Что такое дисплазия 3 степени?

Что такое дисплазия 3 степени? - коротко

Дисплазия третьей степени — это тяжёлое предраковое изменение клеток эпителия, характеризующееся выраженной атипией, нарушением архитектуры ткани и множеством митозов, при котором риск перехода в инвазивный рак почти 100 %. Для предотвращения злокачественного процесса требуется немедленное хирургическое удаление поражённого участка.

Что такое дисплазия 3 степени? - развернуто

Дисплазия 3 степени — это наиболее тяжёлый вариант предракового изменения ткани, при котором клетки утратили почти все признаки нормального созревания и приобрели выраженные атипические морфологические характеристики. В таком состоянии наблюдается плотный рост аномальных клеток, нарушение архитектуры ткани, а также повышенная вероятность перехода в злокачественное новообразование.

Основные признаки дисплазии 3 степени включают:

  • значительные отклонения в размере, форме и структуре ядер клеток;
  • повышенную ядерную полиплоидию и наличие множества митотических фигур;
  • отсутствие дифференцировки, что проявляется в утрате специализированных функций клетки;
  • разрушение нормального расположения клеток, с образованием плотных, часто неконтролируемых скоплений.

Причины развития столь тяжёлой формы дисплазии разнообразны и могут включать:

  • длительное воздействие канцерогенов (например, табачного дыма, химических веществ);
  • хроническое воспаление, вызывающее постоянный регенеративный процесс;
  • генетические предрасположения, связанные с мутациями в онкогенных и супрессорных генах;
  • инфекции, такие как вирус папилломы человека (ВПЧ), которые способны интегрировать свой генетический материал в ДНК клетки‑хозяина.

Клинически дисплазия 3 степени часто протекает бессимптомно, особенно в ранних стадиях. При её прогрессировании могут появиться:

  • локальная боль или дискомфорт в поражённом участке;
  • необъяснимое кровотечение, особенно при травмах слизистых оболочек;
  • изменения внешнего вида ткани: появление язв, эрозий или узелков.

Диагностика основывается на биопсии и гистологическом исследовании образца. Патолог фиксирует характерные морфологические изменения, а также может провести иммуногистохимическое исследование для определения уровня экспрессии маркеров пролиферации и опухолевых антигенов.

Лечение дисплазии 3 степени требует агрессивного подхода. Варианты терапии включают:

  • хирургическое удаление поражённого участка с безопасными краями, часто с применением микроскопических методов, чтобы минимизировать риск рецидива;
  • консервативные методы (криодеструкция, лазерное иссечение) при невозможности широких резекций;
  • адъювантная лучевая терапия в случае подозрения на микроскопический переход к злокачественному процессу;
  • в отдельных случаях применяется химиотерапевтическое лечение, особенно при наличии сопутствующих онкологических заболеваний.

Прогноз зависит от полноты удаления поражённой ткани и наличия дополнительных факторов риска. При своевременном и полном лечении риск перехода в злокачественное новообразование существенно снижается, однако обязательным остаётся длительное наблюдение с регулярными контрольными обследованиями, чтобы своевременно выявить любые изменения.