Как лечится ВПЧ у женщин? - коротко
Для удаления поражённых участков применяют криодеструкцию, лазерную коагуляцию или хирургическое иссечение. Параллельно назначают иммуномодуляторы и препараты, способствующие восстановлению эпителия.
Как лечится ВПЧ у женщин? - развернуто
Лечение инфекций, вызванных папилломавирусом (ВПЧ) у женщин ориентировано на устранение поражений, профилактику их прогрессирования и поддержку иммунной системы, способной самостоятельно подавлять вирус. Само по себе ВПЧ‑инфицирование не излечивается медикаментозными препаратами, однако большинство инфекций проходит в течение одного‑двух лет благодаря естественной защите организма. При обнаружении патологических изменений на шейке матки, в вульве, влагалище или наружных половых органах требуется целенаправленное вмешательство.
Первый этап – тщательная диагностика. При подозрении на ВПЧ проводятся цитологический скрининг (Пап‑тест), ПЦР‑тесты на типы вируса, а также кольпоскопия с биопсией подозрительных участков. Результаты позволяют определить степень риска и подобрать оптимальную тактику лечения.
Если выявлены предраковые поражения (цервикальная интраэпителиальная неоплазия, CIN I–III), применяют следующие методы:
- Криотерапия – замораживание поражённого участка жидким азотом; процедура быстрая, минимально травматичная и эффективна при небольших поражениях.
- Лазерная абляция – удаление аномальной ткани под воздействием лазерного луча; позволяет точно контролировать глубину воздействия.
- Электрокоагуляция – прижигание поражённого эпителия электрическим током; часто используется при небольших кондиломах.
- Хирургическое иссечение – конусная биопсия (КОН) или эксцизионные процедуры при более обширных или глубоких изменениях; материал берётся для гистологического исследования.
- Топические препараты – иммуностимулирующие и антипролиферативные средства, такие как иммунотопический крем с подофиллотоксином, а также препараты на основе интерферона, применяемые локально.
При выявлении генитальных бородавок (кондилом) используют:
- Криодеструкцию – наиболее распространённый метод, позволяющий быстро избавиться от наружных образований.
- Топические препараты – подофиллотоксин, имиквимод, трихлоруксусная кислота; назначаются в виде кремов или растворов, наносятся на поражённые участки несколько раз в неделю.
- Хирургическое удаление – при больших, множественных или рецидивирующих бородавках, когда консервативные методы не дают результата.
Поддержка иммунитета играет решающую роль в контроле вируса. Рекомендуются:
- Вакцинация – профилактические вакцины против ВПЧ (четырёхвалентная, девятирядная) могут быть назначены даже после заражения, поскольку они защищают от сопутствующих типов, не вызвавших инфекцию.
- Коррекция образа жизни – отказ от курения, умеренные физические нагрузки, сбалансированное питание, богатое витаминами С и Е, цинком и селеном.
- Приём иммуномодуляторов – препараты, содержащие бета‑глюканы, экстракт эхинацеи или полисахариды, усиливают естественную защиту организма.
Важным аспектом является регулярный мониторинг. После лечения предраковых изменений следует проводить повторные Пап‑тесты и ПЦР‑исследования каждые 6–12 месяцев в течение минимум трёх лет. При отсутствии рецидивов наблюдение может быть прекращено, однако скрининг следует продолжать до 65 лет, как это предписано национальными рекомендациями.
Если обнаружены злокачественные опухоли шейки матки, лечение переходит в онкологическую плоскость и включает хирургическое вмешательство (висцеральная гистерэктомия, радикальная цистэктомия), лучевую терапию и химиотерапию в зависимости от стадии заболевания.
Таким образом, эффективное управление ВПЧ у женщин требует комплексного подхода: своевременная диагностика, выбор адекватного метода локального лечения поражений, усиление иммунитета и постоянный контроль за состоянием шейки матки. При соблюдении этих принципов риск развития серьёзных осложнений существенно снижается.