Что можно и что нельзя при подагре? - коротко
Разрешено: ограничить красное мясо, морепродукты и алкоголь, увеличить потребление воды, нежирных молочных продуктов, овощей и фруктов с низким содержанием пуринов; принимать назначенные препараты и соблюдать режим питания. Запрещено: переедать, употреблять жирное мясо, рыбу, морепродукты, пиво, крепкий алкоголь и сладкие напитки, а также игнорировать рекомендации врача.
Что можно и что нельзя при подагре? - развернуто
Подагра требует строгого контроля рациона и образа жизни. При этом важно отличать продукты и привычки, которые способствуют снижению уровня мочевой кислоты, от тех, которые её усиливают. Ниже приведены рекомендации, разделённые на разрешённые и запрещённые категории.
Разрешённые продукты и привычки
- Обильное питьё. Рекомендуется выпивать от 2 до 3 литров воды в сутки; вода помогает выводить избыточную мочевую кислоту.
- Овощи, за исключением тех, которые содержат высокие уровни пуринов (например, шпинат, цветная капуста). Хороший выбор – брокколи, морковь, кабачки, огурцы, помидоры.
- Фрукты с низким содержанием фруктозы: вишня, ягоды, яблоки, груши. Вишня обладает противовоспалительным действием и часто рекомендуется врачами.
- Нежирные молочные продукты: кефир, йогурт, творог, обезжиренное молоко. Они снижают концентрацию мочевой кислоты в крови.
- Белковые источники с низким содержанием пуринов: куриная грудка без кожи, индейка, яйца, бобовые в умеренных количествах.
- Здоровый вес. Снижение избыточных килограммов уменьшает нагрузку на суставы и способствует нормализации обмена.
- Регулярные умеренные физические нагрузки: ходьба, плавание, велотренажёр. Активность улучшает кровообращение и помогает контролировать вес.
Запрещённые продукты и привычки
- Красное мясо, особенно органы (печень, почки, селезёнка) и мясные бульоны – они богаты пуринами и усиливают выработку мочевой кислоты.
- Морепродукты с высоким содержанием пуринов: анчоусы, сардины, мидии, устрицы, морской окунь.
- Алкоголь, особенно пиво и крепкие напитки. Этанол повышает выработку мочевой кислоты и ухудшает её выведение.
- Сладкие напитки, содержащие фруктозу, а также соки из сухофруктов. Фруктоза стимулирует синтез мочевой кислоты.
- Сахар, кондитерские изделия, выпечка с большим количеством сахара и жира – они способствуют набору веса и ухудшают метаболизм.
- Высокобелковые диеты без контроля за пуриновыми продуктами. Чрезмерное потребление белка может увеличить нагрузку на почки.
Лекарственная терапия
- При обострении необходимо принимать препараты, назначенные врачом (нестероидные противовоспалительные средства, колхицин, препараты, снижающие выработку мочевой кислоты). Самолечение опасно и может привести к осложнениям.
- Поддерживающая терапия (инхибиторы ксантиноксидазы) обычно назначается для снижения уровня мочевой кислоты в длительной перспективе. Приём лекарств следует согласовывать с врачом и соблюдать рекомендации по дозировке.
Дополнительные рекомендации
- Избегать длительных голоданий и быстрых диет, которые могут резко повысить концентрацию мочевой кислоты.
- Не откладывать приём лекарств, даже если симптомы временно исчезли – профилактика обострений требует постоянного контроля.
- При появлении боли в суставах, отёка или покраснения немедленно обращаться за медицинской помощью, чтобы избежать разрушения хрящевой ткани.
Соблюдая перечисленные правила, пациент может значительно уменьшить частоту и тяжесть приступов, а также предупредить развитие хронической формы заболевания. Ответственное отношение к питанию, умеренная физическая активность и регулярный приём назначенных препаратов образуют надёжную основу для контроля подагры.