Из-за чего падает сахар в крови? - коротко
Сахар в крови падает, когда действие инсулина превышает потребность организма, а также при длительном голодании, интенсивных физических нагрузках и употреблении алкоголя без еды.
Из-за чего падает сахар в крови? - развернуто
Низкий уровень глюкозы в крови возникает, когда количество сахара, поступающего в организм, оказывается недостаточным для поддержания его метаболических потребностей, либо когда его быстро и чрезмерно уходит из кровотока. Основные причины можно разделить на несколько групп.
Во-первых, недостаточное поступление углеводов. Пропуск приёма пищи, длительные интервалы между приёмами или резко ограниченный рацион приводят к тому, что запасы гликогена в печени быстро исчерпываются, а глюкоза не успевает восполниться. Даже небольшие ограничения в калориях могут вызвать падение уровня сахара, если они сопровождаются повышенной физической активностью.
Во-вторых, избыточное действие инсулина. Приём больших доз инсулина при сахарном диабете, неправильный расчёт дозы или использование препаратов, повышающих секрецию собственного гормона (например, сульфонилмочевины), приводит к ускоренному перемещению глюкозы из крови в ткани. Аналогичный эффект наблюдается при применении некоторых гормональных средств, таких как глюкокортикостероиды, которые вначале повышают уровень сахара, а затем вызывают резкое его снижение.
Третья группа факторов – интенсивные физические нагрузки. При длительных или высокоинтенсивных тренировках мышцы активно поглощают глюкозу, используя её в качестве энергии. Если после такой нагрузки не восполнить запасы углеводов, уровень сахара в крови может упасть до опасных значений.
Четвёртая причина – употребление алкоголя на пустой желудок. Алкоголь подавляет глюконеогенез в печени, то есть процесс синтеза новой глюкозы из небогатых углеводами субстратов. При отсутствии поступления пищевых углеводов организм не способен поддерживать стабильный уровень сахара, что часто приводит к гипогликемии через несколько часов после выпитого.
Пятая категория – медикаменты, не связанные напрямую с лечением диабета. Некоторые антибиотики (например, пентамицилин), препараты для лечения психических расстройств (бензодиазепины, препараты из группы β‑блокаторов) могут усиливать секрецию инсулина или усиливать чувствительность тканей к гормону, что тоже приводит к падению глюкозы.
Шестой фактор – эндокринные нарушения. Дефицит гормонов, повышающих уровень сахара (кортизол, гормоны надпочечников, гормоны щитовидной железы), а также редкие опухоли поджелудочной железы, продуцирующие избыточный инсулин (инсулинома), способны вызвать хроническую гипогликемию.
Седьмая причина – тяжёлые заболевания печени. Печень отвечает за хранение и высвобождение гликогена. При тяжёлом поражении органа её способность поддерживать глюкозный фон резко снижается, и даже небольшие колебания в потреблении углеводов могут привести к резкому падению уровня сахара.
Наконец, некоторые редкие генетические нарушения, такие как дефицит ферментов, участвующих в гликогенезе или глюконеогенезе, могут привести к постоянным проблемам с поддержанием нормального уровня глюкозы.
Кратко, падение сахара в крови обусловлено либо недостаточным поступлением углеводов, либо избыточным их использованием, либо нарушением гормонального регулирования. Понимание конкретного механизма позволяет своевременно скорректировать диету, режим тренировок, медикаментозную терапию и тем самым предотвратить опасные состояния.