Гипохромная анемия что это?

Гипохромная анемия что это? - коротко

Гипохромная анемия — это тип анемии, при котором эритроциты содержат недостаточное количество гемоглобина, что делает их бледными при микроскопии. Чаще всего она вызывается дефицитом железа, хроническими заболеваниями или наследственными нарушениями гемоглобина.

Гипохромная анемия что это? - развернуто

Гипохромная анемия представляет собой форму кровяной недостаточности, при которой эритроциты содержат недостаточное количество гемоглобина, что проявляется в их бледном окрашивании при микроскопическом исследовании. Основной признак – снижен уровень гемоглобина в крови, сопровождаемый уменьшением средней концентрации гемоглобина в эритроците (MCHC) и уменьшением среднего объёма эритроцита (MCV) в большинстве случаев.

Низкое содержание гемоглобина приводит к ухудшению транспортных функций крови. Кислородная емкость плазмы падает, что вызывает типичные симптомы анемии: утомляемость, слабость, одышка при минимальных нагрузках, головокружение и бледность слизистых оболочек. При длительном течении могут появиться тахикардия, холодные конечности и снижение когнитивных функций.

Причины гипохромной анемии разнообразны, но наиболее частыми являются:

  • дефицит железа (недостаточное поступление с пищей, повышенные потери крови, хронические заболевания желудочно-кишечного тракта);
  • нарушения всасывания железа (целиакия, хронический гастрит);
  • хронические воспалительные процессы, при которых железо фиксируется в макрофагах и недоступно для эритропоэза;
  • наследственные формы (например, талассемия, гемоглобинопатии);
  • хроническая почечная недостаточность, сопровождающаяся снижением выработки эритропоэтина.

Диагностические методы включают общий анализ крови, где характерные изменения – снижение гемоглобина, гематокрита, MCHC и часто MCV. Железо в сыворотке, ферритин, общий железосвязывающий потенциал (ТИБ) помогают уточнить степень дефицита железа. При подозрении на наследственные формы проводят гемоглобиновые электрофорезы и генетические исследования. Дополнительные исследования (например, колоноскопия, гастроскопия) применяются при подозрении на кровопотерю из ЖКТ.

Лечение направлено на устранение причины и восстановление запасов железа. В большинстве случаев назначают препараты железа (оральные или внутривенные), корректируют диету, включая продукты, богатые гемовым железом (красное мясо, печень) и усиливают всасывание с помощью витамина C. При хронических воспалительных заболеваниях требуется контроль основного заболевания, иногда применяют эритропоэтиные препараты. В наследственных формах лечение ограничивается поддерживающей терапией и, при необходимости, трансфузией крови.

Профилактика основывается на сбалансированном питании, своевременной диагностике и лечении заболеваний, способных вызвать потери железа, а также на регулярных медицинских осмотрах, позволяющих выявлять отклонения в гемоглобине на ранних стадиях. При правильном подходе к диагностике и терапии большинство пациентов достигают полного восстановления гемоглобина и нормализации качества жизни.