Для чего применяется Ривароксабан? - коротко
Ривароксабан применяется для профилактики и лечения тромбоэмболических осложнений, таких как инсульт, транзиторная ишемическая атака, глубокий венозный тромбоз и лёгочная эмболия. Препарат также назначается после ортопедических вмешательств (например, замены сустава) для снижения риска образования тромбов.
Для чего применяется Ривароксабан? - развернуто
Ривароксабан — это пероральный антикоагулянт прямого действия, который препятствует образованию тромбов, блокируя фактор Xa свертывающей системы крови. Благодаря высокой специфичности и предсказуемому фармакокинетическому профилю препарат активно применяется в профилактике и лечении различных тромбоэмболических состояний.
Во-первых, ривароксабан назначается пациентам с нелетальным тромбоэмболическим осложнением лёгочных артерий (ТЭЛА) после завершения начальной терапии гепарином или низкомолекулярными гепаринами. Препарат обеспечивает длительную профилактику рецидивов, позволяя избежать повторных госпитализаций и осложнений.
Во-вторых, он используется для профилактики инсульта и системных эмболий у пациентов с неклапанным (неврикулярным) предрасположением к образованию тромбов, в частности при фибрилляции предсердий. Применение ривароксабана в этой группе снижает риск ишемических событий без необходимости частого контроля показателей свертываемости.
Третье направление – профилактика венозных тромбозов глубоких вен (ТГВ) после ортопедических вмешательств, таких как эндопротезирование тазобедренного и коленного сустава. Препарат вводится уже в постоперационный период и поддерживает эффективность антикоагулянтной терапии в течение нескольких недель, что существенно уменьшает частоту осложнений.
Четвёртый показатель применения – лечение уже сформировавшихся тромбозов глубоких вен и лёгочных эмболий. Ривароксабан может использоваться как в начальной фазе (первые 21 день), так и в долгосрочной поддержке, заменяя традиционные схемы, включающие гепарин и варфарин.
Плюс к вышеописанным показаниям, ривароксабан иногда назначают в качестве профилактики тромботических осложнений у пациентов с онкологическими заболеваниями, находящихся на химиотерапии, а также при определённых редких состояниях, требующих антикоагуляции.
Список основных показаний:
- ТЭЛА после начальной парентеральной терапии;
- Профилактика инсульта и системных эмболий при фибрилляции предсердий (неклапанный вариант);
- Профилактика ТГВ и ТЭЛА после эндопротезирования тазобедренного и коленного сустава;
- Лечение уже возникших ТГВ и ТЭЛА, включая начальную и поддерживающую терапию;
- Профилактика тромботических осложнений при онкологических заболеваниях и в иных специфических ситуациях.
Таким образом, ривароксабан охватывает широкий спектр клинических сценариев, где необходимо предотвратить образование патологических тромбов или эффективно устранить уже существующие, обеспечивая при этом удобство приёма и достаточно предсказуемый профиль безопасности.