1. Анатомическое деление
1.1. Верхняя конечность
1.1.1. Плечо
Плечо — это верхняя часть руки, которая соединяет туловище с остальной конечностью. Оно начинается от плечевого сустава, где сходятся лопатка и плечевая кость, и заканчивается в области локтя.
Основная кость плеча — плечевая кость. Она является длинной трубчатой костью и служит опорой для мышц, сухожилий и связок. Верхняя часть плечевой кости входит в суставную впадину лопатки, образуя шаровидное соединение, обеспечивающее широкий диапазон движений.
Мышцы плеча делятся на переднюю и заднюю группы. К передним относятся, например, двуглавая мышца плеча (бицепс), которая отвечает за сгибание руки в локте. Заднюю группу представляет трёхглавая мышца плеча (трицепс), разгибающая руку.
Плечо участвует во многих движениях, включая подъём, вращение и отведение руки. Повреждения этой области, такие как вывихи или переломы, могут значительно ограничить подвижность.
1.1.2. Предплечье
Предплечье — это часть руки, расположенная между локтевым суставом и запястьем. Оно включает две кости: лучевую и локтевую, которые обеспечивают гибкость и устойчивость. Мышцы предплечья делятся на две группы: переднюю, отвечающую за сгибание кисти и пальцев, и заднюю, которая участвует в разгибании.
Здесь проходят важные сосуды и нервы, такие как лучевая и локтевая артерии, срединный и локтевой нервы. Они обеспечивают кровоснабжение и иннервацию кисти. Кожа предплечья тонкая и подвижная, что позволяет совершать разнообразные движения.
Функции предплечья включают вращение кисти, сгибание и разгибание в лучезапястном суставе. Эти действия возможны благодаря сложному взаимодействию костей, мышц и сухожилий. Повреждения в этой области могут ограничить подвижность руки, поэтому важно беречь её от травм.
1.1.3. Запястье
Запястье — это часть руки, которая соединяет предплечье с кистью. Оно состоит из восьми небольших костей, расположенных в два ряда. Эти кости обеспечивают гибкость и подвижность, позволяя совершать разнообразные движения кистью.
Суставы запястья работают согласованно, что дает возможность сгибать, разгибать и поворачивать кисть. В этой области также проходят важные нервы, сосуды и сухожилия, отвечающие за чувствительность и движения пальцев.
Запястье часто подвергается нагрузкам, особенно при повторяющихся движениях. Из-за этого возможны травмы, такие как растяжения или синдром запястного канала. Чтобы сохранить его здоровье, важно соблюдать правильную технику при работе и избегать чрезмерного напряжения.
Форма и строение запястья у всех людей схожи, но его подвижность может немного отличаться из-за индивидуальных особенностей.
1.1.4. Кисть
Кисть — это самая дистальная часть руки, расположенная после запястья. Она состоит из множества мелких костей, суставов, мышц и связок, обеспечивающих высокую подвижность и точность движений.
Основные кости кисти включают пястные кости и фаланги пальцев. Пястные кости образуют ладонь, а фаланги формируют пальцы. Каждый палец, кроме большого, имеет три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную. Большой палец состоит из двух фаланг.
Мышцы кисти делятся на две группы: внутренние, расположенные непосредственно в кисти, и внешние, находящиеся в предплечье и соединённые с пальцами сухожилиями. Это позволяет выполнять сложные и тонкие движения, такие как письмо или захват мелких предметов.
Кисть также включает суставы, обеспечивающие сгибание, разгибание, отведение и приведение пальцев. Наиболее подвижным является пястно-фаланговый сустав, позволяющий пальцам двигаться в разных плоскостях.
Кожа на ладонной поверхности кисти толще и менее подвижна, чем на тыльной стороне, что обеспечивает защиту при работе с предметами. На кончиках пальцев расположено большое количество нервных окончаний, что делает их особенно чувствительными.
1.2. Отделы кисти
1.2.1. Запястье
Запястье — это часть руки, которая соединяет предплечье с кистью. Оно состоит из восьми небольших костей, расположенных в два ряда. Эти кости обеспечивают гибкость и подвижность, позволяя кисти двигаться в разных направлениях.
Запястье часто путают с областью, где носят часы или браслеты, но на самом деле это именно костная структура. Его можно легко прощупать на тыльной стороне руки, где заметны небольшие выступы.
Основные функции запястья включают сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти. Благодаря этому мы можем выполнять точные движения, такие как письмо, рисование или захват предметов.
Повреждения запястья, такие как растяжения или переломы, могут ограничивать подвижность и вызывать боль. Поэтому важно беречь эту часть руки при физических нагрузках.
1.2.2. Пясть
Пясть — это средний отдел кисти, расположенный между запястьем и пальцами. Она состоит из пяти длинных костей, называемых пястными. Каждая из этих костей соединена с соответствующим пальцем: первая — с большим, вторая — с указательным и так далее.
Эти кости образуют основу ладони, обеспечивая её прочность и подвижность. Пясть участвует в хватательных движениях, позволяя руке удерживать предметы разной формы. Кости пясти соединены суставами с запястными костями и фалангами пальцев, что делает кисть гибкой и функциональной.
Внешне пясть можно определить как уплощённую часть кисти, которая переходит в пальцы. Её форма и строение позволяют совершать точные и силовые движения, необходимые в повседневной деятельности.
1.2.3. Пальцы
Пальцы — это гибкие и подвижные части руки, которые позволяют выполнять точные действия. Каждый палец имеет своё название, что помогает в анатомии, медицине и повседневной жизни.
На руке человека пять пальцев:
- Большой палец — самый короткий и толстый, расположен отдельно от остальных, что обеспечивает хватку.
- Указательный палец — используется для указания на предметы, часто задействован в точных движениях.
- Средний палец — самый длинный, расположен в центре кисти.
- Безымянный палец — обычно менее подвижен, на нём часто носят кольца.
- Мизинец — самый тонкий и короткий, располагается с краю.
Фаланги — это костные сегменты пальцев. У каждого пальца, кроме большого, их три: проксимальная, средняя и дистальная. Большой палец состоит из двух фаланг.
Пальцы покрыты ногтями, которые защищают кончики и помогают в мелкой моторике. Их чувствительность обеспечивается большим количеством нервных окончаний.
Благодаря строению и подвижности пальцы позволяют человеку писать, держать предметы, играть на инструментах и выполнять множество других действий.
2. Костная основа
2.1. Кости предплечья
Предплечье состоит из двух костей: лучевой и локтевой. Лучевая кость расположена со стороны большого пальца, а локтевая — со стороны мизинца. Обе кости соединяются между собой в верхней и нижней частях, образуя подвижные суставы.
Верхний конец локтевой кости формирует локтевой отросток, который легко прощупывается под кожей. Лучевая кость в своей верхней части соединена с плечевой костью, а в нижней — участвует в образовании лучезапястного сустава.
Кости предплечья позволяют выполнять вращательные движения, такие как поворот ладони вверх и вниз. Лучевая кость при этом перекрещивается с локтевой, обеспечивая большую подвижность.
Мышцы предплечья крепятся к этим костям, что делает их важными для сгибания и разгибания кисти, а также движений пальцев.
2.2. Кости запястья
Кости запястья образуют сложную структуру, обеспечивающую подвижность и устойчивость кисти. Восемь небольших косточек расположены в два ряда. Проксимальный ряд включает ладьевидную, полулунную, трехгранную и гороховидную кости. Дистальный ряд состоит из трапеции, трапециевидной, головчатой и крючковидной костей.
Сочленения между этими костями позволяют выполнять сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти. Каждая кость имеет уникальную форму, которая обеспечивает стабильность при движениях. Например, ладьевидная кость участвует в формировании лучезапястного сустава, а головчатая служит центральным элементом, соединяющим оба ряда.
Повреждения костей запястья, такие как перелом ладьевидной кости, могут привести к длительному нарушению функции кисти. Правильное расположение и взаимодействие этих костей критически важно для точных движений, например, при письме или захвате предметов.
2.3. Кости пясти
Кости пясти — это группа из пяти трубчатых костей, расположенных между запястьем и фалангами пальцев. Каждая из этих костей соответствует одному из пяти пальцев руки. Они нумеруются от первого до пятого, начиная с большого пальца.
Первая пястная кость соединяется с большим пальцем и отличается от остальных большей подвижностью, что позволяет выполнять хватательные движения. Вторая, третья, четвертая и пятая пястные кости соединены со вторым, третьим, четвертым и пятым пальцами соответственно.
Эти кости образуют основу ладони и участвуют в формировании ее свода. Их суставные поверхности обеспечивают подвижность пальцев, позволяя сгибать, разгибать и совершать боковые движения. Благодаря такому строению кисть сохраняет гибкость и силу.
Пястные кости можно прощупать через кожу на тыльной стороне ладони. Они имеют небольшой изгиб, обеспечивающий устойчивость и амортизацию при нагрузках. Их длина увеличивается от первой к третьей кости, а затем уменьшается к пятой.
2.4. Фаланги пальцев
Фаланги пальцев — это небольшие трубчатые кости, из которых состоит каждый палец руки. У человека на одной руке 14 фаланг: по три в каждом пальце, кроме большого, где их две. Ближайшая к ладони фаланга называется проксимальной, следующая — средней, а самая дальняя — дистальной.
Форма и размер фаланг различаются в зависимости от пальца. Например, фаланги большого пальца короче и шире, что обеспечивает ему большую подвижность и силу захвата. Фаланги остальных пальцев более вытянутые, особенно на указательном и среднем пальцах.
Каждая фаланга состоит из основания, тела и головки. Суставы между фалангами позволяют пальцам сгибаться и разгибаться, что делает руку универсальным инструментом для точных и силовых действий. Фаланги пальцев защищены кожей, ногтями и мягкими тканями, которые обеспечивают чувствительность и защиту от повреждений.
Повреждения фаланг, такие как переломы или вывихи, могут значительно ограничить подвижность руки. Поэтому их анатомия и функции важны для понимания в медицине, хирургии и реабилитации.
3. Суставы
3.1. Локтевой сустав
Локтевой сустав соединяет плечевую кость с костями предплечья — локтевой и лучевой. Это сложный сустав, обеспечивающий сгибание, разгибание и вращение предплечья. В его строении выделяют три основных сочленения: плечелоктевое, плечелучевое и проксимальное лучелоктевое.
Плечелоктевой сустав образован блоком плечевой кости и блоковидной вырезкой локтевой. Он отвечает за сгибание и разгибание руки. Плечелучевой сустав формируется головкой мыщелка плечевой кости и ямкой головки лучевой, участвуя в сгибании и вращении. Проксимальное лучелоктевое сочленение позволяет предплечью поворачиваться внутрь и наружу.
Сустав укреплен связками: локтевой коллатеральной, лучевой коллатеральной и кольцевой связкой лучевой кости. Мышцы, такие как двуглавая и трехглавая, управляют его движениями. Локтевой сустав — это не просто соединение костей, а сложный механизм, обеспечивающий подвижность руки.
3.2. Лучезапястный сустав
Лучезапястный сустав соединяет предплечье с кистью, обеспечивая её подвижность. Он образован костями запястья и нижними концами лучевой и локтевой костей. Этот сустав позволяет выполнять сгибание, разгибание, отведение и приведение кисти, что делает его одним из самых гибких в человеческом теле.
Основные кости, участвующие в его строении, включают лучевую кость, три из восьми костей запястья — ладьевидную, полулунную и трёхгранную. Локтевая кость не соприкасается непосредственно с запястьем, так как между ними находится суставной диск.
Функциональность лучезапястного сустава важна для выполнения точных движений, таких как письмо, захват предметов или игра на музыкальных инструментах. Его стабильность обеспечивается связками, включая ладонную, тыльную и коллатеральные. Повреждения этого сустава, такие как растяжения или переломы, могут значительно ограничить подвижность кисти.
Понимание строения лучезапястного сустава помогает в диагностике и лечении травм, а также в разработке упражнений для восстановления его функций.
3.3. Суставы кисти
3.3.1. Межзапястные суставы
Межзапястные суставы расположены между костями запястья. Они представляют собой сложную систему мелких сочленений, обеспечивающих подвижность кисти. Эти суставы образованы соединением соседних костей запястья, таких как ладьевидная, полулунная, трёхгранная и другие.
Движения в межзапястных суставах ограничены, но они работают согласованно с другими суставами кисти. Это позволяет выполнять точные и плавные действия, такие как письмо или захват предметов.
Основные типы межзапястных суставов включают:
- Среднезапястный сустав, расположенный между проксимальным и дистальным рядом костей запястья.
- Суставы между отдельными костями дистального ряда, например, между головчатой и крючковидной костями.
Функционально межзапястные суставы обеспечивают дополнительную гибкость кисти, дополняя работу лучезапястного сустава. Их стабильность поддерживается связками, которые ограничивают избыточные движения и защищают от травм.
3.3.2. Запястно-пястные суставы
Запястно-пястные суставы соединяют кости запястья с пястными костями, образующими ладонь. Эти суставы обладают разной степенью подвижности в зависимости от расположения. Например, соединение первой пястной кости с трапецией обеспечивает высокую подвижность, что позволяет большому пальцу выполнять противопоставление. Остальные запястно-пястные суставы обладают меньшей подвижностью, обеспечивая стабильность ладони.
Функционально запястно-пястные суставы участвуют в формировании сводов кисти, что важно для хватательных движений. Их стабильность поддерживается связками, которые ограничивают избыточные движения. В отличие от более подвижных суставов пальцев, эти сочленения работают как единый комплекс, распределяя нагрузку при работе кисти.
Повреждение запястно-пястных суставов может привести к снижению силы хвата и ограничению движений. Восстановление их функции требует точной диагностики, поскольку неправильное сращение или нестабильность способны нарушить работу всей кисти.
3.3.3. Пястно-фаланговые суставы
Пястно-фаланговые суставы — это сочленения между головками пястных костей и основаниями проксимальных фаланг пальцев. Они относятся к блоковидным суставам, обеспечивая сгибание, разгибание, отведение и приведение пальцев.
Эти суставы расположены в месте перехода пястья в пальцы. Каждый палец, кроме большого, имеет по одному такому суставу. В большом пальце пястно-фаланговый сустав обладает большей подвижностью, что позволяет выполнять хватательные и противопоставляющие движения.
Суставные поверхности головок пястных костей выпуклые, а основания фаланг — вогнутые, что обеспечивает стабильность при движении. Капсула сустава укреплена ладонными и коллатеральными связками, предотвращающими избыточное смещение.
Функционально пястно-фаланговые суставы участвуют в сложных движениях кисти: от захвата предметов до тонкой моторики. Их строение позволяет пальцам сохранять гибкость и силу одновременно.
От состояния этих суставов зависит подвижность пальцев. Повреждения или заболевания, такие как артрит, могут ограничивать их работу, затрудняя выполнение повседневных действий.
3.3.4. Межфаланговые суставы
Межфаланговые суставы соединяют фаланги пальцев между собой. Они относятся к блоковидным суставам и обеспечивают сгибание и разгибание. В каждом пальце, кроме большого, их два — проксимальный и дистальный. Проксимальный расположен между первой и второй фалангами, дистальный — между второй и третьей.
Большой палец имеет только один межфаланговый сустав, так как состоит из двух фаланг. Движения в этих суставах ограничены одной плоскостью, что позволяет выполнять хватательные и удерживающие действия.
Капсула сустава тонкая, укреплена ладонными и коллатеральными связками. Это обеспечивает стабильность при высокой подвижности. Повреждения межфаланговых суставов, такие как вывихи или артриты, могут значительно ограничить функцию кисти.
Примечательно, что именно эти суставы чаще всего подвергаются деформациям при хронических заболеваниях, например, при ревматоидном артрите. Их анатомия и функциональность делают их критически значимыми для точных движений пальцев.
4. Мышцы и сухожилия
4.1. Мышцы предплечья
Мышцы предплечья представляют собой сложную группу, отвечающую за движения кисти и пальцев. Они делятся на переднюю и заднюю группы, каждая из которых выполняет свои функции.
Передняя группа включает сгибатели и пронаторы. Например, лучевой сгибатель запястья участвует в сгибании кисти, а круглый пронатор помогает поворачивать ладонь вниз. Длинная ладонная мышца, если она присутствует, также участвует в сгибании.
Задняя группа состоит из разгибателей и супинаторов. Локтевой разгибатель запястья разгибает кисть, а длинный и короткий разгибатели пальцев отвечают за разгибание соответствующих фаланг. Супинатор позволяет поворачивать ладонь вверх.
Мышцы предплечья крепятся к костям через сухожилия, обеспечивая точность движений. Их слаженная работа позволяет выполнять как силовые действия, так и мелкую моторику.
Поверхностные мышцы лежат ближе к коже, а глубокие — под ними. Например, поверхностный слой включает плечелучевую мышцу, а глубокий — длинный сгибатель большого пальца.
Каждая мышца имеет своё название, происходящее от функции или места прикрепления. Это позволяет точно идентифицировать их в анатомии и медицине.
4.2. Собственные мышцы кисти
4.2.1. Мышцы возвышения большого пальца
Мышцы возвышения большого пальца расположены на ладонной стороне кисти, в области основания большого пальца. Эта группа мышц формирует заметное утолщение, известное как тенар. В состав возвышения входят несколько мышц: короткая мышца, отводящая большой палец, короткий сгибатель большого пальца и мышца, противопоставляющая большой палец.
Короткая мышца, отводящая большой палец, отвечает за его движение в сторону от ладони. Короткий сгибатель большого пальца участвует в сгибании его основной фаланги. Мышца, противопоставляющая большой палец, позволяет совершать хватательные движения, сближая его с мизинцем.
Работа этих мышц обеспечивает точные и сильные движения большого пальца, что критически важно для выполнения мелкой моторики. Повреждение или слабость тенарных мышц может привести к снижению функциональности кисти.
4.2.2. Мышцы возвышения мизинца
Мышцы возвышения мизинца расположены на ладонной стороне кисти и формируют небольшое возвышение у основания пятого пальца. Эта группа включает несколько мышц, обеспечивающих движение мизинца. Короткая ладонная мышца натягивает ладонный апоневроз, хотя у некоторых людей она может отсутствовать. Мышца, отводящая мизинец, отводит палец от безымянного, а короткий сгибатель мизинца сгибает его в пястно-фаланговом суставе. Противопоставляющая мизинец мышца участвует в приведении и противопоставлении пятого пальца к большому, что важно для захвата предметов.
Функционально мышцы возвышения мизинца работают согласованно с другими мышцами кисти, обеспечивая тонкие движения и силу захвата. Их слаженная деятельность позволяет выполнять сложные манипуляции, такие как письмо или удержание мелких предметов. Повреждение этих мышц или их иннервации может привести к снижению подвижности мизинца и нарушению мелкой моторики.
Анатомически мышцы возвышения мизинца связаны с локтевым нервом, который отвечает за их иннервацию. Это отличает их от мышц возвышения большого пальца, управляемых срединным нервом. Такое разделение нервного контроля подчеркивает специализацию разных областей кисти в выполнении разнообразных задач.
4.2.3. Средняя группа мышц
Средняя группа мышц руки включает в себя мускулатуру, расположенную между крупными поверхностными и глубокими слоями. Эти мышцы обеспечивают плавные и точные движения, участвуя в сгибании, разгибании и вращении предплечья.
Они состоят из нескольких ключевых структур. Лучевой сгибатель запястья отвечает за сгибание кисти и ее отведение в сторону большого пальца. Длинная ладонная мышца, если она присутствует, участвует в напряжении ладонного апоневроза. Локтевой сгибатель запястья сгибает кисть и приводит ее в сторону мизинца.
Средняя группа также взаимодействует с сухожилиями и связками, обеспечивая стабильность при нагрузках. Без этих мышц было бы невозможно выполнять точные действия, такие как письмо или захват мелких предметов. Их работа дополняет функции более крупных мышц, создавая слаженную систему движений.
Повреждения в этой области могут привести к снижению силы хвата и ограничению подвижности. Поэтому важно поддерживать их тонус с помощью упражнений на гибкость и силу.
5. Пальцы кисти
5.1. Большой палец
Большой палец — это первый и самый короткий палец на руке. Он расположен отдельно от остальных четырех пальцев, что обеспечивает ему особую подвижность. Благодаря этому человек может выполнять точные захваты и удерживать предметы.
В отличие от других пальцев, у большого пальца две фаланги вместо трех. Это не уменьшает его функциональности, а наоборот, делает более устойчивым. Он участвует в большинстве повседневных действий: от письма до застегивания пуговиц.
Название "большой" связано не только с его размером, но и с его значимостью. Без него рука теряет часть своей универсальности. Например, хват становится слабее, а мелкая моторика — менее точной.
Анатомически большой палец соединен с ладонью через пястную кость, что позволяет ему двигаться в нескольких направлениях. Это единственный палец, способный противопоставляться остальным, что и делает его таким уникальным.
5.2. Указательный палец
Указательный палец — второй палец на руке, расположенный между большим и средним. Его название связано с основной функцией: указывать на предметы или направление.
Этот палец активно используется в жестах, например, для привлечения внимания или выделения чего-либо. В разных культурах его положение может нести различные смыслы, но чаще всего он служит инструментом невербального общения.
По строению указательный палец состоит из трех фаланг, как и средний, безымянный и мизинец. Он более подвижен, чем остальные, за исключением большого пальца, что позволяет выполнять точные действия, такие как письмо или нажатие кнопок.
В анатомии его также называют «вторым пальцем кисти», но в повседневной речи это наименование почти не встречается. Указательный палец участвует в хватательных движениях, помогая удерживать предметы и регулировать силу захвата.
5.3. Средний палец
Средний палец — это третий по счету палец на руке, расположенный между указательным и безымянным. Он обычно самый длинный из пяти.
В анатомии средний палец имеет три фаланги: проксимальную, среднюю и дистальную. Он участвует в хватательных движениях и мелкой моторике, обеспечивая точность действий.
В культуре и коммуникации этот палец может использоваться как жест, выражающий негативную эмоцию. Однако его основная функция остается физиологической — он помогает удерживать предметы и выполнять сложные манипуляции.
Название "средний" связано с его положением в ряду пальцев руки. Он симметрично расположен относительно других и служит условной точкой отсчета при описании кисти.
5.4. Безымянный палец
Безымянный палец — четвёртый палец на руке, расположенный между средним пальцем и мизинцем. Его название связано с тем, что он традиционно меньше задействован в повседневных действиях по сравнению с другими пальцами, из-за чего не получил индивидуального обозначения. Однако это не делает его менее значимым.
На безымянном пальце часто носят кольца, особенно обручальные, что связано с древними поверьями о прямой связи этого пальца с сердцем через «вену любви». В разных культурах его могут называть по-разному, но в русском языке закрепилось именно это название.
С анатомической точки зрения безымянный палец имеет три фаланги, как и большинство других пальцев, за исключением большого. Он участвует в хватательных движениях, тонкой моторике и помогает сохранять баланс при выполнении сложных действий. Несмотря на название, его функциональность остаётся важной для полноценной работы руки.
5.5. Мизинец
Мизинец — это пятый и самый маленький палец на руке человека. Он расположен сбоку от безымянного пальца и завершает ряд пальцев кисти. Несмотря на небольшой размер, мизинец участвует в хватательных движениях, удерживании предметов и мелкой моторике.
По строению мизинец схож с остальными пальцами: он состоит из трёх фаланг — проксимальной, средней и дистальной. Суставы между ними обеспечивают гибкость и подвижность. Мизинец имеет собственные мышцы и сухожилия, позволяющие ему двигаться независимо или вместе с другими пальцами.
В некоторых культурах мизинцу придают особое значение. Например, в Японии поднятый мизинец может символизировать женщину, а в западных странах его иногда связывают с изысканными манерами, например, при питье чая. Также мизинец используют в жестах, таких как «мизинец вверх», который может означать обещание или клятву.
Хотя мизинец кажется менее значимым, его повреждение может затруднить выполнение повседневных действий. Например, ослабление хвата или проблемы с точными движениями. Поэтому даже этот маленький палец важен для полноценной работы руки.
6. Нервы и сосуды
6.1. Основные нервы
Нервы руки обеспечивают её чувствительность и движение. Основные нервы верхней конечности происходят из плечевого сплетения — сложной сети нервных волокон, расположенных в области шеи и подмышки.
Лучевой нерв отвечает за разгибание кисти и пальцев, а также обеспечивает чувствительность тыльной стороны руки. При его повреждении возникает характерное свисание кисти.
Срединный нерв контролирует сгибание пальцев и участвует в их тонких движениях. Он проходит через запястный канал, и его сдавливание может привести к синдрому запястного канала, вызывающему онемение и слабость.
Локтевой нерв отвечает за работу мелких мышц кисти, обеспечивая точные движения, например, при письме. При ударе по локтю возникает резкая боль — это связано с его поверхностным расположением.
Мышечно-кожный нерв иннервирует мышцы-сгибатели плеча и предплечья, а также кожу наружной стороны предплечья.
Подкрыльцовый нерв участвует в движении плеча, обеспечивая работу дельтовидной мышцы.
Знание этих нервов помогает понять механику руки и причины возможных нарушений её функций.
6.2. Кровеносные артерии
Кровеносные артерии руки обеспечивают доставку насыщенной кислородом крови от сердца к тканям. Верхняя конечность получает кровь через подключичную артерию, которая переходит в подмышечную, а затем в плечевую артерию. Плечевая артерия разделяется на две основные ветви: лучевую и локтевую артерии. Лучевая артерия проходит вдоль большого пальца, а локтевая — вдоль мизинца. Эти сосуды образуют артериальные сети в области кисти, включая поверхностную и глубокую ладонные дуги.
От локтевой и лучевой артерий отходят более мелкие ветви, питающие мышцы, кожу и кости. Например, межкостные артерии снабжают кровью глубокие мышцы предплечья. В пальцах кровоснабжение обеспечивают пальцевые артерии, которые являются продолжением ладонных дуг.
Повреждение артерий руки может привести к нарушению кровотока, поэтому их анатомию важно учитывать при медицинских процедурах. Артерии имеют прочные стенки, способные выдерживать высокое давление крови, что позволяет им эффективно выполнять свою функцию.
6.3. Венозная сеть
Венозная сеть руки включает множество сосудов, обеспечивающих отток крови. Основные вены делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные вены проходят близко к коже и хорошо видны. К ним относятся латеральная подкожная вена (головная вена) и медиальная подкожная вена (основная вена). Глубокие вены сопровождают артерии и располагаются между мышцами.
На кисти вены образуют густую сеть, особенно на тыльной стороне. Пальцы имеют собственные венозные сплетения, которые соединяются с более крупными сосудами. В области локтя поверхностные вены часто соединяются, образуя промежуточную вену. Важно отметить, что венозная система руки обеспечивает не только отток крови, но и терморегуляцию.
Строение венозной сети может различаться у разных людей, но основные элементы остаются неизменными. Знание анатомии помогает при медицинских процедурах, таких как забор крови или постановка капельниц. Вены руки также используются для диагностики, например, при оценке венозного давления или выявлении патологий кровообращения.
7. Кожные покровы и придатки
7.1. Кожа
Кожа покрывает всю поверхность руки, обеспечивая защиту от внешних воздействий. Она состоит из нескольких слоёв, включая эпидермис и дерму, которые отвечают за чувствительность и эластичность. На тыльной стороне руки кожа более тонкая и подвижная, а на ладонной — толстая и плотная, что помогает выдерживать трение и давление.
Особенность кожи на пальцах — наличие уникального рисунка, который формирует отпечатки. Эти узоры индивидуальны для каждого человека. На кончиках пальцев кожа особенно чувствительна за счёт большого количества нервных окончаний.
В местах сгибов, например, на суставах, кожа образует складки, позволяя пальцам свободно двигаться. Её состояние может меняться в зависимости от внешних условий — холода, сухости или механических повреждений.
7.2. Ногти
Ногти — это роговые пластинки, расположенные на концах пальцев рук. Они состоят из кератина и выполняют защитную функцию, оберегая чувствительные кончики пальцев от повреждений. Ногтевая пластина растет из ногтевого ложа, а у ее основания находится кутикула, которая предотвращает попадание инфекции.
Цвет здорового ногтя — бледно-розовый из-за просвечивающих кровеносных сосудов. Белый участок у основания называется лунулой, это видимая часть матрикса — зоны, где формируются новые клетки ногтя. По бокам ногтевая пластина окружена кожными валиками, а свободный край обычно подрезают или придают ему форму.
Ногти могут отражать состояние здоровья: изменения их структуры, цвета или скорости роста иногда указывают на внутренние проблемы. Уход за ногтями включает регулярную гигиену, увлажнение и защиту от агрессивных воздействий.