Как понять, что овуляции не было в цикле?

Признаки отсутствия овуляции

Изменения в менструальном цикле

1. Нерегулярность или отсутствие месячных

Нерегулярный цикл или полное отсутствие менструаций часто свидетельствуют о том, что овуляция в данном месяце не произошла. При отсутствии созревания яйцеклетки гормональный фон не получает необходимого сигнала, и эндометрий не проходит через характерные стадии роста и отторжения, что приводит к задержке или пропуску кровотечения.

Если в течение нескольких месяцев наблюдается переменный интервал между менструациями (например, от 21 до 35 дней и более) или вовсе нет выделений, это обычно указывает на дисфункцию гипофиза, щитовидной железы, яичников или на стрессовые факторы, которые подавляют гормональный скачок, отвечающий за выпуск яйцеклетки.

К типичным причинам нерегулярности и аменореи относятся:

гормональные нарушения (снижение уровня лютеинизирующего гормона, гиперпролактинемия);
значительные изменения веса (резкое похудение или набор массы);
интенсивные физические нагрузки и переутомление;
хронический стресс и эмоциональное перенапряжение;
заболевания щитовидной железы и поликистоз яичников;
приём некоторых медикаментов (контрацептивов, антидепрессантов, гормональных препаратов).

Отсутствие овуляции часто сопровождается другими признаками: отсутствие характерного болевого ощущения в середине цикла, снижение или полное исчезновение цервикальной слизи, изменение базальной температуры тела (отсутствие её подъёма после предполагаемого периода овуляции).

Таким образом, когда менструальный цикл становится непредсказуемым или полностью прекращается, это почти наверняка говорит о том, что в этом месяце не было овуляции. При таких симптомах рекомендуется обратиться к врачу, пройти гормональный анализ и при необходимости пройти дополнительное обследование, чтобы установить причину и скорректировать состояние.

2. Особенности характера кровотечений

Отсутствие овуляции часто проявляется изменённым характером менструального кровотечения. При нормальном цикле в середине периода может появиться лёгкое розоватое пятно, которое обычно длится один‑два дня и имеет небольшую интенсивность. Если такой «овуляционный» сигнал отсутствует, то кровотечение приобретает более однородный и предсказуемый вид: первая кровь появляется позже, а сама менструация может стать более обильной или, наоборот, заметно слабее, чем обычно.

Ключевые признаки, указывающие на отсутствие овуляции, включают:

Отсутствие промежуточных пятен в середине цикла; вместо них наблюдается ровный поток без перерывов.
Смещение сроков начала менструации: кровотечение начинается либо значительно позже, либо раньше ожидаемого дня.
Изменение длительности: менструация может стать короче (менее 3‑4 дней) или длительнее (более 7‑8 дней) без типичного «пика» интенсивности.
Необычная консистенция крови: вместо ярко‑красного, свежего потока появляются более тёмные, коричневые или сероватые выделения, свидетельствующие о задержке оттока без овуляторного прогноза.

Эти изменения часто сопровождаются нарушением гормонального баланса: уровень прогестерона остаётся низким, а эстроген может проявлять колебания, что также отражается на объёме и цвете кровотечения. При регулярных отклонениях от привычного паттерна рекомендуется обратиться к врачу для уточнения гормонального статуса и проведения необходимых обследований.

Субъективные ощущения и наблюдения

Отсутствие овуляторных болей

Отсутствие характерных овуляторных болей часто воспринимают как первый сигнал того, что в текущем цикле яйцеклетка не вышла из яичника. При этом важно помнить, что боль — лишь один из множества индикаторов, и её отсутствие само по себе не гарантирует отсутствие овуляции, однако в сочетании с другими признаками может дать достаточно уверенную картину.

Во-первых, в среднем у большинства женщин болевой дискомфорт появляется за 12–24 часа до выхода яйцеклетки и длится от нескольких часов до пары дней. Если в течение всего цикла никаких локализованных ощущений внизу живота не фиксируется, вероятность овуляции снижается. Особенно это заметно, когда в предыдущих циклах такие боли наблюдались регулярно.

Во-вторых, следует обратить внимание на цервикальную слизь. При овуляции она становится прозрачной, эластичной, напоминающей яичный белок, а её количество возрастает. При отсутствии овуляции слизь остаётся более густой, менее скользкой, иногда её почти не наблюдается.

В-третьих, базальная температура тела (БТТ) предоставляет объективный показатель. При нормальном течении цикла температура после предполагаемой овуляции повышается на 0,3–0,5 °C и сохраняется до начала следующей менструации. Если измерения показывают ровный, почти неизменный график в течение всего цикла, это указывает на то, что гормональный скачок, вызывающий повышение температуры, не произошёл.

В-четвёртых, можно оценить гормональный профиль. Уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) резко поднимается за 24–36 часов до овуляции; его отсутствие в крови в ожидаемый день подтверждает, что процесс не запущен. Аналогично, уровень прогестерона остаётся низким, если яйцеклетка не была оплодотворена.

Наконец, отсутствие менструального кровотечения в ожидаемый срок может быть следствием ановуляции, но также может указывать на другие причины, такие как гормональный дисбаланс или стресс. Поэтому при отсутствии овуляторных болей рекомендуется комплексно оценить все перечисленные параметры.

Краткий перечень признаков, указывающих на отсутствие овуляции:

Нет локализованных болей внизу живота в предовуляционный период.
Цервикальная слизь остаётся густой, липкой, не становится прозрачной и эластичной.
Базальная температура тела сохраняет стабильный уровень без характерного повышения после середины цикла.
Тесты на ЛГ не показывают скачка в ожидаемый день.
Прогестерон в крови остаётся на низком уровне.

Если большинство этих пунктов наблюдаются одновременно, можно с высокой степенью уверенности заключить, что в текущем месяце овуляция не произошла. При повторяющихся ановулятивных циклах следует обратиться к врачу для уточнения причины и подбора корректирующей терапии.

Отсутствие изменений цервикальной слизи

Отсутствие характерных изменений цервикальной слизи часто становится первым сигналом того, что в текущем менструальном цикле не произошло овуляции. При нормальном функционировании гормональной оси слизистая шейки матки реагирует на рост уровня эстрогенов, становясь более обильной, эластичной и прозрачной, что облегчает движение сперматозоидов. Если такой трансформации не наблюдается, это указывает на дисбаланс гормонов и, как правило, на отсутствие овуляции.

Во время фолликулярной фазы, когда уровень эстрогенов постепенно повышается, цервикальная слизь обычно начинает проявлять следующие свойства:

количество увеличивается, выделения становятся более влажными;
консистенция меняется от липкой к тягучей, напоминающей яичный белок;
цвет светлеет, часто приобретает прозрачный или слегка молочный оттенок;
ощущение «скользкости» усиливается, слизь легко растягивается между пальцами.

Если в течение двух‑трёх недель после начала менструации ни один из перечисленных признаков не появляется, а выделения остаются плотными, липкими, желтоватыми или вовсе отсутствуют, это свидетельствует о том, что эстроген не достиг уровня, необходимого для подготовки цервикальной слизи к приему спермы. Такой сценарий почти всегда сопутствует ановуляции.

Дополнительные наблюдения, подтверждающие отсутствие овуляции, включают:

стабильный низкий уровень базальной температуры тела, без характерного подъёма в середине цикла;
отсутствие боли в средней части живота (миттельшмидта) и других симптомов, связанных с разрывом фолликула;
отсутствие характерного изменения уровня гормонов в тестах, если они проводятся.

Важно помнить, что цервикальная слизь может изменяться под воздействием внешних факторов: лекарств, гормональных контрацептивов, стресса, изменения веса, заболеваний щитовидной железы. Поэтому при подозрении на ановуляцию рекомендуется проконсультироваться с врачом, провести гормональный профиль и, при необходимости, ультразвуковое исследование яичников.

Если цель – восстановить регулярную овуляцию, следует обратить внимание на корректировку образа жизни: сбалансированное питание, умеренные физические нагрузки, снижение стресса и, при необходимости, терапию под контролем специалиста. Только системный подход позволит вернуть естественные изменения цервикальной слизи и обеспечить репродуктивную функцию.

Неизменность базальной температуры

Базальная температура тела (БТТ) служит надёжным индикатором гормонального фона и репродуктивного процесса. При нормальном менструальном цикле температура в первой фазе (фолликулярной) держится на стабильном уровне, а после овуляции резко повышается на 0,3–0,5 °C и сохраняет повышенный показатель до начала следующей менструации. Если в течение всего цикла наблюдается отсутствие этого повышения, это явный сигнал того, что овуляция не произошла.

Ключевые признаки неизменной БТТ:

Температура остаётся в пределах 0,1–0,2 °C от начального уровня в течение всех дней цикла.
Нет характерного скачка в середине цикла (обычно 12‑16‑й день при 28‑дневном цикле).
Менструация может начаться без предшествующего повышения температуры, что указывает на ановуляцию.

Что следует сделать, если фиксируется неизменность БТТ:

Продолжить измерения – вести запись ежедневно в одно и то же время, после ночного сна, минимум три недели подряд.
Проверить методику – убедиться, что термометр точный, измерения проводятся на чистой коже (например, под языком) и условия сна одинаковы.
Сопоставить с другими признаками – отсутствие слизистого выделения, характерного для лютеиновой фазы, и отсутствие боли в левой нижней части живота усиливают вывод о непроизошедшей овуляции.
Обратиться к специалисту – при повторяющихся ановуляционных циклах рекомендуется консультация гинеколога-эндокринолога для оценки гормонального статуса и подбора коррекции при необходимости.

Таким образом, стабильность базальной температуры без ожидаемого послетоварного подъёма является прямым показателем отсутствия овуляции в данном менструальном цикле. Регулярный контроль и внимательная запись позволяют своевременно выявить проблему и принять необходимые меры.

Объективные методы выявления

Домашние тесты и графики

Тесты на лютеинизирующий гормон

Тесты на лютеинизирующий гормон (ЛГ) позволяют непосредственно оценить наличие или отсутствие овуляционного скачка, который предшествует выходу яйцеклетки. При правильном применении они дают ясный сигнал, свидетельствующий о том, что в данном менструальном цикле овуляция не произошла.

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать несколько простых правил. Тест следует выполнять каждый день, начиная с середины цикла (примерно с 10‑го дня при типичной длительности 28 дней) и продолжать до появления ярко‑красной линии. Если в течение 5‑7 последовательных дней усиленный сигнал не появляется, это указывает на отсутствие характерного гормонального всплеска.

Ключевые моменты интерпретации:

Отсутствие положительного результата — линия остаётся слабой или вовсе не проявляется; это типичный признак того, что ЛГ‑суров не достиг уровня, необходимого для созревания фолликула.
Положительный результат — резко выраженная двойная линия появляется в течение 24 часов и сохраняется не более 48 часов; такой паттерн свидетельствует о предстоящей овуляции.
Непрерывный слабый сигнал — линия остаётся едва заметной более недели; это свидетельствует о гормональном дисбалансе, который препятствует нормальному скачку.

Если тесты регулярно показывают отсутствие ЛГ‑сурова, стоит обратить внимание на сопутствующие признаки: отсутствие характерного изменения цервикальной слизи, отсутствие лёгкой боли в нижней части живота (миттель) и отсутствие повышения базальной температуры после предполагаемой овуляции. Совместное отсутствие всех этих признаков подтверждает, что в данном цикле яйцеклетка не вышла.

В случае неоднократных отрицательных результатов рекомендуется обратиться к врачу. Специалист может назначить дополнительные исследования (например, измерение уровня прогестерона в крови) и предложить коррекцию гормонального фона или другие методы восстановления репродуктивной функции.

Таким образом, регулярный мониторинг уровня лютеинизирующего гормона с помощью домашних тестов предоставляет надёжный способ выявить, прошёл ли в цикле овуляционный процесс, и позволяет своевременно принять необходимые меры.

Построение графика базальной температуры

Для построения графика базальной температуры (БТ) необходимо измерять температуру тела каждый день сразу после пробуждения, пока организм ещё не начал активную деятельность. Термометр должен быть точным, лучше использовать щипковый ртутный или электронный прибор с точностью до 0,05 °C. Записывайте значение в специальный журнал или в приложение, указывая дату, время измерения и любые факторы, которые могли повлиять на результат (болезнь, стресс, употребление алкоголя).

После нескольких циклов появляется характерный рисунок: температура в первой половине цикла стабильно ниже, а после предполагаемой овуляции повышается примерно на 0,3–0,5 °C и удерживается на этом уровне до начала следующей менструации. Если повышение не наблюдается, а температура остаётся на низком уровне почти весь цикл, это свидетельствует о том, что овуляция не произошла.

Ключевые признаки отсутствия овуляции на графике:

Отсутствие устойчивого скачка температуры после середины цикла; температура колеблется в пределах 0,1–0,2 °C без явного перехода в более высокий диапазон.
Продолжительный низкий уровень температуры, который сохраняется более 14–16 дней после начала менструации.
Отсутствие двойного скачка (некоторые женщины фиксируют небольшое повышение перед основной фазой; его отсутствие также указывает на ановуляцию).
Симметричный рисунок без характерного «горшка» – график выглядит как ровная линия с небольшими случайными колебаниями.

Дополнительные факторы, которые могут маскировать овуляцию, следует исключить: болезни с повышенной температурой, употребление жаропонижающих средств, ночные смены, стресс и резкие изменения режима сна. Если такие влияния присутствуют, их следует отметить в журнале, чтобы корректно интерпретировать данные.

Регулярный анализ графика позволяет быстро выявлять ановуляцию и принимать необходимые меры: обратиться к врачу, скорректировать образ жизни, оценить гормональный фон. Без точного понимания собственного цикла невозможно эффективно планировать беременность или контролировать репродуктивное здоровье. Поэтому точное измерение и систематический учёт базальной температуры – фундаментальный инструмент для оценки функции яичников.

Медицинские обследования

Ультразвуковой мониторинг фолликулов

Ультразвуковой мониторинг фолликулов — неотъемлемый инструмент для оценки репродуктивного цикла. Регулярные сканирования позволяют отслеживать рост фолликулов, их размеры и динамику, а также фиксировать появление или отсутствие желтого тела после предполагаемого овуляционного дня.

При последовательном наблюдении за фолликулами можно выявить несколько характерных признаков, указывающих на то, что овуляция не произошла. Если в течение 12–14 дней после появления крупного доминантного фолликула (обычно > 18 мм) его размер не уменьшается, а вместо этого он сохраняет или даже увеличивает размер, это свидетельствует о задержке или полном отсутствии выхода яйцеклетки. Отсутствие формирования желтого тела на месте прежнего фолликула, которое обычно видно в виде гипоэхогенного узла, также является прямым подтверждением.

Дополнительный индикатор — толщина эндометрия. При нормальном лютеиновом фазовом изменении стенка матки утолщается до 8–12 мм. Если к середине цикла эндометрий остаётся тонким (≤ 6 мм) и не демонстрирует характерного роста, это указывает на недостаток прогестерона, что часто сопутствует отсутствию овуляции.

Список основных ультразвуковых признаков, подтверждающих отсутствие овуляции:

доминантный фолликул сохраняет размер > 18 мм более 14 дней;
отсутствие желтого тела в месте прежнего фолликула;
эндометрий остаётся тонким (≤ 6 мм) без характерного удлинения;
в течение luteal phase наблюдается отсутствие характерных сосудистых изменений в матке.

Эти наблюдения позволяют точно определить, что в данном цикле овуляция не имела места, и своевременно скорректировать терапевтические или диагностические мероприятия. Ультразвуковая картина предоставляет объективные данные, которые нельзя игнорировать при планировании дальнейшего лечения или попыток зачатия.

Гормональные анализы

Гормональные исследования позволяют точно определить, прошёл ли в менструальном цикле процесс созревания яйцеклетки и её высвобождения. Наиболее информативными являются уровни лютеинизирующего гормона (ЛГ), прогестерона, эстрогенов и пролактина, а также щитовидно‑тканевого гормона (ТТГ) при подозрении на сопутствующие нарушения.

Если в середине цикла (примерно в 12‑14 день при 28‑дневном цикле) наблюдается резкий всплеск ЛГ, это свидетельствует о готовности к овуляции. Отсутствие такого пика указывает на то, что яйцеклетка не была готова к выходу. Далее следует проверка уровня прогестерона в лютеальной фазе (примерно через 7‑10 дней после предполагаемого овуляционного окна). Нормальный уровень прогестерона в этот период превышает 5 нмоль/л; значения ниже этой границы подтверждают, что лютеиновая фаза не сформировалась, а значит, овуляция не произошла.

Дополнительные показатели, которые помогают уточнить картину:

Эстрадиол – низкие значения в середине цикла могут свидетельствовать о недостаточном росте фолликула.
Пролактин – повышенный уровень может подавлять процесс овуляции.
ТТГ и свободный Т4 – нарушения функции щитовидной железы могут нарушать гормональный баланс и препятствовать овуляции.
ФСГ – повышенный уровень может указывать на недостаточную реакцию яичников.

Для надёжного результата следует сдавать анализы в строго определённые дни цикла:

ЛГ – в 10‑12 день.
Эстрадиол – в 10‑12 день, одновременно с ЛГ.
Прогестерон – в 21‑23 день (при 28‑дневном цикле) или через 7‑10 дней после предполагаемого овуляционного окна.
Пролактин и ТТГ – в любой день, но лучше в начале цикла, когда гормональный фон стабилен.

Интерпретировать результаты необходимо в комплексе: отсутствие ЛГ‑пика, низкий уровень прогестерона и отклонения в эстрадиоле или пролактине дают однозначный сигнал о том, что процесс овуляции не был завершён. При получении таких данных врач может рекомендовать дальнейшее обследование, корректировку образа жизни или гормонотерапию для восстановления репродуктивной функции.

Уровень прогестерона

Уровень прогестерона — главный биохимический индикатор, позволяющий определить, произошла ли овуляция в конкретном менструальном цикле. После созревания яйцеклетки желтое тело начинает активно вырабатывать гормон, и его концентрация в крови резко возрастает. Если в течение luteal‑фазы этот скачок не наблюдается, значит, яйцеклетка не была освобождена.

Обычно измеряют прогестерон на 21–23 день цикла (для 28‑дневного режима). Нормальные значения находятся в диапазоне ≈ 5–20 нмоль/л. Значения ниже 5 нмоль/л почти всегда свидетельствуют об отсутствии овуляции. При подозрении на дисфункцию желтого тела врач может добавить повторный тест через 48–72 часа, чтобы убедиться, что уровень действительно стабильно низок.

Ключевые моменты, которые следует учитывать:

Стабильность измерения – берите кровь в одно и то же время дня, желательно утром, чтобы исключить суточные колебания.
Сопутствующие симптомы – отсутствие характерных для luteal‑фазы признаков (повышенная температура тела, изменения в шейке матки, усиленный секреционный характер выделений) часто совпадает с низким прогестероном.
Фармакологические влияния – препараты, содержащие гормоны, могут искусственно повышать уровень прогестерона, маскируя истинный статус овуляции.
Повторные анализы – один раз измеренный показатель может быть ошибочным; два‑три теста в течение luteal‑фазы дают более надёжную картину.

Если результаты consistently показывают низкий уровень, рекомендуется провести дополнительные исследования: ультразвуковое наблюдение за развитием фолликулов, проверку гормонов ФСГ и ЛГ, а также оценку возможных эндокринных нарушений (например, поликистозных яичников). На основании комплексного анализа врач сможет подобрать корректирующее лечение — индукцию овуляции с помощью кломифена, гонадотропинов или гормональной терапии, направленной на восстановление нормального уровня прогестерона.

Таким образом, регулярный мониторинг прогестерона и сопутствующих признаков позволяет точно определить отсутствие овуляции и своевременно принять необходимые меры.

Соотношение ЛГ и ФСГ

Соотношение лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) – один из самых надёжных маркеров, позволяющих оценить, прошёл ли в данном менструальном цикле овуляционный процесс. При нормальном функционировании гипофиза и яичников уровень ЛГ резко повышается за 24–36 часа до овуляции, тогда как ФСГ остаётся относительно стабильным. В результате отношение ЛГ к ФСГ в предовуляционный период обычно превышает 1,5–2,0. Если же в течение цикла не наблюдается характерного всплеска ЛГ, а ФСГ остаётся на базальном уровне, коэффициент остаётся ниже единицы, это указывает на отсутствие овуляции.

Для подтверждения отсутствия овуляции следует обратить внимание на несколько ключевых параметров:

Отсутствие LH‑скачка – измерения в середине фолликулярной фазы показывают, что уровень ЛГ не превышает 10–12 мМЕ/мл и не демонстрирует динамического роста.
Постоянно низкий уровень прогестерона – в лютеиновой фазе его концентрация остаётся ниже 3 нг/мл, что свидетельствует о том, что желтое тело не сформировалось.
Сохранённый высокий уровень ФСГ – если ФСГ остаётся в диапазоне 10–15 мМЕ/мл без заметного снижения, это говорит о том, что фолликулы не достигли зрелости и не произошёл их разрушительный процесс.
Удлинённый менструальный цикл – длительность более 35 дней часто сопутствует недостаточному LH‑всплеску и, как следствие, отсутствию овуляции.
Отсутствие характерных симптомов – отсутствие базальной температуры выше 37 °C после предполагаемой овуляции и отсутствие изменения цервикальной слизи.

Все перечисленные показатели позволяют с высокой точностью определить, что в конкретном цикле овуляция не произошла. При подозрении на ановуляцию рекомендуется повторить гормональный профиль в два‑три последовательных цикла и, при необходимости, обратиться к эндокринологу или гинекологу для уточнения причин и подбора корректирующей терапии.

Дальнейшие шаги

Когда обратиться к врачу

Отсутствие овуляции часто скрывается за привычными изменениями в менструальном цикле, но некоторые признаки нельзя игнорировать. Если вы замечаете любые из перечисленных проявлений, стоит немедленно записаться к врачу.

Менструация стала нерегулярной: интервал между выделениями сократился до 20‑25 дней или, наоборот, вырос более чем до 35 дней.
В течение цикла вы не наблюдаете характерного увеличения количества и прозрачности цервикальной слизи, которое обычно появляется в середине цикла.
При измерении базальной температуры тела рост, характерный для лютеиновой фазы, отсутствует – температура остаётся на уровне фолликулярной фазы.
Тесты на овуляцию (домашние наборы) постоянно дают отрицательный результат, даже если они проводятся правильно и в нужные дни.
Вы испытываете длительные периоды отсутствия менструации (более трёх месяцев) без очевидных причин, таких как стресс, значительная потеря веса или гормональная контрацепция.
При попытках зачать после года регулярных половых контактов без использования контрацепции результаты остаются отрицательными.

Если любые из этих пунктов соответствуют вашему опыту, необходимо обратиться к гинекологу‑эндокринологу. Специалист проведёт детальное обследование: ультразвуковое исследование яичников, анализы гормонов (ЛГ, ФСГ, эстроген, прогестерон, пролактин, ТТГ) и, при необходимости, дополнительные тесты. Раннее выявление проблемы позволяет подобрать эффективную терапию и восстановить нормальный репродуктивный цикл. Не откладывайте визит к врачу – ваше здоровье и будущие планы зависят от своевременного вмешательства.

Общие рекомендации

Для точного определения отсутствия овуляции в месячном цикле необходимо следовать нескольким проверенным рекомендациям.

Во‑первых, фиксируйте длительность и характер менструального кровотечения. Краткий, лёгкий цикл (менее 3 дней) и отсутствие характерных предменструальных симптомов часто указывают на то, что яйцеклетка не была выпущена.

Во‑вторых, внимательно наблюдайте за базальной температурой тела. При нормальном процессе температура повышается примерно на 0,3–0,5 °C после овуляции и сохраняет повышенный уровень до начала следующей менструации. Если повышение не происходит, вероятность отсутствия овуляции высока.

Третьим пунктом является оценка цервикальной слизи. После овуляции слизистая становится более прозрачной, эластичной и скользкой, напоминая сырой яичный белок. При её отсутствии или сохранении густой, липкой консистенции в середине цикла следует подозревать дисфункцию.

Четвёртый метод – использование наборов для определения гормонов в моче. Тесты на лютеинизирующий гормон (ЛГ) показывают всплеск за 24–36 часов до овуляции. Если реакция отрицательная в ожидаемый период, овуляция, скорее всего, не произошла.

Пятый пункт – регулярные медицинские обследования. УЗИ, выполненное в середине цикла, позволяет визуализировать рост фолликулов и их разрушение. Отсутствие формирания желтого тела подтверждает отсутствие овуляции.

Наконец, учитывайте влияние факторов образа жизни: сильный стресс, резкое изменение веса, избыточные физические нагрузки и гормональные нарушения могут подавлять овуляцию. Коррекция этих факторов часто восстанавливает нормальный цикл.

Соблюдая перечисленные рекомендации, можно уверенно определить, произошла ли овуляция в конкретном менструальном цикле, и при необходимости своевременно обратиться к специалисту.