Что такое миелома, ее симптомы и причины? - коротко
Миелома — злокачественное образование плазматических клеток костного мозга, вызывающее разрушение костей, анемию и повышенный уровень патологических иммуноглобулинов в крови. Основные симптомы: боль в спине, частые переломы, усталость, частые инфекции; причины точно не установлены, но риск повышают возраст, генетическая предрасположенность и воздействие ионизирующего излучения.
Что такое миелома, ее симптомы и причины? - развернуто
Множественная миелома — это злокачественное заболевание, при котором аномальные плазматические клетки начинают бесконтрольно размножаться в костном мозге. Эти клетки заменяют нормальный гемопоэтический тканевой элемент, нарушая выработку здоровых кровяных форменных элементов и изменяя структуру костей. Патология приводит к ослаблению иммунной защиты, развитию анемии, повышенной ломкости скелета и другим системным нарушениям.
Основные проявления болезни часто развиваются постепенно, но могут появиться и резко, в зависимости от темпа роста опухолевых клеток и их локализации. К характерным признакам относятся:
- хроническая или периодическая боль в позвоночнике, ребрах, грудине или тазовых костях, усиливающаяся в ночное время;
- частые переломы при незначительных травмах, обусловленные резорбцией костной ткани;
- повышенная утомляемость, одышка и слабость, связанные с анемией;
- частые инфекции и замедленное заживление ран, вызываемые дефектом иммунитета;
- повышенный уровень кальция в крови, проявляющийся тошнотой, рвотой, запорами, спутанностью сознания и почечной недостаточностью;
- снижение количества тромбоцитов, что приводит к кровоточивости, синякам и длительному времени свертывания крови;
- поражение почек, проявляющееся отёками, повышенным артериальным давлением и ухудшением функции выделения.
Причины возникновения множественной миеломы до сих пор полностью не раскрыты, однако исследователи выделяют несколько факторов, повышающих риск заболевания. К ним относятся генетическая предрасположенность (наличие семейных случаев, определённые генетические мутации), длительное воздействие радиации, хроническое воспаление костного мозга, а также некоторые химические вещества, такие как бензол и другие ароматические углеводороды. С возрастом риск возрастает: большинство пациентов находятся в возрасте от 60 до 80 лет, а мужчины поражаются чуть чаще, чем женщины.
Диагностический процесс основывается на сочетании лабораторных и инструментальных методов. Анализ крови выявляет аномальное повышение уровня иммуноглобулинов, снижение гемоглобина и тромбоцитов. Биохимический профиль показывает гиперкальциемию и нарушения функции почек. Биопсия костного мозга подтверждает наличие злокачественных плазматических клеток, а рентгеновские, КТ и МРТ‑исследования позволяют оценить степень поражения скелета.
Лечение направлено на контроль роста опухолевых клеток, облегчение болевого синдрома и профилактику осложнений. В арсенале терапии находятся химиотерапевтические препараты, препараты-ингибиторы протеиновых каскадов, иммуномодуляторы, а в некоторых случаях — трансплантация стволовых клеток. Современные схемы лечения позволяют продлить жизнь пациентов и существенно улучшить качество их существования.
Таким образом, множественная миелома представляет собой сложное онкологическое заболевание, проявляющееся множеством системных симптомов, обусловленных разрушением костной ткани, нарушением кроветворения и ослаблением иммунитета. Понимание механизмов её возникновения и своевременное распознавание клинических признаков позволяют начать адекватную терапию и значительно повысить шансы на благоприятный исход.