах. При повышении давления в системе воротной вены кровь задерживается в печени, что приводит к её растяжению и болевому сигналу. Чаще всего это наблюдается при циррозе, тромбозе воротной вены или тяжёлой сердечной недостаточности.
-
Воспалительные процессы. Гепатит любой этиологии (вирусный, аутоиммунный, токсический) провоцирует отёк и разрушение печёночных клеток, вызывая рефлекторную боль. При остром гепатите боль обычно сопровождается повышением температуры и желтухой.
-
Кишечные и желчевыводящие заболевания. Закупорка желчевыводящих протоков (желчнокаменная болезнь, опухоли, стриктуры) приводит к застою желчи, растяжению желчных каналов и, как следствие, к боли в правом подреберье. Патологии желчного пузыря часто передаются на печень через общий желчноканальный тракт.
-
Токсическое поражение. Приём лекарственных средств, алкоголя, ядовитых веществ или длительное воздействие химических соединений может вызвать некроз печёночных клеток. Токсический гепатит сопровождается резкой болью, тошнотой и иногда спутанностью сознания.
-
Опухолевые процессы. Как доброкачественные (гепатофибромы, кисты), так и злокачественные (гепатоцеллюлярный карцином, метастазы) новообразования растягивают печёночную ткань и сдавливают соседние структуры, вызывая ноющий или колющий характер боли.
-
Ишемия. При острой недостаточности кровотока (шок, массивные кровопотери, массивные тромбозы сосудов) ткани печени не получают достаточного кислорода, что приводит к ишемическому поражению и боли.
-
Рефлекторные механизмы. Поскольку печень имеет обширную нервную иннервацию, её поражение может провоцировать боль, иррадиирующую в правое плечо, спину или область поясницы. Это объясняется общими нервными путями с диафрагмой и межреберными мышцами.
Каждый из перечисленных факторов может проявляться как острая, так и хроническая боль, часто сопровождаемая дополнительными симптомами: желтуха, потемнение мочи, светлый стул, снижение аппетита, утомляемость. При появлении боли в правом подреберье необходимо срочно обратиться к врачу, пройти диагностику (УЗИ, КТ, лабораторные исследования) и установить точную причину, чтобы своевременно начать лечение.