Что такое MCH в анализе крови? - коротко
MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) — показатель, отражающий среднее содержание гемоглобина в одном эритроците, измеряется в пикограммах. Нормальные значения находятся в диапазоне 27–33 пг; отклонения свидетельствуют о гипо‑ или гиперхромии.
Что такое MCH в анализе крови? - развернуто
MCH (Mean Corpuscular Hemoglobin) — показатель, отражающий среднее количество гемоглобина, содержащегося в одном эритроците. Вычисляется он путем деления общей массы гемоглобина, измеренной в граммах, на количество эритроцитов, выраженное в триллионах, и переводится в пикограмм (пг). Этот параметр входит в стандартный общий анализ крови и позволяет оценить, насколько эффективно каждый красный кровяной элемент переносит кислород.
Нормальные значения MCH варьируют в зависимости от методики лаборатории, но обычно находятся в диапазоне 27–33 пг. Значения ниже нормы указывают на гипохромию – недостаточное содержание гемоглобина в эритроците. Это характерно для железодефицитной анемии, талассемий и некоторых хронических заболеваний. Повышенные показатели свидетельствуют о гиперхромии, когда в клетке содержится избыточное количество гемоглобина; такие результаты часто наблюдаются при макроцитарных анемиях, например, при дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты.
Для правильного толкования MCH необходимо учитывать его взаимосвязь с другими индексами:
- MCV (Mean Corpuscular Volume) – средний объём эритроцита. При низком MCV и низком MCH типична микроситная гипохромная анемия.
- MCHC (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration) – концентрация гемоглобина в эритроците. Низкий MCHC при нормальном MCH указывает на нарушение концентрации, а не количества гемоглобина.
- RDW (Red Cell Distribution Width) – ширина распределения объёмов эритроцитов. При повышенном RDW и отклонениях MCH следует искать причины, связанные с неоднородностью формы и размера клеток.
Факторы, способные влиять на уровень MCH, включают:
- Дефицит железа, витамина B12, фолиевой кислоты.
- Хронические заболевания печени и почек.
- Приём препаратов, влияющих на синтез гемоглобина (например, химиотерапевтические средства).
- Питание, содержащее большое количество мяса или, наоборот, недостаточное количество железосодержащих продуктов.
Корректировать отклонения MCH помогают целенаправленные терапевтические мероприятия: при дефиците железа назначают препараты железа, при недостатке витаминов – их замену, при хронических заболеваниях – лечение основной патологии. Регулярный мониторинг показателя в динамике позволяет оценить эффективность лечения и своевременно скорректировать схему терапии.