Фибриноген в анализе крови: что это, если повышен? - коротко
Фибриноген — это плазменный белок, участвующий в образовании сгустка крови; его повышенный уровень свидетельствует о наличии воспаления, инфекции, травмы или повышенном риске тромбообразования.
Фибриноген в анализе крови: что это, если повышен? - развернуто
Фибриноген — это один из главных белков плазмы, синтезируемый печёночными клетками. При повреждении сосудов он преобразуется в фибрин, образующий сетку, которая удерживает тромбоциты и образует прочный кровяной сгусток. Нормальный уровень фибриногена в крови обычно составляет 2–4 г/л, хотя точные границы могут различаться в зависимости от лаборатории и методики измерения.
Повышение концентрации фибриногена свидетельствует о повышенной активности системы свертывания и часто является реакцией организма на патологические процессы. Наиболее частые причины увеличения:
- острые и хронические воспалительные заболевания (артрит, колит, инфекционные процессы);
- травмы и хирургические вмешательства, после которых происходит регенерация тканей;
- беременность, особенно в третьем триместре, когда нагрузка на систему свертывания возрастает;
- курение, ожирение, метаболический синдром – все эти факторы способствуют усиленной продукции острого фазового белка;
- некоторые онкологические заболевания, в частности мелкоклеточный рак лёгкого и рак печени;
- эндокринные нарушения, например, гипертиреоз;
- гормональная терапия, в том числе приём оральных контрацептивов и заместительной эстрогеновой терапии;
- хронические заболевания сердца и сосудов, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца;
- обезвоживание, которое приводит к относительному увеличению концентрации белков в плазме.
Увеличенный уровень фибриногена повышает риск тромбообразования, ускоряет развитие атеросклеротических бляшек и может способствовать возникновению инфаркта миокарда или инсульта. Поэтому при обнаружении повышенного показателя врач обычно ищет источник воспаления или иной патологический процесс, который его вызвал.
Для уточнения причины необходимо:
- повторить исследование через несколько дней, чтобы исключить временное колебание;
- оценить сопутствующие маркеры острой фазы (СРБ, скорость оседания эритроцитов);
- провести обследование на наличие инфекций, аутоиммунных заболеваний, опухолей;
- при подозрении на тромботические осложнения назначить дополнительные исследования коагулограммы.
Снижение уровня фибриногена достигается в первую очередь за счёт устранения первопричины. В практической медицине применяют следующие подходы:
- противовоспалительная терапия (нестероидные препараты, при необходимости иммунодепрессанты);
- коррекция образа жизни: отказ от курения, снижение веса, умеренная физическая активность;
- контроль за уровнем глюкозы и липидов в крови, применение статинов при дислипидемии;
- при необходимости назначаются препараты, снижающие свертываемость (антиагреганты, антикоагулянты);
- при гормональной терапии может потребоваться корректировка дозировки или переход на альтернативные препараты.
Таким образом, повышенный показатель фибриногена не является самостоятельным диагнозом, а служит важным сигналом о наличии в организме процесса, требующего внимания. Тщательная диагностика и своевременное лечение основного заболевания позволяют нормализовать уровень этого белка и снизить риск серьёзных осложнений.