Метроэндометрит — что это такое? - коротко
Метроэндометрит — воспалительное поражение слизистой оболочки матки, обычно вызываемое инфекциями после медицинских вмешательств. Симптомы включают боль внизу живота, лихорадку и аномальные вагинальные выделения, требующие антибактериальной терапии.
Метроэндометрит — что это такое? - развернуто
Метроэндометрит – это воспалительное поражение слизистой оболочки матки, которое обычно развивается после хирургических вмешательств, родов, абортов или при наличии инфекционных факторов. Воспалительный процесс может затрагивать как поверхностный слой эндометрия, так и более глубокие ткани, включая подслизистый слой, что приводит к выраженным клиническим проявлениям и требует своевременного вмешательства.
Основные причины появления заболевания включают:
- бактериальные инфекции (стрептококки, стафилококки, гемофильные палочки, хламидии);
- послеоперационные осложнения (травма слизистой при кюретажах, гистероскопии, кесаревом сечении);
- нелеченые или неправильно леченные гинекологические инфекции (бактериальный вагиноз, эндометрит);
- эндокринные нарушения, ослабляющие иммунитет (сахарный диабет, хронические заболевания печени и почек);
- использование внутриматочных средств контрацепции, способствующих росту патогенной микрофлоры.
Клиническая картина метроэндометрита разнообразна, но характерны следующие симптомы:
- повышенная температура тела, часто сопровождающаяся ознобом;
- боли в нижней части живота, усиливающиеся при движении;
- усиленные или аномальные менструальные кровотечения, иногда с кровяными выделениями между циклами;
- выделения из влагалища с неприятным запахом, иногда с примесью гноя;
- общее недомогание, слабость, снижение аппетита.
Для подтверждения диагноза применяют несколько методов исследования. Прежде всего, проводится гинекологический осмотр и сбор анамнеза, после чего берутся образцы выделений для микробиологического посева. УЗИ органов малого таза позволяет оценить состояние эндометрия, выявить гиперэкоичность или наличие «полостей», характерных для воспаления. При необходимости выполняют гистологическое исследование эндометрия, полученного после биопсии, что дает возможность точно определить степень поражения ткани.
Лечение метроэндометрита должно быть комплексным и включать:
- антибактериальную терапию широкого спектра действия, подбираемую в соответствии с результатами посева и чувствительностью микроорганизмов;
- противовоспалительные препараты для снижения боли и отека;
- поддерживающие средства (витамины группы B, препараты железа при анемии);
- при осложнениях (образование абсцесса, перитонит) может потребоваться хирургическое вмешательство – дренирование гнойных полостей, удаление некротической ткани.
Профилактика заболевания ориентирована на профилактику инфекций и правильное ведение послеоперационных периодов. Важными мерами являются:
- строгий контроль стерильности при проведении гинекологических процедур;
- своевременное лечение любых гинекологических инфекций;
- соблюдение правил личной гигиены;
- ограничение использования внутриматочных средств у женщин с предрасположенностью к инфекциям;
- регулярные гинекологические осмотры, особенно после родов и хирургических вмешательств.
Прогноз при адекватной терапии обычно благоприятный: большинство пациенток восстанавливаются без длительных последствий. Однако при задержке в диагностировании и лечении может развиться хронический эндометрит, фиброзные изменения слизистой, а также возникнуть проблемы с фертильностью. Поэтому своевременное обращение к врачу и соблюдение рекомендаций по лечению являются ключевыми факторами успешного исхода.