1. Общие сведения о препарате
1.1 Состав и форма выпуска
Таблетки "Фезам" представляют собой комбинированный препарат, содержащий два активных компонента. Первый — пирацетам, ноотропное средство, улучшающее мозговое кровообращение и когнитивные функции. Второй — циннаризин, который оказывает сосудорасширяющее действие и нормализует кровоток.
Препарат выпускается в форме капсул с желатиновой оболочкой. Каждая капсула содержит фиксированную дозу активных веществ: 400 мг пирацетама и 25 мг циннаризина. Вспомогательные компоненты включают стеарат магния, микрокристаллическую целлюлозу и другие вещества, обеспечивающие стабильность и удобство приема.
Упаковка может содержать 60 или 120 капсул, что позволяет подобрать оптимальный курс лечения. Препарат отпускается по рецепту и предназначен для устранения нарушений кровообращения в головном мозге, а также сопутствующих симптомов.
1.2 Фармакологические свойства
Фармакологические свойства препарата определяются сочетанием двух активных компонентов: пирацетама и циннаризина. Пирацетам относится к ноотропным веществам, оказывающим влияние на метаболические процессы в головном мозге. Он повышает устойчивость клеток к гипоксии, улучшает утилизацию глюкозы и стимулирует межнейронную передачу в коре и подкорковых структурах.
Циннаризин является блокатором кальциевых каналов с преимущественным действием на сосуды головного мозга. Он уменьшает тонус гладкой мускулатуры артерий, улучшая мозговое кровообращение. Кроме того, циннаризин обладает антигистаминным эффектом, снижая возбудимость вестибулярного аппарата.
Сочетание этих компонентов обеспечивает комплексное воздействие: улучшение когнитивных функций, повышение устойчивости мозга к недостатку кислорода, нормализацию микроциркуляции. Препарат способствует уменьшению головокружения, шума в ушах, а также улучшает память и концентрацию внимания. Эффект развивается постепенно, требует курсового применения.
- Пирацетам усиливает синтез АТФ, ускоряет обменные процессы в нейронах.
- Циннаризин расширяет сосуды, не вызывая значительного снижения артериального давления.
- Комбинация компонентов увеличивает резистентность мозга к ишемии и токсическим воздействиям.
Препарат метаболизируется в печени, выводится преимущественно почками. Период полувыведения зависит от функционального состояния этих органов.
2. Механизм действия
2.1 Влияние на мозговое кровообращение
Таблетки «Фезам» оказывают комплексное воздействие на мозговое кровообращение. Их состав включает циннаризин и пирацетам, которые способствуют улучшению кровотока в сосудах головного мозга. Это происходит за счёт расширения сосудов и снижения их сопротивления, что позволяет увеличить приток кислорода и питательных веществ к нервным тканям.
Циннаризин в составе препарата уменьшает спазмы сосудов, обеспечивая более стабильное кровоснабжение. Пирацетам усиливает метаболические процессы в нейронах, повышая устойчивость клеток мозга к гипоксии. В результате улучшаются когнитивные функции, такие как память, концентрация и скорость мышления.
Препарат может быть полезен при состояниях, связанных с недостаточностью мозгового кровообращения. Это включает последствия инсультов, хроническую ишемию мозга, а также возрастные изменения, сопровождающиеся ухудшением когнитивных способностей.
Приём «Фезама» помогает уменьшить проявления головокружения, шума в ушах и других симптомов, связанных с нарушением кровообращения. Однако применение препарата должно быть согласовано с врачом, так как имеются противопоказания и возможные побочные эффекты.
2.2 Ноотропный эффект
Ноотропный эффект препарата «Фезам» связан с его способностью улучшать когнитивные функции. Комбинация пирацетама и циннаризина оказывает положительное влияние на работу мозга, усиливая метаболизм нервных клеток. Это способствует лучшему усвоению кислорода и глюкозы, что важно для энергетического обмена в нейронах.
Препарат стимулирует умственную активность, повышая концентрацию внимания и скорость обработки информации. Он помогает при нарушениях памяти, особенно в случаях возрастных изменений или после травм. Эффект проявляется постепенно, так как действующие вещества влияют на нейропластичность — способность мозга адаптироваться и восстанавливать связи между клетками.
«Фезам» также уменьшает проявления умственной усталости, что делает его полезным при повышенных интеллектуальных нагрузках. Препарат не вызывает резкого возбуждения, его действие мягкое и сбалансированное. Это позволяет использовать его в комплексной терапии при различных состояниях, связанных со снижением мозговой активности.
Важно учитывать, что эффект зависит от индивидуальных особенностей организма и длительности приема. Для достижения стабильного результата рекомендуется курсовое применение под наблюдением врача.
3. Показания к применению
3.1 Неврологические расстройства
3.1.1 Нарушения мозгового кровообращения
Таблетки "Фезам" назначают при различных нарушениях мозгового кровообращения. Эти состояния возникают из-за недостаточного поступления крови к тканям мозга, что приводит к кислородному голоданию и нарушению функций нервных клеток.
Основные причины таких нарушений включают атеросклероз сосудов головного мозга, последствия инсульта, хроническую ишемию мозга, спазмы сосудов. В результате ухудшается память, снижается концентрация внимания, появляются головокружения и головные боли.
"Фезам" содержит два активных компонента — пирацетам и циннаризин. Пирацетам улучшает обменные процессы в нервных клетках, повышает устойчивость мозга к гипоксии. Циннаризин расширяет сосуды, улучшая кровоснабжение мозга и уменьшая симптомы, связанные с недостаточным кровообращением.
Препарат применяют в комплексной терапии для восстановления когнитивных функций, уменьшения последствий ишемии, профилактики мигреней, связанных с сосудистыми нарушениями. Его используют только по назначению врача, так как возможны противопоказания и побочные эффекты.
3.1.2 Последствия черепно-мозговых травм
Черепно-мозговые травмы могут приводить к различным нарушениям в работе центральной нервной системы. Последствия зависят от тяжести повреждения, локализации и своевременности оказанной помощи. Возможны когнитивные расстройства, такие как ухудшение памяти, снижение концентрации внимания и замедление мыслительных процессов. Часто наблюдаются головные боли, головокружения, повышенная утомляемость. В некоторых случаях развиваются эмоциональные нарушения, включая раздражительность, тревожность или депрессию.
При черепно-мозговых травмах нередко страдает мозговое кровообращение, что усугубляет неврологические симптомы. Могут возникать вегетативные расстройства, проявляющиеся перепадами давления, потливостью или нарушениями сна. Восстановление требует комплексного подхода, включающего медикаментозную терапию, реабилитационные мероприятия и психологическую поддержку.
"Фезам" применяется в составе комплексного лечения последствий черепно-мозговых травм. Препарат способствует улучшению мозгового кровообращения и метаболизма в нервных клетках. Его действие направлено на снижение выраженности когнитивных и неврологических нарушений. Однако назначение должно осуществляться врачом после оценки состояния пациента и возможных противопоказаний.
3.1.3 Нарушения памяти и внимания
Нарушения памяти и внимания могут возникать из-за различных факторов, включая возрастные изменения, последствия черепно-мозговых травм, хроническую усталость или сосудистые нарушения кровообращения головного мозга. В таких случаях у человека снижается способность концентрироваться, ухудшается запоминание новой информации, появляется рассеянность.
Комбинированный препарат, содержащий пирацетам и циннаризин, способствует улучшению когнитивных функций. Пирацетам стимулирует обменные процессы в нервных клетках, повышая устойчивость мозга к кислородному голоданию. Циннаризин улучшает мозговое кровообращение за счёт расширения сосудов, что способствует лучшему снабжению тканей кислородом и питательными веществами.
Применение препарата помогает восстановить память, повысить концентрацию внимания и уменьшить проявления умственной усталости. Его назначают при астенических состояниях, связанных с нарушением мозгового кровообращения, а также при последствиях травм и интоксикаций. Важно помнить, что лечение должно проходить под контролем врача, который определит необходимую дозировку и длительность курса.
3.2 Вестибулярные нарушения
Вестибулярные нарушения — это расстройства, связанные с работой вестибулярного аппарата, который отвечает за чувство равновесия и координацию движений. Они могут проявляться головокружением, тошнотой, шаткостью при ходьбе, нистагмом и ощущением потери ориентации в пространстве. Такие нарушения возникают из-за сбоев в работе внутреннего уха, вестибулярного нерва или центров мозга, обрабатывающих сигналы о положении тела.
Причины вестибулярных расстройств разнообразны. Это могут быть воспалительные заболевания (лабиринтит, вестибулярный неврит), болезнь Меньера, нарушения кровообращения в мозге, травмы головы, возрастные изменения или побочные эффекты некоторых лекарств. В ряде случаев проблема носит временный характер, но иногда требует медикаментозной коррекции.
Для уменьшения симптомов применяются препараты, улучшающие кровообращение и работу вестибулярной системы. В их состав часто входят вещества, нормализующие микроциркуляцию в сосудах мозга и обладающие ноотропным действием. Такие средства помогают снизить интенсивность головокружений, улучшить координацию и повысить устойчивость к нагрузкам. Важно учитывать, что лечение должно быть комплексным и назначаться врачом после точной диагностики причины нарушений.
3.3 Применение в педиатрии
3.3.1 Задержка психомоторного развития
Задержка психомоторного развития — это состояние, при котором у ребенка наблюдается отставание в формировании двигательных навыков, речи, познавательных функций или социального взаимодействия по сравнению с возрастными нормами. Это может быть связано с различными факторами, включая генетические нарушения, гипоксию во время родов, инфекции или травмы центральной нервной системы.
Препарат "Фезам" содержит два активных компонента — пирацетам и циннаризин. Пирацетам улучшает метаболические процессы в головном мозге, способствуя лучшему усвоению глюкозы и кислорода, что может положительно влиять на когнитивные функции. Циннаризин усиливает мозговой кровоток, уменьшает сосудистый спазм и улучшает микроциркуляцию.
При задержке психомоторного развития "Фезам" может применяться в составе комплексной терапии для улучшения мозговой деятельности, памяти, концентрации внимания и общей адаптации ребенка. Однако его использование должно быть строго согласовано с врачом, так как лечение требует индивидуального подхода и контроля.
Важно учитывать, что препарат не является основным средством коррекции задержки развития. Основное внимание уделяется специализированным методикам — логопедическим занятиям, физиотерапии, нейропсихологической коррекции. "Фезам" может выступать вспомогательным средством для усиления эффективности реабилитационных программ.
4. Способ применения и дозы
4.1 Рекомендации для взрослых
«Фезам» — это комбинированный препарат, который назначают взрослым для улучшения мозгового кровообращения и когнитивных функций. Он содержит два активных компонента: пирацетам и циннаризин.
Пирацетам стимулирует обменные процессы в головном мозге, повышает устойчивость клеток к гипоксии, улучшает память и концентрацию. Циннаризин расширяет сосуды, снижает их спазм и улучшает кровоснабжение мозга, уменьшает головокружение и шум в ушах.
Препарат применяют в следующих случаях:
- нарушения мозгового кровообращения (включая последствия инсультов);
- снижение памяти, внимания, умственной работоспособности;
- головокружения, связанные с сосудистыми нарушениями;
- комплексная терапия при мигренях и болезни Меньера.
Перед приёмом важно проконсультироваться с врачом, так как препарат имеет противопоказания. Не рекомендуется при беременности, тяжёлых заболеваниях печени и почек, повышенной чувствительности к компонентам. Возможны побочные эффекты: сонливость, сухость во рту, кожные реакции.
Дозировку и длительность лечения определяет специалист. Обычно назначают по 1–2 капсулы 2–3 раза в день. Курс может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев в зависимости от состояния пациента.
Для лучшего эффекта рекомендуется сочетать приём «Фезама» с другими методами: сбалансированное питание, умеренная физическая активность, тренировка когнитивных функций. Важно избегать алкоголя, так как он снижает эффективность терапии.
4.2 Дозировка для детей
Таблетки "Фезам" могут назначаться детям, но только по строгим показаниям и под контролем врача. Дозировка зависит от возраста, веса ребенка и конкретного заболевания.
Для детей старше 5 лет обычно применяют по 1–2 капсулы 1–2 раза в сутки. Курс лечения не должен превышать 1–3 месяцев, так как длительный прием требует медицинского наблюдения. Детям младше 5 лет препарат назначают крайне редко, только в случаях, когда потенциальная польза превышает возможные риски.
Перед началом приема необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний: повышенной чувствительности к компонентам, тяжелых заболеваний печени и почек. Рекомендуется начинать с минимальной дозы, постепенно корректируя ее под контролем специалиста.
Побочные эффекты у детей могут проявляться в виде головной боли, тревожности или аллергических реакций. При возникновении нежелательных симптомов следует прекратить прием и обратиться к врачу.
4.3 Продолжительность курса
Курс приема препарата "Фезам" обычно длится от 1 до 3 месяцев. Конкретная продолжительность зависит от диагноза, состояния пациента и рекомендаций врача.
Для достижения устойчивого эффекта важно соблюдать регулярность приема. Прерывать курс без консультации специалиста не рекомендуется, даже если симптомы ослабли. В некоторых случаях врач может назначить повторный курс после перерыва.
Дозировка и длительность применения подбираются индивидуально. Например, при хронических нарушениях мозгового кровообращения лечение может быть более продолжительным. Если препарат используется для поддержки когнитивных функций, курс может быть короче, но с возможностью повторения.
Перед началом приема необходимо уточнить у врача оптимальную схему лечения. Самостоятельное увеличение продолжительности курса или дозировки недопустимо.
5. Противопоказания
5.1 Абсолютные запреты
Препарат "Фезам" имеет ряд абсолютных запретов, которые необходимо учитывать перед применением. Его нельзя использовать при повышенной чувствительности к любым компонентам состава, включая пирацетам и циннаризин.
Запрещен прием при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, так как это может привести к серьезным осложнениям. Также препарат противопоказан при болезни Паркинсона и других экстрапирамидных нарушениях из-за риска ухудшения состояния.
Беременность и период грудного вскармливания входят в список абсолютных запретов, поскольку безопасность "Фезама" для плода и ребенка не доказана. Детям до 5 лет препарат не назначают из-за отсутствия достаточных данных о его влиянии на развивающийся организм.
При острой фазе геморрагического инсульта "Фезам" не применяется, так как может усугубить состояние. Людям с выраженной артериальной гипотензией также следует отказаться от приема из-за риска резкого снижения давления.
5.2 Ограничения
Таблетки "Фезам" имеют ряд ограничений, которые необходимо учитывать перед применением. Препарат противопоказан при повышенной чувствительности к его компонентам, таким как пирацетам и циннаризин. Также его не назначают пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени и почек, так как это может привести к ухудшению состояния.
Беременность и период грудного вскармливания являются строгими противопоказаниями из-за недостаточной изученности влияния препарата на плод и ребенка. Детям до 5 лет "Фезам" не назначают из-за отсутствия клинических данных по безопасности.
При болезни Паркинсона и других экстрапирамидных нарушениях препарат может усугубить симптомы, поэтому его применение не рекомендуется. Пациентам с артериальной гипотензией следует соблюдать осторожность, так как циннаризин способен снижать давление.
Длительный прием требует контроля функции печени и картины периферической крови. При появлении побочных эффектов, таких как сонливость, головокружение или аллергические реакции, необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.
6. Побочные действия
6.1 Со стороны центральной нервной системы
Препарат "Фезам" может оказывать влияние на центральную нервную систему благодаря комбинированному действию его компонентов — пирацетама и циннаризина.
Пирацетам улучшает метаболизм в нейронах, повышая устойчивость клеток мозга к гипоксии и токсическим воздействиям. Это способствует улучшению когнитивных функций, таких как память, концентрация и способность к обучению.
Циннаризин оказывает сосудорасширяющее действие, улучшая мозговое кровообращение. Это помогает снизить симптомы, связанные с недостаточным кровоснабжением мозга, включая головокружение, шум в ушах и общую слабость.
Комбинация этих веществ позволяет применять "Фезам" при нарушениях мозгового кровообращения, астенических состояниях, а также для поддержки когнитивных функций при возрастных изменениях и последствиях черепно-мозговых травм.
Возможные побочные эффекты со стороны ЦНС включают повышенную возбудимость, головную боль, бессонницу или, наоборот, сонливость. В редких случаях наблюдаются тремор, тревожность или спутанность сознания. При возникновении таких реакций необходимо проконсультироваться с врачом.
6.2 Со стороны пищеварительной системы
Таблетки "Фезам" могут оказывать влияние на пищеварительную систему. В некоторых случаях возможны такие реакции, как тошнота, сухость во рту, дискомфорт в желудке.
При длительном применении или индивидуальной чувствительности иногда возникает нарушение аппетита, вздутие живота или расстройство стула. В редких ситуациях отмечается изменение вкусовых ощущений.
При появлении выраженных симптомов со стороны ЖКТ рекомендуется проконсультироваться с врачом для коррекции дозировки или подбора альтернативного лечения.
6.3 Аллергические проявления
Таблетки "Фезам" могут вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов. Это связано с индивидуальной непереносимостью компонентов препарата, таких как пирацетам или циннаризин.
Симптомы аллергии могут проявляться по-разному: кожная сыпь, зуд, покраснение, отеки лица или гортани, затрудненное дыхание. В редких случаях возможны тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
Если после приема препарата возникли любые признаки аллергии, необходимо немедленно прекратить его использование и обратиться к врачу. Для купирования симптомов могут потребоваться антигистаминные средства или другие методы лечения. Перед началом приема "Фезама" важно убедиться в отсутствии аллергии на его компоненты, особенно если ранее наблюдались реакции на ноотропные или сосудистые препараты.
7. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Фезам может взаимодействовать с другими лекарственными средствами, что требует особого внимания при одновременном применении. Препарат усиливает действие седативных, снотворных, антигипертензивных и противопаркинсонических средств, а также алкоголя. Это может привести к чрезмерному угнетению центральной нервной системы, снижению артериального давления или усилению побочных эффектов.
При совместном приеме с антикоагулянтами и антиагрегантами повышается риск кровотечений из-за возможного усиления их эффекта. Одновременное использование с препаратами, влияющими на печеночные ферменты, может изменить метаболизм компонентов Фезама.
Ингибиторы МАО в сочетании с Фезамом способны спровоцировать резкое повышение артериального давления. Гипогликемические средства могут потребовать коррекции дозы из-за возможного изменения уровня глюкозы в крови. Перед началом терапии необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и БАДы, чтобы избежать нежелательных реакций.
8. Особые указания
8.1 Применение у пожилых пациентов
Фезам назначают пожилым пациентам для улучшения мозгового кровообращения и когнитивных функций. С возрастом снижается эластичность сосудов, ухудшается метаболизм нейронов, что приводит к нарушениям памяти, внимания и головокружениям. Препарат помогает компенсировать эти изменения за счет комбинации циннаризина и пирацетама.
Циннаризин в составе Фезама расширяет сосуды головного мозга, усиливает кровоток и уменьшает гипоксию. Пирацетам стимулирует обменные процессы в нервных клетках, повышая устойчивость к недостатку кислорода. В результате у пациентов снижается выраженность головокружений, улучшается способность к концентрации и запоминанию.
Применение Фезама у пожилых требует осторожности. Дозировку подбирают индивидуально, учитывая возможные сопутствующие заболевания. Начинают с минимальной эффективной дозы, постепенно корректируя её при необходимости. Важно контролировать функции печени и почек, так как с возрастом их работа может быть замедлена.
Побочные эффекты у пожилых пациентов встречаются чаще, чем у молодых. Возможны сонливость, сухость во рту, диспепсические явления. При появлении нежелательных реакций дозу уменьшают или отменяют препарат. Не рекомендуется сочетать Фезам с седативными средствами и алкоголем из-за усиления угнетающего действия на нервную систему.
Фезам не назначают при тяжелой почечной или печеночной недостаточности, болезни Паркинсона, выраженном треморе. Перед применением обязательна консультация врача для оценки рисков и пользы.
8.2 Применение при беременности и грудном вскармливании
Таблетки "Фезам" представляют собой комбинированный препарат, содержащий пирацетам и циннаризин. Они назначаются для улучшения мозгового кровообращения, когнитивных функций, а также при нарушениях памяти, головокружениях и других состояниях, связанных с недостаточностью мозгового кровотока.
Применение препарата во время беременности ограничено из-за отсутствия достаточных данных о его безопасности для плода. Исследования на животных не выявили прямого негативного влияния, но клинических испытаний у беременных женщин не проводилось. В связи с этим "Фезам" не рекомендуется использовать в этот период, особенно в первом триместре, когда происходит закладка основных органов и систем ребенка.
В период грудного вскармливания препарат также не назначают, поскольку его компоненты могут проникать в молоко и оказывать воздействие на младенца. Если терапия необходима, следует рассмотреть альтернативные методы лечения или временно прекратить кормление грудью.
Решение о возможном применении "Фезама" в исключительных случаях должен принимать врач, оценивая соотношение потенциальной пользы для матери и риска для ребенка.