Что означает протромбин по Квику в анализе крови? - коротко
Протромбиновый тест по Квику (INR) отражает скорость свертывания крови: значение около 1 — нормальная коагуляция, выше 1,5 — повышенный риск кровотечения, ниже 0,8 — склонность к тромбозам.
Что означает протромбин по Квику в анализе крови? - развернуто
Протромбиновое время, измеряемое методом Квику, — это один из базовых показателей свертывающей способности крови. Анализ фиксирует, за сколько секунд после добавления к плазме активаторов образуется фибриновый сгусток. Результат выражается в процентах относительно нормативного значения, установленного в лаборатории (обычно 70‑100 % при нормальном PT ≈ 12‑14 сек). Чем выше процент, тем быстрее свертывается кровь; снижение процента свидетельствует о замедлении процесса.
Повышенный показатель (ниже 70 %) может указывать на:
- дефицит факторов свертывания II, V, VII, X (наиболее часто связан с недостатком витамина K);
- печёночную недостаточность, так как большинство факторов синтезируется в печени;
- прием антикоагулянтов (варфарин, препараты, содержащие гепарин);
- обширные кровопотери или гемолитические процессы, сопровождающиеся разрушением факторов свертывания.
Снижение показателя (выше 100 %) обычно свидетельствует о:
- гиперкоагулябельном состоянии, которое может быть вызвано острым воспалением, онкологическими заболеваниями, тромбофилией;
- повышенной концентрацией фибриногена;
- наличием факторов, ускоряющих свертывание, например, при беременности.
На результат влияют ряд факторов, которые следует учитывать при интерпретации:
- возраст пациента (у новорождённых и детей нормы отличаются);
- состояние печени и почек;
- прием лекарств, в том числе антибиотиков, которые могут изменять уровень витамина K;
- наличие заболеваний, влияющих на метаболизм факторов свертывания (например, диссеминированное внутрисосудистое свертывание).
Если результаты отклоняются от референсных значений, врач обычно назначает дополнительные исследования: определение отдельных факторов свертывания, уровень витамина K, тесты на наличие антикоагулянтов, а также оценивает клиническую картину пациента. На основе совокупного анализа принимаются решения о коррекции терапии, назначении витаминных препаратов или изменении доз антикоагулянтов.
Таким образом, протромбиновое время по Квику предоставляет ключевую информацию о состоянии гемостазиса, позволяя своевременно выявлять как нарушения, замедляющие свертывание, так и состояния, способствующие образованию тромбов. Правильная интерпретация результатов требует учёта лабораторных норм, сопутствующих заболеваний и текущей медикаментозной терапии.