Что такое ципрофлоксацин? - коротко
Ципрофлоксацин — синтетический антибиотик из группы фторхинолонов с широким спектром действия против грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он применяется для лечения инфекций дыхательных путей, мочеполовой системы, кожи и других органов.
Что такое ципрофлоксацин? - развернуто
Ципрофлоксацин – синтетическое антибактериальное средство, принадлежащее к группе фторхинолонов. Химически представляет собой 1-циклогексил-6-фтор-4-оксо-7-(пиперидин-1‑йл)квинолин-3‑карбоксилат натрия. Препарат обладает широким спектром активности против грамположительных и грамнегативных бактерий, включая многие штаммы, устойчивые к другим классам антибиотиков.
Механизм действия основан на ингибировании ферментов ДНК‑гиразы и топоизомеразы II, которые необходимы для репликации, транскрипции и восстановления бактериальной ДНК. При нарушении этих процессов бактериальная клетка теряет способность к делению и погибает. Действие проявляется быстро, что позволяет использовать препарат при острых инфекционных процессах.
Показания к применению включают:
- инфекции дыхательных путей (острый и хронический бронхит, пневмония);
- инфекции мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит);
- кожные и мягкотканные инфекции (фурункулы, абсцессы);
- инфекции желудочно‑кишечного тракта (диспепсия, бактериальная гастрит);
- гонорея и другие инфекции, передающиеся половым путём;
- профилактика и лечение бактериального сепсиса при тяжёлых травмах.
Ципрофлоксацин выпускается в нескольких формах: таблетки, капсулы, растворы для внутривенного и внутримышечного введения, глазные капли и мази. Дозировка зависит от формы выпуска, тяжести инфекции, возраста и состояния почек пациента. Приём внутрь обычно осуществляется 250‑750 мг 1‑2 раза в сутки, внутривенно – 200‑400 мг каждые 12 часов. Курс лечения обычно составляет от 5 до 14 дней, но может быть скорректирован врачом.
Фармакокинетика характеризуется хорошей абсорбцией (около 70 % после перорального приёма), широким распределением в тканях, включая лёгкие, печень, кости и суставы. Пик концентрации в плазме достигает через 1‑2 часа, а полувыведение составляет 3‑4 часа у пациентов с нормальной функцией почек. Выводится преимущественно почками в неизменённом виде; при почечной недостаточности требуется коррекция дозы.
Побочные эффекты могут проявляться в виде:
- желудочно‑кишечных расстройств (тошнота, диарея, боль в животе);
- центральной нервной системы (головокружение, головные боли, в редких случаях судороги);
- кожных реакций (кожный зуд, сыпь, фотосенсибилизация);
- нарушения функции печени (повышение ферментов);
- редких, но серьёзных осложнений – тендонит, разрыв сухожилий, особенно у пациентов старше 60 лет или принимающих кортикостероиды.
Противопоказания включают индивидуальную непереносимость, тяжёлую почечную или печёночную недостаточность, предрасположенность к тендониту, беременность и период лактации (за исключением ситуаций, когда польза превышает риск). Взаимодействия наблюдаются с препаратами, удлиняющими интервал QT (антиаритмические средства), с антацидами, содержащими магний или алюминий (снижают абсорбцию), а также с препаратами, подавляющими кроветворение (может усиливаться тиромбоцитопения).
При назначении необходимо учитывать, что длительное применение без надлежащего контроля может способствовать развитию резистентности бактерий. Рекомендовано соблюдать курс полностью, даже если симптомы улучшились, и не использовать препарат без назначения врача. Своевременный мониторинг функции почек и печени, а также оценка состояния сухожилий помогают избежать осложнений и обеспечить эффективность терапии.