Что будет, если не лечить гепатит C? - коротко
При отсутствии лечения гепатит C часто переходит в хроническую форму, приводя к развитию цирроза, печёночной недостаточности и раку печени. Смертность от осложнений значительно возрастает, а эффективность терапии снижается в более поздних стадиях.
Что будет, если не лечить гепатит C? - развернуто
Если инфекция гепатита C сохраняется без терапии, течение заболевания обычно переходит из острого в хроническое. На начальном этапе большинство пациентов не ощущают явных симптомов, однако вирус уже воздействует на печёночные клетки, вызывая длительное воспаление. С течением времени это невидимое поражение превращается в структурные изменения печени, которые нельзя игнорировать.
Хроническое воспаление приводит к постепенному накоплению соединительной ткани – процессу, известному как фиброз. При отсутствии вмешательства фиброз прогрессирует, и через несколько лет может развиться цирроз. Цирроз – это необратимое состояние, при котором нормальная ткань печени замещается рубцовой, что нарушает её функции: синтез белков, детоксикацию и выработку желчи. На этом этапе появляются характерные клинические проявления – желтуха, асцит, кровотечения из варикозно расширенных вен пищевода, отёки ног и общая слабость.
Серьёзным осложнением хронического гепатита C является развитие первичной опухоли печени – гепатоцеллюлярной карциномы. Риск возникновения рака печени у пациентов с длительным течением заболевания возрастает в несколько раз по сравнению с населением без инфекции. Он достигает 1–5 % в год у людей с циррозом, а у пациентов без цирроза – всё же заметный, хотя и ниже. Появление опухоли часто происходит без предшествующих симптомов, и диагноз ставится уже на поздних стадиях, когда прогноз резко ухудшается.
Помимо печёночных осложнений, гепатит C способен поражать другие органы и системы. Наиболее частыми экстрапечёночными проявлениями являются:
- криоглобулинация с сосудистыми поражениями (высыпания, поражения кожи, нефрит);
- мембранные почечные заболевания, приводящие к протеинурии и ухудшению функции почек;
- инсулинорезистентность и развитие сахарного диабета;
- лимфомы, в частности неходжкинскую форму;
- ускоренный атеросклеротический процесс, повышающий риск инфаркта миокарда и инсульта.
Эти осложнения существенно снижают качество жизни, требуют длительного и дорогостоящего лечения, а иногда становятся причиной смерти независимо от состояния печени.
Если инфекция остаётся необнаруженной, она продолжает передаваться другим людям через кровь, в частности при совместном использовании игл, нестерильных медицинских инструментах, а также при небезопасных процедурах. Таким образом, отсутствие терапии повышает не только индивидуальный риск, но и общественное бремя заболевания.
Подводя итог, отсутствие лечения гепатита C неизбежно приводит к прогрессированию хронического воспаления, развитию фиброза, цирроза и рака печени, а также к множеству системных осложнений. Смертность от осложнений печени и сопутствующих заболеваний значительно выше у тех, кто не получает антивирусную терапию. Поэтому своевременное диагностирование и лечение являются единственно надёжным способом предотвратить эти тяжёлые последствия.