Холестерин высокой и низкой плотности — что это такое? - коротко
Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) собирают избыточный холестерин в крови и выводят его из сосудов, тем самым снижая риск атеросклероза. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) транспортируют холестерин к тканям, и их повышенный уровень способствует накоплению отложений в стенках артерий.
Холестерин высокой и низкой плотности — что это такое? - развернуто
Холестерин в крови присутствует в виде нескольких липопротеиновых частиц, и две из них — липопротеин низкой плотности (ЛПНП) и липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — определяют большую часть риска развития сердечно‑сосудистых заболеваний. ЛПНП часто называют «плохим» холестерином, а ЛПВП — «хорошим», потому что их свойства различаются по способу транспортировки холестерина и влиянию на стенки артерий.
ЛПНП состоит из крупного ядра, содержащего в основном холестерин, и относительно небольшого количества белка. Его основная задача — доставлять холестерин из печени к периферическим тканям. При избыточном количестве ЛПНП частицы могут откладываться в стенках сосудов, образуя атеросклеротические бляшки, которые со временем сужают просвет артерий и препятствуют кровотоку. Увеличение уровня ЛПНП связано с повышенным риском инфаркта миокарда, инсульта и периферических артериальных заболеваний.
ЛПВП, напротив, содержит больше белка и меньше липидов, что делает его более плотным. Основная функция ЛПВП — обратный транспорт холестерина: он собирает избыточный холестерин в тканях и возвращает его в печень, где он либо используется для синтеза желчных кислот, либо выводится из организма. Благодаря этому процессу ЛПВП способствует очистке сосудов от излишков холестерина и снижает вероятность формирования бляшек. Высокий уровень ЛПВП обычно коррелирует с более низким риском сердечно‑сосудистых осложнений.
Факторы, влияющие на уровни ЛПНП и ЛПВП
- Питание. Пищевые продукты, богатые насыщенными жирами и трансжирами (жареное, колбасы, сливочное масло), повышают уровень ЛПНП. Овощи, фрукты, цельные зерна, орехи и рыба, богатая омега‑3, способствуют росту ЛПВП.
- Физическая активность. Регулярные аэробные нагрузки (бег, плавание, велосипед) повышают концентрацию ЛПВП и снижают ЛПНП.
- Масса тела. Ожирение, особенно абдоминальное, приводит к увеличению ЛПНП и снижению ЛПВП. Снижение веса обычно улучшает оба показателя.
- Курение и алкоголь. Курение уменьшает уровень ЛПВП, а умеренное потребление алкоголя (особенно красного вина) может слегка повышать его. Чрезмерное употребление алкоголя ухудшает липидный профиль.
- Генетика. Наследственные формы гиперлипидемии могут вызывать повышенный уровень ЛПНП независимо от образа жизни.
Как измеряется уровень липопротеинов
Анализ крови, обычно называемый липидограммой, определяет общую концентрацию холестерина, ЛПНП, ЛПВП и триглицеридов. Рекомендованные диапазоны могут различаться в зависимости от возраста, пола и наличия сопутствующих заболеваний, но в целом считается, что уровень ЛПНП выше 3,0 ммоль/л (≈115 мг/дл) и/или уровень ЛПВП ниже 1,0 ммоль/л (≈40 мг/дл) повышают риск.
Коррекция липидного профиля
Для снижения ЛПНП и повышения ЛПВП применяют комплексный подход:
- Пересмотр диеты в сторону снижения насыщенных жиров и увеличения пищевых волокон.
- Увеличение частоты и интенсивности физических упражнений.
- При необходимости назначение медикаментов (статинов, фибратов, ингибиторов абсорбции холестерина), которые эффективно снижают ЛПНП.
- Отказ от курения и контроль за потреблением алкоголя.
Таким образом, различие между липопротеинами низкой и высокой плотности заключается в их структуре, функции и влиянии на сосудистую систему. Понимание этих различий позволяет целенаправленно управлять уровнем холестерина, снижая вероятность развития тяжелых сердечно‑сосудистых заболеваний.