Что такое бляшки в сосудах? - коротко
Бляшки в сосудах — это отложения жиров, холестерина, кальция и клеточных фрагментов на внутренней стенке артерий, которые утолщают её и сужают просвет. При значительном накоплении они вызывают атеросклероз и повышают риск сердечно‑сосудистых осложнений.
Что такое бляшки в сосудах? - развернуто
Бляшки в сосудах представляют собой отложения, состоящие из липидов, клеточных фрагментов, кальция и волокнистых элементов, которые образуются на внутренней поверхности артериальных стенок. Эти структуры возникают в результате длительного воздействия факторов, способствующих нарушению липидного обмена, воспалительным процессам и повреждению эндотелия. С течением времени бляшки могут утолщаться, менять свою структуру и влиять на проходимость сосудов.
Первоначальный этап формирования бляшек связан с накоплением липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) в подэндотелиальное пространство. При этом эндотелий, покрывающий сосуд, теряет свои защитные свойства, становится проницаемым, и липиды проникают в стенку. Далее происходит привлечение моноцитов, их дифференциация в макрофаги и поглощение липидов, что приводит к образованию так называемых «жировых клеток» (фоам-цитов). Макрофаги выделяют провоспалительные цитокины, усиливая местный воспалительный ответ и способствуя росту бляшки.
С течением времени в бляшке накапливаются:
- коллагеновые волокна, образующие стабильную основу;
- кальций, который делает бляшку более твёрдой и хрупкой;
- микрососуды, обеспечивающие питание ткани, но также повышающие риск кровоизлияний.
Бляшки могут принимать два основных типа:
- Стабильные – плотные, покрытые гладкой капсулой, менее склонные к разрыву, однако способны постепенно сужать просвет сосуда, вызывая хроническую ишемию тканей.
- Нестабильные – рыхлые, с тонкой покрывающей капсулой, подверженные разрывам. При разрыве происходит образование тромба, который может полностью закупорить сосуд и вызвать острое нарушение кровоснабжения.
Последствия наличия бляшек зависят от их локализации и степени сужения сосуда. При поражении коронарных артерий развивается стенокардия, инфаркт миокарда; поражение сосудов головного мозга приводит к транзиторным ишемическим атакам и инсульту; поражение периферических артерий вызывает боли в ногах и критическую недостаточность конечностей.
Профилактика и лечение базируются на следующих принципах:
- коррекция липидного профиля (статиновые препараты, диетические изменения);
- контроль артериального давления и уровня глюкозы в крови;
- отказ от курения и снижение потребления алкоголя;
- регулярные физические нагрузки, способствующие улучшению сосудистого тонуса;
- при наличии значительных стенозов – ангиопластика, стентирование или хирургическое шунтирование.
Таким образом, бляшки в сосудах представляют собой сложные многокомпонентные образования, формирующиеся под воздействием дислипидемии, воспаления и повреждения эндотелия. Их рост и изменение структуры определяют риск развития острых сосудистых осложнений, а своевременное вмешательство позволяет существенно снизить вероятность тяжёлых последствий.