Как измерять давление механическим тонометром правильно? - коротко
Наденьте манжету на чистую, сухую кожу предплечья, расположив её на уровне сердца, и накачайте до 20‑30 мм рт. ст. выше ожидаемого систолического давления. Снимайте давление медленно (2‑3 мм рт. ст. в секунду), фиксируя первый появившийся звук как систолическое и момент исчезновения звука как диастолическое значение.
Как измерять давление механическим тонометром правильно? - развернуто
Для точного измерения артериального давления механическим тонометром необходимо соблюсти несколько последовательных действий, каждый из которых влияет на достоверность результата.
Сначала подготовьте пациента. Убедитесь, что человек сидит спокойно, спина опёрта к спинке стула, ноги свободно лежат на полу, а руки находятся на уровне сердца. Рекомендовано отдохнуть минимум пять минут в такой позиции, избегая курения, кофеина и интенсивных физических нагрузок за полчаса до измерения.
Выберите правильный манжет. Его окружность должна соответствовать обхвату плеча: манжета шириной 40 % от длины руки и длиной, покрывающей 80 % обхвата. Слишком маленькая или слишком большая манжета приводит к систематическим ошибкам.
Нанесите манжет на голое предплечье, оставив 2–3 см свободного пространства от локтевого сгиба. При этом манжета должна быть размещена примерно на 2–3 см выше локтевого сгиба, а её марка должна указывать на артерию (обычно – отметка «0» или «M» направлена к сердцу).
При измерении используйте стетоскоп. Установите диафрагму стетоскопа над лучевой артерией, убедившись, что звук не заглушается одеждой. При отсутствии стетоскопа можно применить микрофон, но это уже выходит за рамки классического механического метода.
Постепенно накачайте манжету с помощью шарика, пока стрелка индикатора не покажет давление на 20–30 мм рт. ст. выше предполагаемого систолического значения. Затем медленно (не быстрее 2–3 мм рт. ст. в секунду) спускайте давление, наблюдая за звучанием тона.
- При первом появлении тактового тона фиксируйте показание стрелки – это систолическое давление.
- Продолжайте спуск до полного исчезновения тона; момент исчезновения фиксируйте как диастолическое давление.
После снятия манжеты запишите результаты, указывая дату, время и положение пациента (сидя, лежа, стоя). При необходимости повторите измерение через минуту, используя другую руку, и возьмите среднее значение.
Не забудьте после каждой процедуры полностью спустить воздух из манжеты, чтобы избежать деформации её конструкции. Регулярно проверяйте калибровку тонометра, сравнивая показания с профессиональным прибором в медицинском учреждении.
Соблюдая эти правила, вы получите надёжные и повторяемые измерения артериального давления, что позволяет точно оценивать состояние сердечно-сосудистой системы.