Что такое вертеброгенная люмбалгия простыми словами? - коротко
Вертеброгенная люмбалгия — это боль в поясничной области, возникающая из‑за нарушений в структуре позвоночника, таких как износ межпозвонковых дисков или поражения суставов. Боль усиливается при наклонах, поднятии тяжестей и длительном сидении.
Что такое вертеброгенная люмбалгия простыми словами? - развернуто
Вертеброгенная люмбалгия — это боль в нижней части спины, возникающая из‑за проблем в позвоночнике, а не из‑за заболеваний органов брюшной полости, мочеполовой системы или мышц бедра. При этом источник дискомфорта находится в позвонках, межпозвонковых дисках, суставах фасеток, связках или нервных корешках, которые проходят в области поясницы.
Главные причины такого типа боли включают:
- Дегенеративные изменения дисков (протрузия, грыжа), когда часть диска выпячивается и давит на нервные корешки.
- Остеоартрит фасеточных суставов, приводящий к их воспалению и ограничению подвижности.
- Спондилёз (образование костных наростов), который может сужать канал позвоночного столба.
- Травмы (переломы, вывихи) и перенапряжения, часто связанные с тяжёлой физической работой или неправильным поднятием тяжестей.
- Дисфункция мышечного корсета поясницы, когда слабые или спазмированные мышцы не способны стабилизировать позвоночник.
Симптомы обычно проявляются как тупая, ноющая боль, усиливающаяся при длительном стоянии, наклонах вперёд или подъёме тяжестей. При раздражении нервных корешков может появиться острая стреляющая боль, отдающая в ягодицу, бедро или голень, а иногда — онемение и снижение чувствительности.
Диагностировать вертеброгенную боль помогают:
- Опытный осмотр: врач проверяет подвижность поясничного отдела, оценивает болевые реакции при специфических тестах (например, тест Фабера).
- Инструментальные методы: рентген показывает изменения костной структуры, МРТ раскрывает состояние дисков и нервных корешков, КТ‑сканирование помогает уточнить детали при подозрении на стеноз.
- Лабораторные анализы, если требуется исключить инфекцию или воспалительные заболевания.
Лечение обычно комплексное. В начальной фазе применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты, а также миофасциальные препараты для снижения мышечного спазма. Физиотерапия играет ключевую роль: упражнения на укрепление мышц‑стабилизаторов, растяжка, обучение правильной технике подъёма тяжестей и осанке. При необходимости используют мануальную терапию, лечебную гимнастику, электростимуляцию или магнитотерапию.
Если консервативные методы не дают эффекта в течение нескольких месяцев, врач может предложить более инвазивные варианты: эпидуральные инъекции стероидов, радиочастотную абляцию нервных ветвей или хирургическое вмешательство (декомпрессия, стабилизация).
Профилактика заключается в поддержании оптимального веса, регулярных умеренных физических нагрузках (плавание, ходьба, специальные упражнения для спины), правильной позе при сидении и работе за компьютером, а также в избегании резких нагрузок и подъёма тяжестей без адекватной подготовки. При своевременном обращении к специалисту и соблюдении рекомендаций большинство пациентов достигают значительного снижения боли и возвращаются к привычной активности.