Гемангиомы позвоночника что это? - коротко
Гемангиома позвоночника — доброкачественное сосудистое образование, обычно выявляемое случайно при МРТ и в большинстве случаев бессимптомна. Лечение требуется лишь при редких осложнениях, таких как боль или компрессия спинного мозга.
Гемангиомы позвоночника что это? - развернуто
Гемангиомы позвоночника – это доброкачественные сосудистые опухоли, образующиеся из разветвлённой сети кровеносных сосудов внутри тела позвонка. Они относятся к наиболее часто встречающимся опухолевым образованиям позвоночного столба и обычно обнаруживаются случайно при проведении рентгенологических исследований по другим показаниям. Чаще всего эти образования локализуются в грудном и поясничном отделах, где плотность костной ткани позволяет им развиваться без существенного нарушения структуры позвонка.
Большинство случаев протекают бессимптомно, и пациенту о наличии опухоли может и не быть известно до тех пор, пока не будет выполнена магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ) в рамках обследования спины. Когда гемангиома начинает проявлять клиническую значимость, симптомы могут включать:
- локальную боль в области поражённого позвонка, усиливающуюся при нагрузке;
- чувство тяжести или онемения в конечностях, если опухоль сжимает нервные корешки;
- редкие случаи развития спинальной стенозы, вызывающей ограничение подвижности и нарушение чувствительности.
Диагностический процесс начинается с визуализационных методов. На рентгенограмме гемангиома обычно выглядит как небольшое, светлое пятно внутри тела позвонка. На КТ выявляются характерные «трубчатые» или «мыльные» структуры, а МРТ показывает яркое усиление сигнала в Т1‑весовых изображениях и умеренное в Т2‑весовых, что свидетельствует о богатом сосудистом составе опухоли. При подозрении на более агрессивный процесс (например, злокачественную опухоль) могут быть назначены биопсия или дополнительные исследования.
Лечение зависит от степени проявления и риска осложнений. В большинстве случаев достаточно наблюдения и регулярного контроля с помощью МРТ, поскольку опухоль растёт медленно и не представляет угрозы. При наличии болевого синдрома применяются консервативные меры:
- обезболивающие препараты и нестероидные противовоспалительные средства;
- физиотерапевтические процедуры, направленные на укрепление мышечного корсета;
- ограничение тяжёлых физических нагрузок.
Если консервативная терапия не приводит к облегчению, а опухоль вызывает компрессию нервных структур, могут быть выполнены более инвазивные вмешательства. Среди них:
- лучевая терапия с низкой дозой, позволяющая уменьшить сосудистый объём опухоли;
- эмболизация сосудов гемангиомы под контролем рентгеновского аппарата, что приводит к её сосудистому облучению и уменьшению размеров;
- хирургическое удаление в редких случаях, когда опухоль занимает значительную часть тела позвонка и создает угрозу стабильности позвоночного столба.
Профилактических мер, направленных непосредственно на предотвращение развития гемангиом, не существует, поскольку их возникновение связано с врождёнными особенностями сосудистой системы костной ткани. Однако поддержание общего здоровья костей, включая адекватное потребление витамина D и кальция, а также регулярные физические нагрузки, способствуют сохранению прочности позвоночного столба и могут смягчать последствия возможных осложнений.
В заключение, гемангиомы позвоночника представляют собой обычно бессимптомные, доброкачественные сосудистые образования, которые требуют лишь наблюдения в большинстве случаев. При появлении болевого синдрома или неврологических проявлений назначаются целенаправленные консервативные или интервенционные методы лечения, позволяющие эффективно контролировать заболевание и сохранять качество жизни пациента.