Что такое аппендицит? - коротко
Аппендицит — это острое воспаление чёрного отростка слепой кишки, проявляющееся резкой болью в правой нижней части живота, тошнотой и повышением температуры. При подозрении на заболевание необходима немедленная диагностика и, чаще всего, хирургическая операция.
Что такое аппендицит? - развернуто
Аппендицит — воспалительное заболевание червеобразного отростка слепой кишки, которое требует неотложного медицинского вмешательства. При этом отросток, расположенный в правой нижней части брюшной полости, подвергается закупорке, что приводит к росту бактериальной нагрузки, отёку стенки и развитию гноя. Без своевременного лечения воспалительный процесс может перейти в перфорацию, распространиться на полый брюшной полости и вызвать тяжёлый перитонит.
Основные причины возникновения заболевания включают:
- Инфекционный блок, вызванный скоплением кала, слизи или инородного тела в просвете отростка;
- Лимфатическая гиперактивность, часто сопровождающая инфекции верхних дыхательных путей, что приводит к отёку стенки отростка;
- Редкие генетические аномалии, предрасполагающие к нарушению оттока секрета.
Классические клинические проявления начинаются с тупой боли в центральной части живота, которая постепенно локализуется в правой нижней квадранте. Далее наблюдаются:
- Повышение температуры тела до 38 °C и выше;
- Тошнота, иногда рвота;
- Потеря аппетита;
- Увеличение чувствительности при пальпации правой подвздошной области (симптом Блюменина);
- Увеличение частоты сердечных сокращений.
Для подтверждения диагноза применяют ряд методов:
- УЗИ брюшной полости, позволяющее визуализировать увеличенный, гиперэхогенный отросток;
- Компьютерная томография, обеспечивающая высокую точность в выявлении воспаления и исключении альтернативных патологий;
- Лабораторные исследования, где часто отмечается лейкоцитоз и повышение С‑реактивного белка.
Лечение, как правило, хирургическое. Выполняется аппендэктомия — удаление воспалённого отростка. Операцию можно проводить открытым способом через небольшое разрезное отверстие или лапароскопически, что снижает послеоперационную боль и ускоряет восстановление. В некоторых случаях, при раннем обнаружении и отсутствии осложнений, допускается консервативная терапия с применением антибиотиков, однако такой подход остаётся спорным и требует тщательного наблюдения.
Осложнения, возникающие при задержке лечения, включают:
- Перфорацию отростка и развитие гноя в брюшной полости;
- Появление абсцесса в подвздошной области;
- Сепсис, который может привести к полиорганной недостаточности.
Эпидемиологические данные показывают, что аппендицит наиболее часто поражает людей в возрасте от 10 до 30 лет, однако случаи встречаются и у детей, и у пожилых пациентов. Мужчины страдают от заболевания немного чаще, чем женщины.
Профилактика ограничивается общими мерами укрепления иммунитета: сбалансированное питание, регулярные физические нагрузки, своевременное лечение инфекций верхних дыхательных путей. При появлении первых признаков боли в правой нижней части живота необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы исключить развитие тяжёлой формы заболевания.