Очаговая склеродермия что это? - коротко
Очаговая склеродермия — это локализованное уплотнение и утолщение кожи, обусловленное избыточным отложением коллагена, без системных проявлений заболевания. Заболевание обычно ограничено одной областью и имеет благоприятный прогноз при своевременном лечении.
Очаговая склеродермия что это? - развернуто
Очаговая склеродермия – это локализованное поражение кожи, при котором наблюдается уплотнение и утолщение дермы, иногда с небольшим вовлечением подкожной ткани. Заболевание относится к группе локальных форм склеродермии и отличается от системных вариантов тем, что поражения ограничены небольшими участками кожи и не сопровождаются внутренними органами.
Клиническая картина проявляется в виде плотных, блестящих бляшек, часто имеющих овальную или круглую форму. Поверхность может быть гладкой или слегка шероховатой, иногда появляются небольшие сосудистые изменения – расширенные сосуды (телеангиэктазии) или пурпурные пятна. Боль и зуд встречаются реже, но могут возникать при раздражении поражённой области.
Причины появления очаговой склеродермии не до конца выяснены. Среди факторов, способствующих развитию заболевания, выделяют:
- генетическую предрасположенность;
- воздействие ультрафиолетового излучения, особенно у людей со светлой кожей;
- травмы кожи, включая микротравмы, химические раздражители и хроническое механическое воздействие;
- некоторые инфекции и аутоиммунные реакции.
Диагностика основывается на осмотре кожных изменений и подтверждается кожной биопсией. При микроскопическом исследовании выявляются утолщение коллагеновых волокон, их неправильная организация и уменьшение эластических волокон. Лабораторные исследования обычно не показывают специфических изменений, однако иногда обнаруживают повышенный уровень анти-нуклеарных антител, что может указывать на наличие аутоиммунного процесса.
Лечение очаговой склеродермии направлено на замедление прогрессии уплотнения и уменьшение косметических последствий. Основные подходы включают:
- местные кортикостероиды в виде кремов или мазей, применяемые для уменьшения воспаления;
- ретиноиды (например, третиноин) для стимулирования обновления эпидермиса;
- фототерапия (УФА, УФБ) в случаях, когда поражения обширны и не реагируют на стандартные препараты;
- иммуномодулирующие средства (метотрексат, микофенолат мофетил) при наличии признаков системного аутоиммунного ответа;
- хирургическое удаление или лазерная терапия при стойких косметических дефектах.
Прогноз обычно благоприятный: большинство пациентов сохраняет ограниченную форму заболевания без перехода к системной склеродермии. Однако в редких случаях возможен прогресс до более обширных кожных поражений, поэтому важно проводить регулярные наблюдения у дерматолога. При своевременном вмешательстве можно достичь значительного улучшения внешнего вида кожи и снизить риск осложнений.