Куда можно сделать укол внутримышечно, кроме ягодицы? - коротко
Внутримышечный укол можно вводить в дельтовидную мышцу плеча, в переднюю часть бедра (vastus lateralis) или в прямую мышцу бедра (rectus femoris).
Куда можно сделать укол внутримышечно, кроме ягодицы? - развернуто
Внутримышечные инъекции можно вводить в несколько безопасных анатомических областей, помимо ягодичной мышцы. Выбор места зависит от объёма вводимого препарата, возраста пациента, толщины подкожной клетчатки и наличия противопоказаний. Ниже перечислены самые распространённые альтернативные точки ввода.
-
Дельтовидная мышца (верхняя часть плеча).
Наиболее удобна для небольших объёмов (до 1 мл) и часто используется при вакцинации, введении гормонов или антибиотиков. Точка определяется, когда палец руки пациента образует «треугольник», а инъекция делается в середину этого треугольника, на расстоянии 2–3 см от акромиальной кости. При правильном выборе иглы (обычно 25‑27 G, длина 25‑38 мм) риск травмировать нервный или сосудистый узел минимален. -
Боковая часть бедра (широкая мышца бедра, vastus lateralis).
Это предпочтительная зона для детей, а также для взрослых, когда требуется ввести большой объём препарата (до 5 мл). Точку находят, отмеряя три четверти расстояния от передней верхней брюшной борозды к коленной чашечке вдоль наружной поверхности бедра. Внутренняя часть бедра избегается, чтобы не повредить седалищный нерв. Игла обычно подбирается длиной 30‑38 мм и вводится под углом 90° к коже. -
Вентроглутеальная область (мышца средней ягодицы, gluteus medius).
Это современный вариант, который считается более безопасным, чем традиционная ягодичная точка, поскольку в ней отсутствуют крупные сосуды и нервные ветви. Точка определяется, когда ладонь лежит на боковой поверхности бедра, а большой палец указывает на переднюю часть тазового гребня; инъекция делается в квадрат, образованный пальцами. Такая зона подходит для ввода объёмов до 3 мл, особенно если требуется длительное действие препарата. -
Прямая мышца бедра (rectus femoris).
Применяется реже, но может быть использована в экстренных ситуациях, когда другие зоны недоступны. Точку находят, отмеряя половину расстояния от передней подвздошной ости до надколенника. Важно тщательно избегать бедренного нерва и крупного сосуда, поэтому данный метод требует высокой квалификации.
При выборе любой из перечисленных точек необходимо соблюдать асептическую технику: обработать кожу спиртовым раствором, использовать стерильные перчатки, правильно подобрать длину и диаметр иглы, а также убедиться, что введение происходит под прямым углом к коже. После инъекции следует слегка помассировать место введения, чтобы препарат равномерно распределился в мышечной ткани, но без излишней силы, чтобы не вызвать травму мышечных волокон.
Таким образом, помимо ягодичной мышцы, для внутримышечного введения существует несколько проверенных и безопасных вариантов: дельтовидная мышца, боковая часть бедра, вентроглутеальная область и прямая мышца бедра. Выбор конкретного места зависит от клинической ситуации, объёма препарата и индивидуальных особенностей пациента. Соблюдение правильных техник ввода гарантирует эффективность терапии и минимизирует риск осложнений.