Что такое протрузия в позвоночнике? - коротко
Протрузия — это выпячивание межпозвонкового диска наружу, при котором сохраняется целостность волокнистого кольца, но диск выходит за пределы своего обычного положения. Чаще всего она вызывает боль при нагрузке и ограничивает подвижность.
Что такое протрузия в позвоночнике? - развернуто
Протрузия межпозвоночного диска представляет собой выпячивание его фиброзного кольца наружу, при котором содержимое диска (желатиноподобный гелеобразный центр) не прорывается сквозь наружную оболочку, а лишь частично выделяется за её пределы. Такой процесс возникает, когда внутреннее давление в диске превышает прочность волокнистого кольца, но его целостность остаётся сохранённой. В результате создаётся выпуклая зона, которая может сдавливать соседние структуры позвоночного канала, нервные корешки или сосуды.
Основные причины появления протрузии включают:
- Длительные нагрузки при неправильной осанке или тяжелой физической работе;
- Травмы, полученные при падениях, резких вращениях туловища или ударах;
- Дегенеративные изменения, связанные с возрастом, когда структура диска теряет влагу и эластичность;
- Ожирение, которое усиливает компрессию межпозвоночных промежутков;
- Наследственная предрасположенность к ослаблению соединительной ткани.
Симптоматика часто проявляется в виде боли в зоне поражения, которая может усиливаться при движении, наклонах или длительном сидении. При сдавливании корешков возможны онемение, покалывание или слабость в конечностях, а в тяжёлых случаях — рефлекторные нарушения. Боль может распространяться по хребтовому столбу, затрагивая поясничный, грудной или шейный отделы, в зависимости от локализации протрузии.
Для подтверждения диагноза обычно используют визуализационные методы: магнитно-резонансная томография (МРТ) позволяет увидеть степень выпячивания диска и степень компрессии нервных структур; компьютерная томография (КТ) помогает оценить костные изменения; рентгенография служит вспомогательным средством для выявления смежных артритных процессов.
Лечение делится на консервативное и хирургическое. Консервативные мероприятия включают:
- Приём противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
- Мышечные релаксанты для снижения спазмов;
- Физиотерапию (ультразвук, электрофорез, магнитотерапию);
- Специальные лечебные упражнения, направленные на укрепление мышц‑стабилизаторов позвоночника и улучшение гибкости;
- Мануальную терапию и остеопатию для восстановления правильного положения позвонков.
Хирургическое вмешательство рассматривается только при отсутствии эффекта от консервативных методов, наличии прогрессирующей неврологической дефектации или сильной боли, не поддающейся контролю. Операции могут быть выполнены через микро‑дисцэктомию, лазерную редукцию или эндоскопическую декомпрессию, в зависимости от конкретного случая.
Профилактика направлена на поддержание оптимального веса, регулярные упражнения, укрепляющие поясничный и брюшной пресс, а также соблюдение правильной осанки при работе и отдыхе. Важно избегать длительных монотонных поз, использовать эргономичную мебель и своевременно реагировать на первые признаки дискомфорта, чтобы предотвратить развитие более серьезных изменений в структуре позвоночного столба.