Что означают эхо-признаки аденомиоза на УЗИ? - коротко
Эхо‑признаки аденомиоза указывают на наличие гипоэхогенных участков в миометрии с неровными границами и неоднородной структурой, часто сопровождающихся утолщением эндометрия. Такие изменения свидетельствуют о внедрении эндометриоидных тканей в мышечный слой матки и требуют дальнейшего уточнения.
Что означают эхо-признаки аденомиоза на УЗИ? - развернуто
Эти ультразвуковые признаки дают возможность точно оценить состояние миометрия и выявить характерные изменения, характерные для аденомиоза. При исследовании часто наблюдаются следующие особенности.
- Утолщение стенки матки, преимущественно в задней и боковых частях, которое превышает 12 мм. Такое увеличение свидетельствует о разрастании эндометриоидных тканей внутри миометрия.
- Неоднородная эхоструктура миометрия, проявляющаяся в виде «зубчатых» или «пятнистых» участков, что отражает наличие эндомиетриоидных ганглий, их сосудистых и фиброзных компонентов.
- Появление мелких гипоэхогенных «кист» (миомиофибриллярных полостей) в глубине миометрия, размером от 2 до 5 мм. Эти кисты образуются при разрыве эндометриальных желез и являются одним из самых характерных признаков.
- Утолщение субэндометрия, часто превышающее 4 мм, с гиперэхогенной полосой, расположенной между эндометрием и миометрием. Этот слой отражает реакцию миометрия на инфильтрацию эндометриоидных элементов.
- Появление сосудистых образований, визуализируемых в режиме допплер, с повышенной сосудистостью в зоне поражения. Увеличенный кровоток подтверждает активный процесс в миометрии.
Каждый из этих признаков в отдельности может встречаться при разных патологиях матки, однако их совокупность повышает достоверность диагностики аденомиоза. При наличии нескольких перечисленных особенностей ультразвуковое исследование достигает высокой чувствительности и специфичности, позволяя врачу определить степень поражения, оценить необходимость дополнительного обследования или назначения терапии.
Важно помнить, что окончательная оценка результата УЗИ должна проводиться в сочетании с клинической картиной: наличие хронической болевой симптоматики, обильных менструальных кровотечений и изменения в репродуктивной функции усиливают подозрение на аденомиоз. При согласовании всех данных специалист может рекомендовать консервативное лечение, гормональную терапию или, в случае выраженной тяжести, хирургическое вмешательство.