Что такое хронический цервицит? - коротко
Хронический цервицит — это длительное воспаление слизистой шейки матки, часто вызываемое инфекциями, гормональными изменениями или раздражающими факторами. Симптомы могут включать выделения, дискомфорт и повышенную чувствительность, требующие диагностики и целенаправленного лечения.
Что такое хронический цервицит? - развернуто
Хронический цервицит — это длительное воспалительное поражение шейки матки, которое сохраняется более четырёх‑шести недель и характеризуется периодическим обострением. При этом процессе в тканях шейки матки формируются микроскопические очаги инфламации, часто сопровождающиеся изменением микрофлоры, нарушением барьерных функций и повышенной секрецией слизистых выделений.
Основными причинами развития данного состояния являются:
- Инфекции, вызванные хламидиями, гонококками, микоплазмами, уреаплазмами и другими условно патогенными микроорганизмами.
- Неправильные или несвоевременные процедуры, такие как кюретаж, биопсия, кольпоскопия, которые могут нарушить целостность эпителия шейки.
- Хроническое раздражение, обусловленное длительным применением внутривлагалищных средств, спринцеваний, а также частыми половыми контактами без защиты.
- Системные заболевания, например, диабет, иммунодефицитные состояния, которые снижают сопротивляемость организма к инфекциям.
Клиническая картина часто протекает бессимптомно, однако при обострении пациентка может отметить:
- Необычные вагинальные выделения (мутные, с неприятным запахом, иногда с примесью крови).
- Дискомфорт или тупую боль в нижней части живота, усиливающуюся при длительном сидении.
- Кровотечения между менструациями или после полового акта.
- Ощущение жжения при мочеиспускании, если воспаление распространяется на уретру.
Диагностический процесс включает:
- Кольпоскопическое исследование, позволяющее визуализировать характерные изменения поверхности шейки (эрозии, атрофические участки, субкокцидиальные кольца).
- Микроскопический анализ мазков, полученных методом Папаниколау, с целью выявления воспалительных клеток и патогенов.
- Бактериологический посев и ПЦР‑тесты, направленные на определение специфических возбудителей.
- УЗИ органов малого таза, применяемое при подозрении на осложнения (абсцессы, фиброзные изменения).
Лечение строится на комплексном подходе:
- Эрадикация возбудителя — применение антибиотиков широкого спектра (доксициклин, азитромицин, метронидазол) либо целенаправленная терапия после микробиологического подтверждения.
- Воспаление‑противопоказательные препараты: нестероидные противовоспалительные средства, местные кортикостероиды в виде гелей или свечей.
- Коррекция сопутствующих факторов: контроль уровня сахара при диабете, отмена раздражающих средств, улучшение гигиенических привычек.
- При наличии фиброзных изменений, вызывающих сужение канала шейки, применяется дилатация или лазерная коагуляция.
Прогноз благоприятный при своевременной диагностике и адекватной терапии. Несвоевременное лечение может привести к осложнениям: развитие спринт-цервикита, развитие репродуктивных проблем (внезапная бесплодие, преждевременные роды), а также повышенный риск развития злокачественных образований шейки матки.
Профилактика основывается на регулярных гинекологических осмотрах, своевременном лечении острых инфекций, соблюдении правил интимной гигиены и использовании барьерных средств защиты при половых контактах. Поддержание общего здоровья, включая нормализацию веса и контроль хронических заболеваний, существенно снижает вероятность возникновения хронического воспаления шейки матки.