Кашель с мокротой — как лечить у взрослого без температуры?

Кашель с мокротой — как лечить у взрослого без температуры? - коротко

Увлажняйте дыхательные пути, пейте больше жидкости и делайте ингаляции (пар с морской солью, травяные отварами) — это разжижает мокроту и облегчает её отхождение. При необходимости назначайте отхаркивающие препараты (амброксол, ацетилцистеин) и, при проявлениях воспаления, лёгкие противовоспалительные средства.

Кашель с мокротой — как лечить у взрослого без температуры? - развернуто

При появлении влажного кашля у взрослого без повышения температуры первым делом необходимо определить причину, так как от этого зависит выбор терапии. Часто такие симптомы возникают при простом воспалении дыхательных путей, при отёке слизистой после простуды, при аллергическом рините, при гастроэзофагеальном рефлюксе или при хронической обструктивной болезни лёгких. Если кашель сохраняется более двух‑трёх недель, сопровождается усилением выделения мокроты, изменением её цвета или запаха, следует обратиться к врачу для уточнения диагноза.

Диагностические рекомендации

Сбор анамнеза: уточнение длительности, характера мокроты, наличия раздражающих факторов (пыль, дым, холодный воздух), особенностей питания, наличия хронических заболеваний.
Физикальное обследование: аускультация лёгких, проверка состояния горла и носовых пазух.
При необходимости лабораторные исследования: общий анализ крови, биохимический анализ крови, тесты на аллергены, рентгенография грудной клетки, спирометрия.

Лечебные мероприятия

Гидратация. Увеличьте потребление жидкости – тёплая вода, травяные чаи, слегка подсолёные растворы. Жидкость разжижает слизистый слой, облегчая отхаркивание.
Отхаркивающие средства. Препараты, содержащие гвайфенезин, амброксол или бромгексин, способствуют разжижению мокроты и её выведению. Приём следует проводить после еды, запивая достаточным количеством воды.
Муколитики. При густой, вязкой мокроте полезны препараты на основе ацетилцистеина или карбоцистеина. Они разрушают молекулярные связи в слизистой, делая её менее липкой.
Ингаляции. Тёплый пар с добавлением эфирных масел (эвкалипт, мята) или физиологического раствора облегчает отхождение мокроты. При отсутствии противопоказаний можно использовать небулайзер с раствором морской соли.
Бронхорасширяющие препараты. При сопутствующей обструкции дыхательных путей (ощущение стеснения, хрипы) применяют короткодействующие бета‑2 агонисты (сальбутамол) в виде ингаляций. При необходимости назначают длительные препараты (ингаляционные кортикостероиды, длительные бета‑агонисты).
Противоаллергические препараты. Если кашель вызван постназальным Drip или аллергией, применяют антигистаминные средства (цетиризин, лоратадин) и назальные кортикостероиды.
Лечение рефлюкса. При подозрении на гастроэзофагеальный рефлюкс назначают препараты, снижающие кислотность желудка (омепразол, эзомепразол) и рекомендации по питанию (избегать жирного, острого, кофеина, не ложиться сразу после еды).
Антибиотики. Применяются только при подтверждённой бактериальной инфекции (например, подтверждённый синусит, пневмония, обострение хронической обструктивной болезни лёгких). При отсутствии температуры и признаков бактериального процесса их назначение нецелесообразно.
Образ жизни. Отказ от курения, ограничение воздействия загрязнённого воздуха, регулярные физические нагрузки (по возможности), правильное питание с высоким содержанием витаминов С и Е способствуют восстановлению слизистой и укрепляют иммунитет.
Физические методики. Постельный режим не рекомендуется. Лёгкие дыхательные упражнения, постуральный дренаж, самомассаж грудной клетки помогают улучшить отток мокроты.

Когда следует обратиться к специалисту

Кашель длится более трёх недель без улучшения.
Мокрота имеет гнойный, кровянистый или сильно неприятный запах.
Появляются одышка, сильные боли в груди, хрипы.
Возникает повышение температуры, озноб, озноб, чувство слабости.
Наличие хронических заболеваний лёгких, сердца, иммунных нарушений.

Соблюдая перечисленные рекомендации, большинство взрослых с влажным кашлем без лихорадки могут быстро избавиться от симптомов и восстановить нормальное дыхание. При отсутствии улучшения в течение недели‑двух необходимо повторное медицинское обследование для уточнения причины и корректировки терапии.