Пателлофеморальный артроз что это? - коротко
Пателлофеморальный артроз — дегенеративное поражение сустава между надколенником и бедренной костью, при котором разрушается хрящ и появляются боли при нагрузке. Заболевание ограничивает подвижность колена и требует лечения, включающего физиотерапию, медикаменты и, при необходимости, хирургическое вмешательство.
Пателлофеморальный артроз что это? - развернуто
Пателло‑феморальный остеоартрит — это дегенеративное заболевание, при котором происходит разрушение хрящевой ткани в суставе между коленной чашечкой и бедренной костью. Хрящ, покрывающий поверхности костей, утрачивает упругость, истончается и со временем исчезает, что приводит к прямому контакту костных концов. В результате возникает боль, ограничение подвижности и характерные изменения в структуре сустава.
Основные причины развития процесса включают хронические нагрузки на колено (интенсивные занятия спортом, тяжёлая физическая работа), травмы (переломы, вывихи, повреждения мягких тканей), генетическую предрасположенность и возрастные изменения. При избыточном весе нагрузка на коленный сустав возрастает в несколько раз, ускоряя износ хряща. Неправильная биомеханика движения, например, отклонения в положении чашечки, также способствует ускоренному износу.
Клиническая картина проявляется следующими признаками:
- боль в передней части колена, усиливающаяся при подъёме по лестнице, приседании или длительном сидении;
- ощущение «скрежета» или «треска» при движении сустава;
- отёк и чувство скованности, особенно после длительного покоя;
- снижение силы мышц квадрицепса, что приводит к ухудшению стабилизации колена.
Диагностировать заболевание помогает комплексный подход:
- Сбор анамнеза и физический осмотр, включающий проверку подвижности, тесты на компрессию чашечки и оценку мышечного тонуса.
- Рентгенографию в профильных проекциях, позволяющую увидеть сужение суставного пространства, образование остеофитов и изменения формы чашечки.
- УЗИ или МРТ для более детального визуального контроля состояния хряща, субхондральной кости и мягких тканей.
Лечение комбинирует консервативные и, при необходимости, хирургические методы. Консервативная терапия включает:
- приём нестероидных противовоспалительных препаратов и хондропротекторов;
- физиотерапию (ультразвук, лазер, магнитотерапия) для снятия боли и улучшения кровообращения;
- целенаправленные упражнения для укрепления квадрицепса и стабилизаторов колена, а также растяжку мышц бедра и голени;
- корректировку нагрузки: отказ от длительных стоек, использование ортезов или специальных стелек.
Если консервативные меры не дают достаточного эффекта, рассматриваются хирургические варианты: артроскопическая очистка сустава, реформацию чашечки, имплантация биопротезов или полная замена сустава. Выбор операции зависит от степени разрушения хряща, возраста пациента и общего состояния здоровья.
Профилактика заключается в поддержании оптимального веса, регулярных упражнениях для укрепления мышц ног, избежании травм и правильной технике выполнения физических нагрузок. Важно своевременно обращаться к специалисту при появлении первых болевых ощущений, чтобы предотвратить прогрессирование дегенеративных изменений и сохранить функциональность коленного сустава.