Что такое артралгия и миалгия?

Что такое артралгия и миалгия? - коротко

Артралгия — это боль в суставах, обычно вызываемая воспалением, травмой или дегенеративными изменениями. Миалгия — боль в мышцах, часто связана с перенапряжением, травмами или системными заболеваниями.

Что такое артралгия и миалгия? - развернуто

Артралгия — это ощущение боли, дискомфорта или давления в суставах, которое может возникать как в одном, так и в нескольких суставных узлах. Боль обычно усиливается при движении, нагрузке или изменении положения конечности, но может сохраняться и в покое. Причины возникновения различны: от травм (переломы, вывихи, растяжения связок) и воспалительных процессов (артрит, инфекционный артрит) до системных заболеваний (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) и метаболических нарушений (подагра, гиперурикемия). Иногда артралгия является следствием дегенеративных изменений, характерных для возрастных изменений хрящевой ткани (остеоартроз). При отсутствии явных структурных повреждений боль может быть связана с рефлекторными механизмами нервной системы, стрессом или перенапряжением.

Миалгия — это боль в скелетных мышцах, часто сопровождающаяся ощущением тяжести, скованности или слабости. Боль может проявляться как локализованная (в конкретной группе мышц) или распространённая, охватывая большие площади тела. Основные факторы, вызывающие миалгию, включают:

  • физическое перенапряжение (тяжёлые нагрузки, длительные упражнения);
  • травмы мышц (разрывы, ушибы, растяжения);
  • воспалительные процессы (миозит, полимиозит, дерматомиозит);
  • инфекционные заболевания (грипп, коронавирусная инфекция, бактериальный эндокардит);
  • метаболические нарушения (гипокальциемия, дефицит витамина D);
  • лекарственные препараты (стат statins, некоторые антибиотики);
  • психоэмоциональный стресс и хроническая усталость.

Диагностический подход к обоим типам боли начинается с подробного анамнеза, в котором врач выясняет характер боли, её локализацию, продолжительность, факторы, усиливающие или облегчающие симптомы, а также наличие сопутствующих заболеваний. Физическое обследование позволяет оценить подвижность суставов, наличие отёков, тепла, изменения кожи и мышечного тонуса. При необходимости назначаются лабораторные исследования (общий анализ крови, С‑реактивный белок, ревматоидный фактор, уровни урической кислоты) и инструментальные методы (рентген, УЗИ, МРТ, КТ, электроэнцефалография). Эти данные помогают исключить серьезные патологии и уточнить этиологию боли.

Лечение артралгии и миалгии подбирается индивидуально, исходя из причины, тяжести симптомов и общего состояния пациента. Основные стратегии включают:

  • обезболивание и противовоспалительные препараты (нестероидные противовоспалительные средства, кортикостероиды при острых воспалениях);
  • миорелаксанты и спазмолитики для снижения мышечного тонуса;
  • физиотерапевтические методы (УВЧ, магнитотерапия, лазерная терапия, электрофорез);
  • лечебная физкультура и упражнения на растяжку, направленные на восстановление подвижности и укрепление мышц;
  • коррекция образа жизни (регулярные умеренные нагрузки, правильная осанка, избежание длительных статических поз);
  • при системных заболеваниях — специфическая терапия (иммуносупрессоры, антиревматические препараты, антибиотики).

Профилактика заключается в поддержании оптимального веса, регулярных физических упражнениях, своевременной коррекции нарушений обмена веществ, а также в своевременном обращении к врачу при первых признаках боли. При правильном подходе большинство пациентов достигают значительного облегчения, а в некоторых случаях полностью избавляются от симптомов.