Что означает кровь на РВ? - коротко
Кровь, обнаруженная на рентгеновском изображении, свидетельствует о повреждении сосудов или тканевой кровоточивости, часто связанной с травмой, опухолью или воспалением. Это требует немедленного уточнения причины и назначения соответствующего лечения.
Что означает кровь на РВ? - развернуто
Кровь, обнаруженная в рвоте, — это признак кровотечения из органов верхней части желудочно‑кишечного тракта. При её появлении организм сигнализирует о нарушении целостности слизистой или стенки пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки. Такое состояние требует немедленного медицинского вмешательства, поскольку утрата крови может быть как незначительной, так и опасной для жизни.
Основные причины появления крови в рвоте:
- Разрыв слизистой пищевода (меланж, травма, длительная рвота, сильный кашель).
- Эрозивный гастрит — воспаление слизистой желудка, которое приводит к её истончению и кровоизлияниям.
- Язвенная болезнь — язвы желудка или двенадцатиперстной кишки могут прорваться, высвобождая кровь в просвет желудка.
- Кровоточивые варикозные вены пищевода (эсофагеальные вариксы) у пациентов с циррозом печени; их разрыв часто сопровождается обильным кровотечением.
- Травмы и химические ожоги (внезапный прием кислотных или щелочных веществ).
- Опухоли (злокачественные или доброкачественные образования, поражающие слизистую).
- Коагулопатии (нарушения свертываемости крови) — при них даже небольшие повреждения могут привести к заметному кровотечению.
Кровь в рвоте может иметь разный оттенок, что помогает оценить степень и характер кровотечения:
- Ярно‑красная — свежая кровь, указывает на активное кровотечение из верхних отделов ЖКТ.
- Кофейный осадок (меланж) — частично переваренная кровь, прошедшая через желудок, часто свидетельствует о медленном, но продолжающемся кровотечении.
- Темно‑коричневый или черный — кровь уже успела смешаться с желудочным соком и превратилась в дегидратированный гемоглобин.
При появлении крови в рвоте необходимо:
- Немедленно вызвать скорую помощь или обратиться в отделение неотложной помощи.
- Прекратить приём пищи и жидкости, чтобы не усиливать раздражение слизистой.
- Принять горизонтальное положение с приподнятой головой, чтобы уменьшить риск аспирации крови в лёгкие.
- Не принимать препараты, усиливающие кровотечение (нестероидные противовоспалительные средства, антикоагулянты) без указания врача.
Диагностический процесс включает лабораторные исследования (общий анализ крови, коагулограмму), эндоскопию для визуализации источника кровотечения и, при необходимости, дополнительные методы (УЗИ брюшной полости, КТ). Лечение зависит от причины: от медикаментозной терапии (протонные ингибиторы, антисекреторные препараты) до эндоскопических процедур (коагуляция, лигирование варикс) и хирургического вмешательства в тяжёлых случаях.
Кровь в рвоте — это тревожный сигнал, указывающий на потенциально тяжёлое заболевание. Игнорировать его нельзя; своевременное обращение к врачу существенно повышает шанс успешного лечения и предотвращения осложнений.