Атрезия цервикального канала что это такое? - коротко
Атрезия цервикального канала — врождённый дефект, при котором цервикальный канал матки полностью или частично закрыт, препятствуя естественному выходу плода. Для решения проблемы обычно требуется хирургическое вмешательство, например, цервикотомия.
Атрезия цервикального канала что это такое? - развернуто
Атрезия цервикального канала — это врождённое аномальное состояние, при котором полость шейки матки либо полностью отсутствует, либо сильно сужена, препятствуя естественному оттоку менструальной крови и прохождению половых актов. Дефект возникает в результате нарушения формирования Müller‑овских протоков в эмбриогенезе, когда клетки, отвечающие за образование канала, не дифференцируются должным образом.
Основные клинические проявления включают:
- отсутствие или редкое менструальное кровотечение после полового созревания;
- сильные болевые ощущения внизу живота, часто сопровождающиеся тошнотой и рвотой;
- образование кисты в области шейки матки, которые могут увеличиваться в размере;
- потенциальные осложнения, такие как эндометриоз, инфицирование и образование спаек.
Диагностический процесс обычно начинается с тщательного осмотра гинеколога, после чего проводится ультразвуковое исследование, позволяющее визуализировать структуру матки и оценить степень сужения канала. При необходимости назначаются магнитно‑резонансная томография (МРТ) или гистероскопия для более детального изучения внутренних тканей.
Лечение зависит от степени тяжести поражения и желания пациентки сохранить репродуктивную функцию. Возможные варианты:
- Гистероскопическая резекция – минимально инвазивное удаление ограниченного участка атрезии, позволяющее восстановить проходимость канала.
- Хирургическое расширение – при более обширных поражениях применяется пластика шейки матки с использованием трансплантатов или автотрансплантатов.
- Гинекологическая реконструкция – комплексный подход, включающий удаление кисты, коррекцию спаек и формирование нового канала.
- Гормональная терапия – применяется как вспомогательное средство для регулирования менструального цикла до и после оперативного вмешательства.
В случае, когда сохранение фертильности невозможно или пациентка отказывается от оперативного вмешательства, рекомендуется регулярное наблюдение, контроль за состоянием эндометрия и профилактика осложнений. При появлении симптомов инфекции требуется немедленное антибактериальное лечение.
Прогноз зависит от своевременности диагностики и выбранного метода лечения. При раннем вмешательстве и адекватной реанатомии шейки матки большинство женщин достигают нормального менструального цикла и сохраняют возможность зачатия. Без лечения атрезия может привести к хронической боли, развитию эндометриоза и, в редких случаях, к злокачественным преобразованиям. Поэтому при подозрении на данное состояние необходимо обратиться к специалисту как можно быстрее.