Что такое вертеброгенная цервикобрахиалгия? - коротко
Вертеброгенная цервикобрахиалгия — это боль в шейном отделе позвоночника, распространяющаяся в плечо и руку, обусловленная поражением суставов, дисков или связок шейного отдела. Часто сопровождается ограничением подвижности и усиливается при поворотах и наклонах шеи.
Что такое вертеброгенная цервикобрахиалгия? - развернуто
Вертеброгенная цервикобрахиалгия представляет собой болевой синдром, возникающий из-за дисфункции шейных позвонков и прилегающих структур, при котором боль иррадиирует в плечо, предплечье и иногда в кисти. Основным механизмом является раздражение или компрессия нервных окончаний, выходящих из шейного отдела позвоночника, а также воспалительные процессы в суставах, связках и мышцах шеи. При этом характер боли может быть как острым, так и тупым, часто сопровождаясь ощущением тяжести, онемения или покалывания в поражённой конечности.
Причины развития данного состояния разнообразны:
- дегенеративные изменения межпозвонковых дисков (прорезы, грыжи);
- остеофиты и спондилёз, ограничивающие пространство для нервных корешков;
- травмы шейного отдела (мягкие ушибы, растяжения, переломы);
- хроническая нагрузка на шею при работе за компьютером, длительном сидении или неправильной осанке;
- воспалительные заболевания (артрит, ревматизм);
- врождённые аномалии строения позвонков.
Клиническая картина включает:
- болевые ощущения в шее, усиливающиеся при движении головы или наклонах;
- иррадиацию боли в дельтовидную область, верхнюю часть руки, иногда до пальцев;
- онемение, покалывание, снижение чувствительности в зоне иннервации соответствующего нервного корешка;
- ограничение диапазона движений шеи, скованность мышц;
- иногда мышечный спазм в области трапециевидной мышцы.
Диагностика основывается на тщательном осмотре, сборе анамнеза и проведении инструментальных исследований. Рентгенография помогает выявить костные изменения, МРТ – оценить состояние мягких тканей, дисков и нервных корешков, электроэнцефалография и нервные проводящие исследования уточняют степень поражения нервных волокон. Исключаются альтернативные причины боли, такие как сердечно-сосудистые заболевания или поражения плечевого сустава.
Лечение обычно комбинированное. В начальной фазе применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты для снижения мышечного спазма. Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, магнитотерапия, лазер) способствуют ускоренному восстановлению тканей. Массаж, лечебная гимнастика и специальные упражнения укрепляют шейные мышцы, восстанавливают правильную осанку и снижают нагрузку на суставные элементы. При выраженной компрессии нервных корешков может потребоваться более инвазивное вмешательство: блокада, эпидуральные инъекции кортикостероидов или, в редких случаях, хирургическое декомпрессирующее лечение.
Прогноз зависит от причины и своевременности терапии. При правильном подходе большинство пациентов достигают значительного облегчения, восстановив привычный уровень активности. Профилактика включает регулярные упражнения для шеи, поддержание правильной осанки, своевременный отдых при длительной статической работе и контроль за весом, что уменьшает нагрузку на шейный отдел позвоночника. Систематический подход к здоровью шеи позволяет минимизировать риск повторных эпизодов и обеспечить долгосрочную стабильность.