1. Физиологические аспекты боли
1.1. Роль простагландинов
Простагландины — это биологически активные вещества, которые образуются в тканях матки под действием гормонов. Они влияют на сократительную активность гладкой мускулатуры, что необходимо для отторжения эндометрия. Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее и болезненнее сокращения.
Избыточная выработка простагландинов приводит к гипертонусу матки, спазму сосудов и снижению кровоснабжения тканей. Это вызывает ишемию и раздражение нервных окончаний, что проявляется болью. Также простагландины повышают чувствительность болевых рецепторов, усиливая неприятные ощущения.
Некоторые женщины испытывают более выраженные симптомы из-за индивидуальных особенностей синтеза простагландинов. У них может наблюдаться не только боль внизу живота, но и сопутствующие симптомы — тошнота, головная боль, диарея. Это связано с тем, что простагландины воздействуют не только на матку, но и на другие органы.
Коррекция уровня простагландинов с помощью медикаментов или немедикаментозных методов помогает уменьшить болезненность. Например, нестероидные противовоспалительные препараты подавляют их синтез, снижая интенсивность спазмов.
1.2. Сокращения матки
Сокращения матки — это естественный процесс, который помогает отторгать эндометрий во время менструации. Эти сокращения вызваны действием простагландинов — веществ, стимулирующих работу мышц матки. Чем выше уровень простагландинов, тем сильнее и болезненнее могут быть спазмы.
Некоторые женщины испытывают выраженную боль из-за чрезмерных сокращений. Это может происходить по разным причинам:
- Повышенная выработка простагландинов.
- Индивидуальная чувствительность к боли.
- Заболевания, такие как эндометриоз или аденомиоз, усиливающие сокращения.
Сильные спазмы иногда приводят к временному ухудшению кровоснабжения матки, что также усиливает дискомфорт. В норме болезненные ощущения должны быть умеренными и не мешать повседневной жизни. Если боль становится невыносимой, это может указывать на необходимость медицинской помощи.
1.3. Ишемия тканей
1.3.1. Влияние на кровоснабжение
Болезненность во время месячных часто связана с изменениями в кровоснабжении матки. В начале цикла эндометрий утолщается, чтобы подготовиться к возможной беременности. Если оплодотворения не происходит, уровень гормонов падает, и сосуды в эндометрии сужаются, сокращая приток крови. Это вызывает временную ишемию — недостаток кислорода в тканях.
Маточные сокращения, которые помогают отторгнуть слизистую, усиливают этот эффект. Чем сильнее спазмы, тем больше пережимаются сосуды, что усугубляет кислородное голодание. В ответ на это организм выделяет вещества, раздражающие нервные окончания, — простагландины. Их избыток повышает чувствительность к боли.
Некоторые женщины испытывают более выраженные симптомы из-за индивидуальных особенностей кровообращения. Например, при склонности к спазмам сосудов или низком тонусе маточных артерий дискомфорт может быть сильнее. Также влияет положение матки: если она отклонена назад, кровоток иногда нарушается дополнительно.
Кровоснабжение может ухудшаться из-за внешних факторов — стресса, недостатка движения или обезвоживания. Это усиливает спазмы и болезненность. В таких случаях умеренная физическая активность и достаточное потребление воды помогают улучшить микроциркуляцию и снизить неприятные ощущения.
1.4. Индивидуальный болевой порог
Индивидуальный болевой порог определяет, насколько сильно женщина ощущает боль во время менструации. У каждой этот уровень разный: одни почти не замечают дискомфорта, другие испытывают сильные спазмы, тошноту или даже головокружение.
На восприятие боли влияет несколько факторов. Генетика может предопределить чувствительность нервных окончаний. Уровень гормонов, особенно простагландинов, усиливает сокращения матки, что повышает болевые ощущения. Психологическое состояние тоже имеет значение — стресс и тревога могут сделать боль более интенсивной.
Хронические заболевания, такие как эндометриоз или миома матки, часто снижают болевой порог. Воспалительные процессы в органах малого таза также обостряют неприятные ощущения. При этом даже при отсутствии патологий некоторые женщины от природы более чувствительны к боли.
Образ жизни может как усилить, так и уменьшить дискомфорт. Регулярные физические нагрузки и правильное питание иногда помогают легче переносить месячные. Недостаток сна, курение и злоупотребление кофеином, напротив, усугубляют симптомы.
Важно понимать, что сильная боль — не норма. Если она мешает повседневной жизни, стоит обратиться к врачу. Специалист поможет выяснить причину и подобрать подходящее лечение.
2. Медицинские состояния, вызывающие боль
2.1. Эндометриоз
Эндометриоз — это хроническое заболевание, при котором ткань, похожая на слизистую оболочку матки, разрастается за её пределами. Эта ткань может располагаться на яичниках, маточных трубах, кишечнике или других органах малого таза. Во время менструального цикла эти очаги реагируют на гормональные изменения так же, как и эндометрий внутри матки. Они утолщаются, а затем отторгаются, вызывая воспаление, спайки и сильную боль.
Основная причина болезненных месячных при эндометриозе — раздражение нервных окончаний из-за воспалительного процесса. Кровь и фрагменты ткани, выделяющиеся из эндометриоидных очагов, не могут выйти наружу, как при обычной менструации. Это приводит к образованию спаек, рубцовой ткани и хроническому болевому синдрому. Боль часто усиливается перед началом менструации и продолжается в первые дни цикла.
Симптомы эндометриоза могут включать не только болезненные месячные, но и дискомфорт во время полового акта, мочеиспускания или дефекации. В некоторых случаях заболевание приводит к бесплодию из-за повреждения репродуктивных органов. Диагностика требует комплексного подхода, включая УЗИ, МРТ или лапароскопию. Лечение зависит от тяжести состояния и может включать гормональную терапию, обезболивающие препараты или хирургическое вмешательство.
2.2. Аденомиоз
Аденомиоз — состояние, при котором клетки эндометрия прорастают в мышечный слой матки, вызывая её утолщение и увеличение. Это приводит к сильным болям во время менструации, так как матка сокращается интенсивнее, чтобы изгнать кровь. В норме эндометрий отторгается и выходит наружу, но при аденомиозе частицы ткани остаются внутри мышечной стенки, провоцируя воспаление и усиление болевых ощущений.
Кровотечения при аденомиозе часто обильные и продолжительные. Это связано с тем, что поражённые участки матки не могут полноценно сокращаться, что нарушает процесс остановки кровотечения. Кроме того, скопление крови в толще мышцы вызывает давление на нервные окончания, усиливая дискомфорт. Со временем состояние может прогрессировать, приводя к хронической тазовой боли не только во время месячных, но и в другие фазы цикла.
Диагностика аденомиоза включает УЗИ или МРТ, так как симптомы могут напоминать другие гинекологические заболевания, например, миому матки. Лечение зависит от тяжести состояния и может включать гормональную терапию для уменьшения разрастания эндометрия или хирургическое вмешательство в сложных случаях. Обезболивающие препараты помогают временно облегчить симптомы, но не устраняют причину. При отсутствии лечения аденомиоз может негативно влиять на качество жизни, вызывая анемию из-за обильных кровопотерь и постоянный болевой синдром.
2.3. Миома матки
Миома матки — это доброкачественная опухоль, которая развивается из мышечной ткани матки. Ее наличие может значительно влиять на характер менструаций, делая их более болезненными и обильными. Узлы миомы способны увеличивать площадь слизистой оболочки матки, что приводит к усиленному кровотечению. Кроме того, крупные узлы могут сдавливать нервные окончания, провоцируя спазмы и боль.
Расположение миомы также имеет значение. Субмукозные узлы, растущие внутрь полости матки, часто вызывают особенно сильные боли и обильные кровотечения. Даже небольшие образования могут нарушать сократительную способность матки, из-за чего менструации становятся более продолжительными и болезненными. Иногда миома сопровождается воспалительными процессами, которые дополнительно усиливают дискомфорт.
Гормональный дисбаланс, часто связанный с миомой, усугубляет ситуацию. Повышенный уровень эстрогенов способствует росту опухоли и усиливает болевые ощущения во время месячных. В некоторых случаях миома приводит к анемии из-за чрезмерной кровопотери, что может проявляться слабостью и усилением болезненности. Лечение зависит от размера и расположения узлов, а также от выраженности симптомов. Важно своевременно обратиться к врачу для диагностики и подбора терапии.
2.4. Воспалительные заболевания органов малого таза
Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) могут быть одной из причин болезненных месячных. Эти состояния возникают из-за инфекции, которая поражает матку, маточные трубы или яичники. Чаще всего возбудителями являются бактерии, передающиеся половым путем, такие как хламидии или гонококки.
При воспалении в органах малого таза образуются спайки — плотные соединительнотканные тяжи. Они нарушают нормальную анатомию органов, ограничивают их подвижность и усиливают болезненность во время менструации. Кроме того, воспалительный процесс может привести к отеку тканей и повышенной чувствительности нервных окончаний, что также усиливает боль.
Если воспаление становится хроническим, оно способно вызывать длительные изменения в репродуктивной системе. Это может проявляться не только болезненными месячными, но и дискомфортом во время полового акта, нарушениями цикла или даже бесплодием.
Важно вовремя диагностировать и лечить ВЗОМТ, чтобы избежать осложнений. При подозрении на воспаление следует обратиться к врачу для обследования и подбора антибактериальной терапии. Игнорирование проблемы может усугубить состояние и привести к более тяжелым последствиям.
2.5. Кисты яичников
Кисты яичников могут быть одной из причин болезненных месячных. Это полостные образования, заполненные жидкостью, которые формируются на поверхности или внутри яичника. Во время менструального цикла кисты могут увеличиваться в размерах, оказывая давление на окружающие ткани. Это приводит к усилению боли, особенно в нижней части живота.
Некоторые кисты, например функциональные, образуются в процессе овуляции и обычно исчезают самостоятельно. Однако если киста не рассасывается, она может вызывать дискомфорт и болезненные ощущения во время менструации. В более сложных случаях, таких как эндометриоидные кисты, боль становится интенсивнее из-за воспалительных процессов и спаек.
Кисты также могут нарушать нормальный гормональный баланс, что влияет на характер менструации. Избыток эстрогена или недостаток прогестерона способствует усилению спазмов матки, делая месячные более болезненными. Если киста разрывается или перекручивается, боль становится острой и требует немедленного медицинского вмешательства.
Регулярные обследования у гинеколога помогают вовремя выявить кисты и предотвратить осложнения. Ультразвуковое исследование позволяет определить тип и размер образования, а при необходимости врач назначит лечение, которое снизит болезненность месячных.
2.6. Внутриматочные спирали
2.6.1. Механизм действия медных ВМС
Медные внутриматочные спирали (ВМС) влияют на менструальную боль за счет локального воздействия меди на эндометрий. Ионы меди, выделяемые спиралью, усиливают воспалительную реакцию в полости матки. Это приводит к повышению уровня простагландинов — веществ, которые усиливают сокращения матки и могут вызывать более выраженные болевые ощущения во время менструации.
Медь также изменяет состав цервикальной слизи, делая ее менее благоприятной для сперматозоидов, но одновременно может способствовать усилению раздражения. В результате у некоторых женщин наблюдаются более обильные и болезненные месячные, особенно в первые месяцы после установки спирали.
Дополнительным фактором может стать механическое воздействие ВМС на стенки матки, что иногда провоцирует спазмы. Организм реагирует на инородное тело, увеличивая сократительную активность, что усиливает дискомфорт. Со временем болезненность может уменьшиться, но у части женщин она сохраняется на протяжении всего периода использования спирали.
Если боль становится невыносимой или сопровождается другими тревожными симптомами, необходимо обратиться к врачу для коррекции метода контрацепции или исключения осложнений.
3. Факторы, усиливающие боль
3.1. Гормональный дисбаланс
Гормональный дисбаланс может быть одной из причин болезненных месячных. Когда уровень гормонов, таких как прогестерон и эстроген, нарушается, это влияет на сокращения матки. Избыток простагландинов, веществ, которые регулируют эти сокращения, приводит к более интенсивным и болезненным спазмам.
Некоторые женщины испытывают дисбаланс из-за стресса, неправильного питания или недостатка физической активности. Это может усугубить ситуацию, усилив воспалительные процессы в организме. Также гормональные нарушения иногда связаны с заболеваниями, такими как синдром поликистозных яичников или эндометриоз, которые сами по себе провоцируют болезненные ощущения.
Если дисбаланс сохраняется долгое время, менструации могут стать не только болезненными, но и нерегулярными. В таких случаях важно обратиться к врачу для диагностики и подбора лечения, которое поможет восстановить баланс и снизить дискомфорт.
3.2. Стресс и психоэмоциональное состояние
Стресс и психоэмоциональное состояние могут усиливать болезненные ощущения во время менструации. Когда организм находится в напряжении, увеличивается выработка гормонов стресса, таких как кортизол. Это может нарушить баланс простагландинов — веществ, отвечающих за сокращения матки. Чем выше их уровень, тем сильнее спазмы и дискомфорт.
Хронический стресс также влияет на общее состояние нервной системы, повышая чувствительность к боли. Тревожность и эмоциональное напряжение могут усугублять восприятие неприятных ощущений, делая их более выраженными. Кроме того, стресс способен провоцировать задержки или нерегулярность цикла, что иногда приводит к более болезненным месячным из-за неравномерного отторжения эндометрия.
Психологические факторы, такие как подавленность или переутомление, тоже имеют значение. Они могут снижать болевой порог и ухудшать физическое самочувствие. Расслабление, достаточный отдых и методы управления стрессом, такие как дыхательные практики или умеренная физическая активность, помогают уменьшить дискомфорт. Взаимосвязь между эмоциональным состоянием и болезненностью месячных подтверждается тем, что женщины, испытывающие меньше стресса, часто отмечают менее выраженные симптомы.
3.3. Образ жизни
3.3.1. Питание
Болезненные месячные могут быть связаны с питанием. Недостаток магния, кальция и витаминов группы B способен усиливать спазмы и дискомфорт. Например, дефицит магния повышает нервную возбудимость, что усугубляет сокращения матки.
Некоторые продукты провоцируют воспаление и усиливают боль. Избыток сахара, кофеина, полуфабрикатов и трансжиров может нарушить баланс гормонов и увеличить выработку простагландинов — веществ, вызывающих сильные сокращения матки.
Включение в рацион определённых продуктов помогает снизить болезненность. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в рыбе, семенах льна и грецких орехах, уменьшают воспаление. Листовая зелень, бананы и тёмный шоколад восполняют дефицит магния. Имбирь и куркума обладают естественным противовоспалительным действием.
Важно поддерживать водный баланс. Обезвоживание усиливает мышечные спазмы, поэтому достаточное количество воды облегчает состояние. Травяные чаи, такие как ромашковый или мятный, также помогают расслабить мышцы.
Резкие изменения в питании, например строгие диеты или переедание, могут нарушить цикл и усилить боль. Регулярное и сбалансированное питание поддерживает стабильный уровень энергии и гормональный фон.
3.3.2. Физическая активность
Физическая активность может влиять на интенсивность болезненных ощущений во время менструации. Регулярные умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, способствуют улучшению кровообращения в органах малого таза, что уменьшает спазмы и напряжение в мышцах. Это происходит за счет стимуляции выработки эндорфинов — естественных обезболивающих веществ, которые помогают снизить дискомфорт.
Чрезмерные или резкие физические нагрузки, наоборот, могут усилить боль. Поднятие тяжестей, интенсивные тренировки или длительное напряжение мышц брюшного пресса повышают внутрибрюшное давление и провоцируют более выраженные сокращения матки. Если организм не привык к таким нагрузкам, болезненность может сохраняться дольше обычного.
Для облегчения состояния рекомендуется:
- выбирать спокойные виды активности, например, растяжку или легкую гимнастику;
- избегать резких движений и упражнений, создающих давление на живот;
- прислушиваться к организму и снижать интенсивность тренировок в первые дни цикла.
Грамотное распределение физической активности помогает не только уменьшить боль, но и поддерживать общее самочувствие. Даже короткие прогулки на свежем воздухе способствуют расслаблению и снижению стресса, который также может влиять на болезненность менструации.
3.4. Генетическая предрасположенность
Генетическая предрасположенность может влиять на интенсивность болевых ощущений во время менструации. Если у матери или других близких родственниц были болезненные месячные, вероятность их возникновения увеличивается. Это связано с наследованием особенностей строения матки, гормонального фона и работы нервной системы.
Некоторые женщины имеют генетически обусловленную повышенную чувствительность к простагландинам — веществам, которые усиливают сокращения матки. Чем выше их уровень, тем сильнее спазмы и дискомфорт. Также могут передаваться особенности обмена веществ, влияющие на воспалительные процессы в организме, что усугубляет болезненность.
Исследования показывают, что при наличии дисменореи у близких родственниц риск ее развития повышается в несколько раз. Однако генетика — не единственный фактор, она лишь создает предпосылки, которые могут проявиться под воздействием других причин.
4. Когда следует обратиться к врачу
4.1. Интенсивность болевых ощущений
Болезненные ощущения во время менструации могут иметь разную степень выраженности. У некоторых женщин дискомфорт минимален, в то время как другие испытывают сильную боль, мешающую повседневной деятельности. На интенсивность болевых ощущений влияет несколько факторов.
Повышенный уровень простагландинов — веществ, вызывающих сокращения матки, усиливает спазмы. Чем больше их вырабатывается, тем сильнее боль. У женщин с дисменореей концентрация простагландинов в менструальной крови обычно выше.
Индивидуальная чувствительность к боли также играет роль. Нервная система у всех работает по-разному, поэтому одна женщина может легко переносить спазмы, а другая — ощущать их очень остро.
Наличие гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, миома или воспалительные процессы, увеличивает дискомфорт. В этих случаях боль часто бывает более резкой и продолжительной.
Гормональный дисбаланс, особенно избыток эстрогенов, способствует усилению болезненных ощущений. Это связано с тем, что эстрогены стимулируют выработку простагландинов.
Образ жизни тоже влияет на интенсивность боли. Недостаток физической активности, стресс, неправильное питание могут усугублять дискомфорт. В то же время умеренные нагрузки и сбалансированный рацион помогают снизить неприятные ощущения.
Если боль становится невыносимой, мешает работе или сопровождается другими симптомами, важно обратиться к врачу. Это может указывать на наличие скрытых проблем, требующих лечения.
4.2. Изменение характера боли
Болезненные ощущения во время менструации могут менять свой характер в течение цикла или с возрастом. В первые дни боль часто бывает острой, схваткообразной, сосредоточенной внизу живота. Это связано с активными сокращениями матки, которая избавляется от эндометрия. Постепенно интенсивность спазмов может снижаться, а боль становится тянущей или ноющей.
У некоторых женщин характер боли меняется от цикла к циклу. Например, в один месяц дискомфорт может быть слабым и почти незаметным, а в следующий — резким и изматывающим. На это влияют разные факторы: уровень гормонов, стресс, физическая активность, изменения в питании или образе жизни. Иногда боль сопровождается другими симптомами — тошнотой, головокружением, слабостью или повышенной чувствительностью в области груди.
С возражем боль может становиться менее выраженной, особенно после родов, когда форма матки меняется, а шейка становится более мягкой и эластичной. Однако у некоторых женщин, наоборот, болезненность усиливается, что может указывать на наличие гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, миома или воспалительные процессы. Если боль резко меняет характер, становится нестерпимой или сопровождается необычными симптомами, важно обратиться к врачу.
4.3. Сопутствующие симптомы
Болезненные месячные часто сопровождаются дополнительными симптомами, которые ухудшают общее состояние. Спазмы внизу живота могут отдавать в поясницу или бедра, создавая дискомфорт при движении. Некоторые женщины отмечают головные боли, напоминающие мигрень, а также слабость и быструю утомляемость.
Нередко возникают расстройства пищеварения: тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запоры. Повышенная чувствительность к запахам и изменения вкусовых предпочтений также встречаются довольно часто. Эмоциональное состояние может колебаться от раздражительности до подавленности, что связано с гормональными изменениями.
В более тяжелых случаях наблюдаются головокружения, обмороки или сильное потоотделение. Эти симптомы обычно усиливаются в первые дни менструации и постепенно ослабевают к ее окончанию. Если болезненность и сопутствующие признаки становятся невыносимыми, это может указывать на серьезные нарушения, требующие медицинской помощи.
5. Общие подходы к облегчению боли
5.1. Медикаментозные методы
Медикаментозные методы помогают снизить болевые ощущения во время менструации. Чаще всего применяются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен, напроксен или кетопрофен. Они уменьшают выработку простагландинов — веществ, которые усиливают сокращения матки и провоцируют боль. Эти лекарства лучше принимать в начале цикла или при первых симптомах.
В некоторых случаях врач может назначить гормональные контрацептивы. Они подавляют овуляцию, уменьшают толщину эндометрия и снижают интенсивность сокращений матки. Это приводит к менее выраженному болевому синдрому. Такие препараты подбираются индивидуально после обследования.
Если боль связана с гинекологическими заболеваниями, например эндометриозом или миомой, могут потребоваться более сильные средства. Иногда применяются агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, которые временно снижают уровень эстрогена. В тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство, но это крайняя мера.
Важно помнить, что самолечение опасно. Даже безрецептурные обезболивающие имеют противопоказания и побочные эффекты. Перед применением любых медикаментов необходимо проконсультироваться с врачом.
5.2. Немедикаментозные подходы
5.2.1. Тепловая терапия
Тепловая терапия — это эффективный и доступный способ уменьшения боли во время менструации. Применение тепла помогает расслабить мышцы матки, снижая спазмы и дискомфорт. Тепло расширяет кровеносные сосуды, улучшая кровообращение и уменьшая застойные явления в области малого таза.
Для использования тепловой терапии подойдет грелка, теплая ванна или даже бутылка с горячей водой, обернутая полотенцем. Достаточно приложить источник тепла к нижней части живота на 15–20 минут. Важно следить за температурой, чтобы избежать ожогов.
Тепло не только снимает физическую боль, но и оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Это помогает снизить уровень стресса, который может усиливать болевые ощущения. Тепловая терапия особенно полезна в первые дни менструации, когда боль наиболее интенсивна.
Если болезненные месячные повторяются регулярно и тепло не приносит облегчения, стоит обратиться к врачу. В некоторых случаях боль может быть признаком гинекологических заболеваний, требующих лечения.
5.2.2. Физические упражнения
Физические упражнения могут значительно облегчить болезненные ощущения во время менструации. Регулярная активность способствует улучшению кровообращения в органах малого таза, что уменьшает спазмы и напряжение в мышцах. Умеренные нагрузки, такие как ходьба, плавание или йога, помогают организму вырабатывать эндорфины — естественные обезболивающие вещества.
Некоторые виды упражнений особенно полезны при дисменорее. Растяжка снимает напряжение в области живота и спины, а легкие кардионагрузки улучшают общее самочувствие. Избегайте чрезмерно интенсивных тренировок, так как они могут усилить дискомфорт.
Даже простая ежедневная зарядка способна снизить болевые ощущения. Главное — подобрать комфортный уровень нагрузки и не перенапрягаться. Постепенное увеличение активности поможет организму адаптироваться и уменьшить неприятные симптомы в долгосрочной перспективе.
5.2.3. Коррекция питания
Коррекция питания может значительно повлиять на интенсивность болезненных ощущений во время менструации. Некоторые продукты способны усиливать воспаление и спазмы, в то время как другие помогают их уменьшить.
Рекомендуется сократить употребление продуктов с высоким содержанием соли, сахара и насыщенных жиров. Они могут провоцировать задержку жидкости в организме, что усиливает отечность и дискомфорт. Кофеин и алкоголь также стоит ограничить, так как они повышают раздражительность и могут усиливать болевые ощущения.
Включение в рацион определенных продуктов способствует облегчению состояния. Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в жирной рыбе, льняном семени и грецких орехах, обладают противовоспалительным действием. Магний, которым богаты темный шоколад, бананы и шпинат, помогает расслабить мышцы и снизить спазмы.
Питьевой режим не менее важен. Достаточное количество воды уменьшает вздутие живота и помогает организму выводить избыток жидкости. Травяные чаи, например, с ромашкой или мятой, обладают успокаивающим эффектом и могут снизить напряжение.
Сбалансированное питание с акцентом на натуральные, необработанные продукты способствует нормализации гормонального фона и уменьшению болезненности. Регулярное употребление свежих овощей, фруктов, цельнозерновых круп и белковых продуктов поддерживает обмен веществ и снижает воспалительные процессы.