Как делается глюкозотолерантный тест? - коротко
Пациент приходит натощак, берут базовый уровень глюкозы из крови, после чего он выпивает раствор, содержащий 75 г глюкозы. Через 1 час (и при необходимости через 2 часа) берут дополнительные образцы крови для измерения уровня сахара.
Как делается глюкозотолерантный тест? - развернуто
Глюкозотолерантный тест (ГТТ) проводится для оценки способности организма усваивать глюкозу и выявления нарушений углеводного обмена. Процедура требует строгого соблюдения ряда условий, чтобы результаты были достоверными.
Для начала пациенту предписывают ночное голодание продолжительностью от 8 до 12 часов. При этом допускается употребление воды, но запрещаются любые пищевые продукты, кофе, чай и алкоголь. Важно, чтобы перед сдачей анализа не было физических нагрузок, а прием лекарств, влияющих на уровень сахара в крови (например, инсулин, гипогликемические препараты), согласовывался с врачом.
После прибытия в лабораторию берут первый образец крови из вены. Этот показатель фиксирует уровень глюкозы натощак и служит базой для дальнейшего сравнения. Затем пациенту дают раствор глюкозы, обычно 75 г в 250–300 мл воды, который необходимо выпить за 5–10 минут. Раствор имеет сладкий вкус, но его следует потреблять полностью, без задержек.
Далее следуют последовательные заборы крови. Стандартный протокол предусматривает измерения через 30, 60 и 120 минут после приёма глюкозы. Каждый образец берут из той же вены или из разных, но в любом случае соблюдают асептику. При необходимости могут добавить измерения через 90 минут, если врач требует более детального анализа.
Анализируют концентрацию глюкозы в каждой пробе. Нормальные значения зависят от лабораторных референсных диапазонов, но в общепринятой практике считается, что уровень глюкозы через 2 часа не должен превышать 7,8 ммоль/л. Превышение этого порога указывает на преддиабетическое состояние, а более высокие показатели могут свидетельствовать о сахарном диабете. При отклонениях от нормы врач может назначить повторный тест или дополнительные исследования.
В некоторых случаях проводят модифицированный глюкозотолерантный тест с более высокой нагрузкой (например, 100 г глюкозы) или используют альтернативные схемы измерения (например, только два замера – натощак и через 2 часа). Выбор конкретного варианта зависит от клинической картины пациента и целей диагностики.
Итоги теста фиксируются в медицинской карте, вместе с рекомендациями по диете, физической активности и, при необходимости, медикаментозной терапии. Правильное выполнение всех этапов обеспечивает точность диагностики и позволяет своевременно принять меры для коррекции нарушения углеводного обмена.