Чем мазать экзему? - коротко
Для снятия воспаления применяют кортикостероидные мази, а для восстановления барьерной функции кожи — эмолентные кремы и мази с керамидами, цинком или дегтем; при хронической форме часто назначают местные иммуносупрессоры (такролимус, пимекролимус). При обострении важно регулярно увлажнять поражённые участки, используя гипоаллергенные увлажняющие средства.
Чем мазать экзему? - развернуто
Экзема требует комплексного подхода, и выбор наружного препарата определяется тяжестью поражения, возрастом пациента и особенностями кожи. Прежде чем приступать к лечению, необходимо избавиться от факторов, усиливающих воспаление: раздражающие моющие средства, шерсть, синтетические ткани, резкие перепады температуры. После устранения провокаторов следует приступить к восстановлению барьерной функции эпидермиса и подавлению воспаления.
Первый этап терапии – интенсивное увлажнение. На сухие и зудящие участки наносится эмолент в достаточном количестве сразу после умывания, пока кожа ещё влажная. Эмоленты образуют защитный слой, удерживая влагу и уменьшая зуд. Эффективные варианты: вазелин, кремы на основе глицерина, ланолина, масла (миндальное, оливковое, кокосовое) и смеси с керамидами. Увлажняющие средства следует применять минимум два‑три раза в день, а в периоды обострения – даже чаще.
Для купирования воспаления применяют препараты, подавляющие иммунный ответ. Наиболее часто назначаемые топические кортикостероиды различаются по силе действия:
- слабые (гидрокортизон 0,5‑1 %) – подходят для деликатных участков (лицо, складки);
- средние (триамцинолон, бетаметазон) – эффективны при умеренных проявлениях;
- сильные (клобацина, флютиказон) – применяются при тяжёлых обострениях, но лишь короткими курсами.
Если длительное использование стероидов нежелательно, врач может предложить ингибиторы кальцинурина – такролимус или пимекролимус. Они не вызывают атрофии кожи и подходят для лечения на лице, в области век и в местах, где стероиды противопоказаны. Применять их следует согласно рекомендациям, обычно два‑три раза в сутки до исчезновения симптомов, затем постепенно уменьшать частоту.
Для снижения зуда и облегчения дискомфорта полезны препараты с антисептическим и противовоспалительным эффектом:
- цинк‑оксидные мази образуют защитную пленку и успокаивают кожу;
- кремы с салициловой кислотой способствуют отшелушиванию ороговевшего слоя, улучшая проникновение других средств;
- препараты, содержащие каламин, оказывают мгновенное противозудное действие.
Немедикаментозные средства могут стать дополнением к основной терапии. Овсяные ванны (коллоидный овёс) уменьшают зуд и успокаивают раздражённую кожу. Настои ромашки, календулы, алоэ вера в виде компрессов или добавки в кремы обладают мягким противовоспалительным эффектом, однако их следует использовать только после подтверждения отсутствия аллергии.
Важно помнить, что лечение экземы требует систематичности. Применять назначенные мази следует в течение всего курса, даже если симптомы исчезли, чтобы предотвратить рецидив. При обострении стоит увеличить частоту нанесения эмолентов и, при необходимости, усилить противовоспалительную терапию под контролем врача. При отсутствии улучшения в течение 1‑2 недель необходимо обратиться к дерматологу для коррекции схемы лечения.
Таким образом, оптимальное средство для наружного применения при экземе сочетает в себе интенсивное увлажнение, противовоспалительный компонент (кортикостероид или ингибитор кальцинурина) и, при необходимости, дополнительные успокаивающие элементы. Выбор конкретных препаратов должен осуществляться специалистом с учётом индивидуальных особенностей пациента, чтобы обеспечить быстрый и безопасный контроль заболевания.