Фертильность у мужчин: что это? - коротко
Это способность мужской репродуктивной системы к образованию жизнеспособных сперматозоидов и их доставке к яйцеклетке. Основные показатели включают количество, подвижность и морфологию спермы, а также гормональный фон.
Фертильность у мужчин: что это? - развернуто
Мужская фертильность — это способность организма мужчины производить жизнеспособные сперматозоиды в достаточном количестве, которые способны оплодотворить яйцеклетку. Этот показатель определяется как качеством, так и количеством спермы, а также целостностью репродуктивной системы в целом.
Основные параметры, оцениваемые при определении репродуктивного потенциала, включают объём эякулята, концентрацию сперматозоидов, их подвижность и морфологию. Нормой считается объём от 1,5 мл до 5 мл, концентрация не менее 15 млн сперматозоидов на мл, подвижность выше 40 % и отсутствие более 4 % сильно деформированных клеток. Отклонения от этих значений могут указывать на снижение фертильности.
Факторы, влияющие на мужскую репродуктивную способность, условно делятся на внутренние и внешние:
- Генетические: наследственные аномалии, хромосомные нарушения (например, синдром Клайнфельтера);
- Гормональные: дисбаланс тестостерона, пролактина, лютеинизирующего гормона;
- Анатомические: варикоцеле, обструкции протоков, травмы яичек;
- Эндокринные заболевания: диабет, гипотиреоз, гиперактивность надпочечников;
- Инфекционные: хламидиоз, гонорея, вирусные инфекции, способные поражать семенные каналы;
- Экологические: воздействие химических веществ, пестицидов, тяжелых металлов;
- Образ жизни: курение, хроническое употребление алкоголя, употребление наркотиков, стресс, недостаток сна;
- Питание: дефицит цинка, селена, витамина D и антиоксидантов, избыточный вес, ожирение.
Оценка мужской репродуктивной функции обычно начинается с анализа спермы после 2–7 дней воздержания. При необходимости проводят гормональный профиль, УЗИ органов малого таза, генетическое исследование и оценку иммунных факторов. Эти исследования позволяют выявить причины снижения качества спермы и подобрать адекватную терапию.
Коррекция состояния может включать:
- Изменение образа жизни: отказ от курения, умеренное потребление алкоголя, регулярные физические нагрузки, снижение стресса.
- Питательная поддержка: включение в рацион продуктов, богатых цинком (мясо, морепродукты), селеном (орехи, семена), витаминами C и E, а также омега‑3 жирными кислотами.
- Медикаментозная терапия: при гормональном дисбалансе назначаются препараты, стимулирующие выработку тестостерона или нормализующие уровень пролактина.
- Хирургическое вмешательство: при варикоцеле, обструкции протоков или других анатомических нарушениях.
- Лабораторные методы: использование антиоксидантов, препаратов, улучшающих подвижность сперматозоидов, а также вспомогательные репродуктивные технологии (ЭКО, ИКСИ) при невозможности естественного зачатия.
Поддержание оптимального уровня гормонов, здоровый вес, отказ от токсичных веществ и сбалансированное питание способны значительно повысить репродуктивный потенциал мужчины. При подозрении на проблемы с фертильностью рекомендуется своевременно обратиться к урологу‑андрологу, который проведёт комплексное обследование и разработает индивидуальный план лечения.