Индукция овуляции — что это? - коротко
Процедура индукции овуляции — это медицинское воздействие, обычно гормональными препаратами, с целью стимулирования созревания и выхода яйцеклетки из яичника. Применяется при нарушениях естественной овуляции, когда требуется повысить шансы зачатия.
Индукция овуляции — что это? - развернуто
Индукция овуляции – это целенаправленное стимулирование яичников к созреванию и выпуску яйцеклетки с помощью медикаментозных средств. Процесс применяется в репродуктивной медицине для решения проблем бесплодия, когда естественный цикл нарушен или отсутствует. Суть метода заключается в том, что врач назначает препараты, которые активируют гипофиз и яичники, заставляя их пройти все стадии фолликулярного развития в сжатые сроки.
Для достижения желаемого результата используют несколько групп препаратов. Ключевыми являются препараты, содержащие гонадотропины (ФСГ, ЛГ, человеческий менопаузальный гонадотропин), а также агонисты и антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона (ГнРГ). Первая группа непосредственно стимулирует рост фолликулов, вторая – регулирует высвобождение собственного гормона гипофиза, позволяя более точно контролировать время овуляции. Иногда в схеме добавляют кломид (кломифен цитрат) – препарат, повышающий чувствительность гипофиза к ГнРГ.
Процедура начинается с оценки гормонального статуса и ультразвукового контроля яичников. На основе этих данных врач подбирает дозировку и схему применения препаратов. Обычно курс длится от 5 до 14 дней, после чего проводится мониторинг роста фолликулов. Когда один или несколько фолликулов достигают диаметра 18–22 мм, вводится препарат, вызывающий окончательный разрыв фолликула – часто это человеческий хорионический гонадотропин (ХГЧ) или аналог. Через 36–48 часов после инъекции происходит высвобождение яйцеклетки, и в этот момент планируется половая связь или проведение ЭКО.
Показания к индукции включают:
- Олигоменорея или аменорея, когда менструальный цикл нерегулярный или полностью отсутствует;
- Сниженный уровень эндогенных гонадотропинов у женщин с гипоталамо-гипофизарными нарушениями;
- Необходимость синхронизации овуляции у пар, проходящих экстракорпоральное оплодотворение;
- Повторные неудачные попытки зачатия при естественном цикле.
Противопоказания охватывают гормонально-зависимые опухоли, тяжелые заболевания печени, почек, сердца, а также повышенный риск осложнений, таких как синдром гиперстимуляции яичников. Важно проводить лечение под строгим врачебным наблюдением, чтобы избежать избыточного роста фолликулов и связанных рисков.
Список основных шагов индукции:
- Предварительная диагностика (гормоны, УЗИ);
- Выбор схемы и дозировки препаратов;
- Периодическая ультразвуковая оценка размеров фолликулов;
- Ввод триггерного препарата при достижении оптимального размера фолликулов;
- Планирование полового акта или процедур репродукции в окно овуляции;
- Последующее наблюдение и оценка результата.
Результативность метода зависит от точности подбора доз, своевременного мониторинга и индивидуальных особенностей организма. При правильном применении индукция овуляции значительно повышает вероятность зачатия, позволяя многим парам преодолеть препятствия на пути к родительству.