Что значит диарея? - коротко
Диарея — это состояние, при котором стул становится частым, жидким и часто сопровождается спазмами кишечника. Она обычно возникает из‑за инфекции, нарушения пищеварения или реакций на лекарства.
Что значит диарея? - развернуто
Диарея — это состояние, при котором стул становится более жидким и учащённым по сравнению с нормой. Основные признаки включают увеличение частоты испражнений (обычно более трёх раз в сутки) и снижение его консистенции до водянистого состояния. При этом организм теряет значительные объёмы жидкости и электролитов, что может привести к обезвоживанию и нарушению кислотно‑щелочного баланса.
Существует несколько форм этого расстройства. Острая диарея развивается быстро, обычно длится до четырёх недель и часто вызывается инфекционными агентами. Хроническая диарея сохраняется более четырёх недель и часто связана с системными заболеваниями, нарушениями всасывания или длительным приёмом медикаментов. Токсическая диарея возникает после употребления ядовитых веществ, а функциональная — при отсутствии обнаружимых органических патологий.
Основные причины включают:
- Инфекции: бактериальные (например, Salmonella, Shigella), вирусные (ротовирус, норовирус), паразитарные ( Giardia и др.).
- Пищевые отравления: употребление несвежих или загрязнённых продуктов, несоблюдение условий хранения.
- Лекарственные препараты: антибиотики, нестероидные противовоспалительные средства, препараты химиотерапии.
- Заболевания ЖКТ: воспалительные процессы (болезнь Крона, язвенный колит), целиакия, синдром раздражённого кишечника.
- Системные болезни: гипертиреоз, сахарный диабет, рак, иммунодефицитные состояния.
Симптоматика, помимо частого жидкого стула, может включать боли в животе, спазмы, тошноту, рвоту, повышенную температуру, а в тяжёлых случаях — признаки обезвоживания: сухость слизистых, снижение объёма мочи, учащённое сердцебиение, слабость.
Диагностический подход начинается с тщательного анамнеза и физикального обследования. При подозрении на инфекционную природу могут потребоваться лабораторные исследования кала (мокрый препарат, посев, ПЦР), кровь (общий анализ, биохимия, маркеры воспаления). При хронической форме врач может назначить эндоскопию, биопсию, исследования на скрытую кровь в кале, а также анализы на антитела к пищевым и аутоиммунным антигенам.
Лечение ориентировано на устранение причины и коррекцию потери жидкости. Первым шагом является регидратация: при лёгкой форме достаточно приёмов оральных регидратирующих растворов, при тяжёлой — внутривенное введение электролитных растворов. Питание должно быть щадящим: предпочтительно лёгкие, легкоусвояемые продукты, исключая жирные, острые и молочные. При бактериальной этиологии могут назначаться антибиотики, но только после подтверждения чувствительности. Противодиарейные препараты (например, лоперамид) применяются с осторожностью и только при отсутствии кровянистых выделений и высокой температуры.
Профилактика включает соблюдение правил гигиены (частое мытьё рук, правильная обработка пищевых продуктов), вакцинацию против ротавирусной инфекции, умеренное употребление алкоголя, избегание небезопасных источников воды, а также рациональное использование антибиотиков, чтобы предотвратить развитие резистентных штаммов микробов.
Таким образом, диарея представляет собой многогранное клиническое явление, требующее точного определения причины, своевременного вмешательства и комплексного подхода к лечению и профилактике.