Что такое свободный тестостерон? - коротко
Свободный тестостерон — это биологически активная часть гормона, не связанная с белками плазмы, которая напрямую взаимодействует с рецепторами органов и тканей. Его уровень определяет реальное влияние гормона на организм, в отличие от общего тестостерона, большую часть которого связывают с альбумином и SHBG.
Что такое свободный тестостерон? - развернуто
Свободный тестостерон — это биологически активная часть гормона, находящаяся в крови в неконтролируемом виде. В отличие от связанного тестостерона, который соединён с глобулином, связывающим половые гормоны (ШГП) или альбумином, свободный фракция не образует стабильных комплексов и может свободно проникать через клеточные мембраны, взаимодействовать с рецепторами и инициировать физиологические реакции.
Большая часть тестостерона в организме (около 98 %) находится в связанной форме. Оставшиеся 2 % представляют собой свободный гормон, однако именно эта небольшая доля определяет большинство андрогенных эффектов. Свободный тестостерон способен:
- активировать внутриклеточные андрогенные рецепторы, тем самым регулируя синтез белка и рост мышечной ткани;
- влиять на функцию половых органов, поддерживая либидо и репродуктивную активность;
- участвовать в регуляции метаболических процессов, в том числе глюкозного обмена и распределения жировых запасов;
- способствовать поддержанию костной плотности, стимулируя образование костной ткани;
- оказывать влияние на психоэмоциональное состояние, способствуя уровню энергии, настроению и когнитивным функциям.
Измерение уровня свободного тестостерона обычно проводится методом эквилибрационного диализа или расчётом на основе общего тестостерона, уровня ШГП и альбумина. Такие анализы позволяют более точно оценить гормональный статус, поскольку общий тестостерон может вводить в заблуждение при изменениях в концентрации связывающих белков.
Низкие показатели свободного тестостерона часто связаны с гипогонадизмом, хроническими заболеваниями, приёмом некоторых медикаментов или возрастным снижением выработки гормона. Повышенные уровни могут наблюдаться при эндокринных нарушениях, опухолях, приёме анаболических стероидов.
Коррекция отклонений достигается через гормональную терапию, изменение образа жизни (физическая активность, диета, контроль веса) и лечение сопутствующих заболеваний. При этом важно контролировать именно свободную фракцию, поскольку она отражает реальную биологическую активность гормона и определяет эффективность вмешательства.