Парез стопы — что это? - коротко
Парез стопы — это частичный паралич мышц стопы, вызванный поражением периферических нервов, приводящий к слабости и ограничению движений. Чаще всего он проявляется трудностями при подъёме на носки и нарушением походки.
Парез стопы — что это? - развернуто
Парез стопы представляет собой частичную слабость мышц нижней конечности, ограничивающую возможность полного раскрытия, сгибания или отведения стопы. При этом нервные импульсы, передаваемые к соответствующим мышцам, ухудшаются, но полное их блокирование отсутствует. Состояние может затрагивать один или несколько нервов, отвечающих за движение и поддержание стабильности стопы.
Основные причины возникновения пареза включают травмы (переломы кости, вывихи, разрывы связок), компрессию нервов (спазмы мышц, опухоли, кисты), воспалительные процессы (артрит, инфекционные заболевания), сосудистые нарушения (ишемия, тромбоз) и неврологические заболевания (диабетическая полинейропатия, рассеянный склероз, постинсультный синдром). В отдельных случаях парез может развиться после длительного иммобилизующего лечения, например, ношения гипсовой повязки.
Симптомы проявляются в виде:
- снижения силы при подъеме пятки, отталкивании от земли и ходьбе на носках;
- затруднённого сгибания пальцев стопы и невозможности полностью их разгибать;
- ощущений онемения, покалывания или жжения в области поражённого нерва;
- изменённого походочного паттерна, часто сопровождающегося косой походкой или скольжением пятки;
- боли при попытке выполнить обычные движения, особенно при увеличении нагрузки.
Диагностический процесс начинается с тщательного опроса пациента и физического осмотра, включающего проверку мышечной силы, рефлексов и чувствительности. При необходимости применяются электро-нейромиографические исследования (ЭНМГ) для оценки проводимости нервов и степени их поражения. УЗИ, МРТ или КТ могут быть назначены для выявления структурных изменений, компрессии нервов или опухолевых образований.
Лечение пареза стопы направлено на устранение причины, восстановление функции мышц и профилактику осложнений. Основные подходы:
- Медикаментозная терапия – противовоспалительные препараты, миорелаксанты, препараты, улучшающие нервную проводимость (витамины группы B, ноотропы).
- Физическая реабилитация – индивидуальные программы упражнений для укрепления слабых мышц, растяжки, балансировки и коррекции походки. Терапевтические процедуры (электростимуляция, магнитотерапия, УВЧ) способствуют ускоренному восстановлению нервных волокон.
- Ортопедические средства – специальные стельки, ортезы или обувь с поддержкой свода стопы, которые снижают нагрузку и позволяют пациенту безопасно передвигаться.
- Хирургическое вмешательство – показано при устойчивой компрессии нерва, опухолях или травмах, требующих исправления анатомических нарушений.
Прогноз зависит от тяжести поражения, своевременности начала лечения и наличия сопутствующих заболеваний. При раннем вмешательстве и комплексной реабилитации большинство пациентов восстанавливают значительную часть функции стопы в течение нескольких месяцев. В случае хронических или необратимых повреждений степень восстановления может быть ограничена, однако корректная ортопедическая поддержка позволяет минимизировать дискомфорт и предотвратить развитие вторичных осложнений, таких как деформы или хроническая боль.