Что понижает гемоглобин? - коротко
Снижение уровня гемоглобина вызывают дефицит железа, витамина B12 и фолиевой кислоты, хронические кровопотери, инфекции, а также некоторые препараты. К факторам‑риска относятся заболевания почек, гормональные нарушения и длительные диеты с низким содержанием питательных веществ.
Что понижает гемоглобин? - развернуто
Низкий уровень гемоглобина возникает, когда организм не успевает вырабатывать достаточное количество эритроцитов или когда их количество резко уменьшается. Причины можно разделить на несколько групп, каждая из которых вносит свой вклад в снижение показателя.
Во-первых, дефицит железа остаётся самым частым фактором. Железо участвует в синтезе гемовой части гемоглобина, и при его недостатке клетки крови не способны удерживать достаточное количество кислорода. Дефицит возникает из‑за недостаточного потребления продуктов, богатых железом, плохой абсорбции в кишечнике (целиакия, хронический гастрит) или постоянных потерь крови.
Во-вторых, недостаток витаминов группы B, особенно B12 и фолиевой кислоты, препятствует делению и созреванию эритроцитов в костном мозге. При их дефиците формируются аномальные клетки, которые быстро разрушаются, что приводит к анемии.
Третья группа факторов связана с хроническими заболеваниями. Инфекции, воспалительные процессы, аутоиммунные болезни и злокачественные опухоли могут подавлять продукцию гемоглобина через высвобождение цитокинов, которые тормозят работу костного мозга. При хронической почечной недостаточности снижается выработка эритропоэтина – гормона, стимулирующего образование эритроцитов.
Четвёртый пункт – потери крови. К ним относятся как очевидные кровотечения (травмы, операции, геморрой), так и скрытые (язва желудка, опухоль кишечника). У женщин менструация и акушерские потери в период беременности и родов часто приводят к значительному падению гемоглобина.
Пятый фактор – разрушение уже образованных эритроцитов (гемолиз). Он может быть вызван наследственными заболеваниями (серповидноклеточная анемия, талассемия), инфекционными агентами, токсинами, некоторыми лекарствами (например, препараты против малярии) и аутоиммунными реакциями, когда организм атакует собственные клетки крови.
Шестой блок – медикаментозные воздействия. Препараты, снижающие выработку эритропоэтина (нестероидные противовоспалительные средства, некоторые химиотерапевтические препараты), а также препараты, вызывающие микроцитарный гемолитический процесс (пенициллин, кумариновые антикоагулянты), способны уменьшить концентрацию гемоглобина.
Седьмой аспект – образ жизни. Частое и чрезмерное употребление алкоголя подавляет функцию костного мозга, а курение приводит к повышенному образованию свободных радикалов, разрушающих эритроциты. Недостаток сна и хронический стресс также могут влиять на гормональный фон, тормозя синтез гемоглобина.
Наконец, генетические предрасположенности. Наследственные формы анемии (альфа‑ и бета‑талассемия, наследственная гемохроматозная анемия) характеризуются постоянным снижением уровня гемоглобина независимо от внешних факторов.
Подводя итог, снижение гемоглобина обусловлено совокупностью питательных, физиологических, патологических и генетических факторов. Для восстановления нормального уровня необходимо выявить конкретную причину и скорректировать её: восполнить дефицит железа и витаминов, лечить хронические заболевания, устранить источники кровопотери, при необходимости изменить медикаментозную терапию и внести коррективы в образ жизни. Только комплексный подход гарантирует стабильный и безопасный результат.