Анатомическое распределение
Типы костного мозга
Красный
Красный костный мозг – это живительная ткань, заполняющая полости внутри костей и обеспечивающая организм кроветворением. Он располагается в нескольких ключевых областях скелета, где структура кости обеспечивает достаточное пространство для развития клеток крови.
Во-первых, в длинных костях взрослых людей в эпифизарных (концевых) частях кости сохраняется красный мозг. В детском возрасте он заполняет почти всю длину кости, но по мере роста часть его заменяется желтым, состоящим из жировой ткани.
Во-вторых, в плоских костях, таких как лопатки, грудина и кости черепа, красный мозг находится в их губчатой части. Эта губчатая структура образует сеть мелких полостей, идеально подходящих для кроветворения.
В-третьих, в коротких костях запястья и голени, а также в позвоночных позвонках, красный мозг расположен в их центральных каналах. Именно здесь происходит активное производство эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
Список основных мест расположения красного костного мозга:
- Концевые (эпифизарные) участки длинных костей (бедренная кость, лучевая кость, плечевая кость);
- Губчатая часть плоских костей (грудина, лопатки, кости черепа);
- Центральные каналы коротких костей (кости запястья, голени);
- Позвонки позвоночного столба.
Эти зоны образуют мощную систему, поддерживающую жизненно важные процессы кроветворения и иммунитета. Красный костный мозг постоянно обновляется, реагируя на потребности организма, и служит фундаментом здорового кровеносного аппарата.
Желтый
Костный мозг делится на два типа — красный и желтый. Желтый тип заполняет полости внутри длинных костей, где образуются запасы жировой ткани. В зрелом организме почти вся внутренняя часть диафизов таких костей, как бедренная, большеберцовая, лучевая и плечевая, заполнена именно желтым мозгом.
Внутри этих костей желтый мозг располагается в центральных полостях, которые образованы в процессе окостенения. По мере взросления ребёнка красный мозг в диафизах постепенно заменяется жировой тканью, образующей желтый тип.
Кости, в которых преимущественно находится желтый костный мозг:
- бедренная кость (фемур);
- большеберцовая кость (тибия);
- голень (фибула);
- лучевая кость (радиус);
- плечевая кость (гумера);
- кости предплечья (улна и лучевая кости);
- кости запястья и предплюсны в небольших количествах.
Эти места служат резервуаром энергии и могут преобразовываться в красный мозг при повышенной потребности организма в гемопоэтической активности. Желтый костный мозг — это стабильный, надежный элемент скелетной системы, обеспечивающий как энергетическую поддержку, так и потенциал адаптации к физиологическим изменениям.
Локализация красного костного мозга
В детском возрасте
В детском возрасте костный мозг распределён по всему скелету, заполняя полости большинства костей. Внутри длинных костей, таких как бедренная и лучевая, находится обширный медуллярный канал, где сосредоточена красная ткань, активно участвующая в гемопоэзе. Плоские кости черепа, грудной клетки, ребра и тазовые кости также содержат обильные участки красного мозго, образующие плотную сеть сосудов и клеточных компонентов.
Список основных мест, где в ребёнке сосредоточен активный костный мозг:
- Длинные кости (бедренная, большеберцовая, лучевая);
- Плоские кости черепа и грудной клетки;
- Позвонки и кости таза;
- Кости плечевого пояса (ключица, лопатка);
- Кости конечностей, включая запястья и лодыжки.
В отличие от взрослого организма, у ребёнка почти весь объём костного мозга сохраняет красный характер, что обеспечивает высокий уровень производства эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. По мере роста часть этой ткани постепенно преобразуется в жёлтую, но в раннем возрасте её распределение остаётся максимально широким, обеспечивая эффективную поддержку кроветворных функций.
Таким образом, в юном организме костный мозг заполняет практически все основные костные структуры, располагаясь в полостях длинных и плоских костей, где поддерживается интенсивная гемопоэтическая активность.
У взрослых
Плоские и неправильные кости
Плоские кости, такие как кости черепа, лопатки, грудные и тазовые кости, обладают сложной внутренней структурой, в которой особое место занимает костный мозг. Внутри их плотного наружного листа (кортикального слоя) находится губчатая ткань, заполненная множеством мелких полостей. Именно в этих полостях сосредоточен красный костный мозг, отвечающий за кроветворение. В черепе красный мозг располагается в диплоэ – слое губчатой кости между наружной и внутренней кортикальными пластинами. В грудине, ребрах и тазовых костях аналогичные губчатые зоны содержат активный гемопоэтический тканевой массив.
Неправильные кости, к которым относятся позвонки, кости черепа (например, височная кость) и кости основания черепа, также имеют обильную губчатую часть. В позвонках красный мозг сосредоточен в телах позвонков и в их дугах, где губчатая ткань образует сеть каналов, обеспечивая обширную кроветворную активность. В остальных неправильных костях аналогичная структура обеспечивает наличие активного костного мозга, способного поддерживать постоянное обновление клеток крови.
Если перечислить основные места скопления гемопоэтического материала в этих типах костей, получим:
- Диплоэ черепных костей (лобные, теменные, затылочные);
- Губчатый слой лопаток и грудинных костей;
- Губчатая ткань ребер и тазовых костей;
- Тела и дуги позвонков;
- Кости основания черепа (височная, клиновидная и др.).
Таким образом, в плоских и неправильных костях красный костный мозг располагается в губчатой части, образующей сложную сеть полостей, где происходит непрерывное образование форменных элементов крови. Эта организация обеспечивает эффективную работу гемопоэтической системы без необходимости искать дополнительные места в скелете.
Концы длинных костей
Костный мозг находится внутри полой части длинных костей, которую называют медуллярным каналом. Этот канал простирается от эпифизов к диафизу, но наиболее активная ткань сосредоточена в эпифизарных концах. В проксимальном и дистальном эпифизах наблюдается обширная губчатая костная ткань, в которой заполняются желёзные и красные участки костного мозга.
- Красный мозг – преимущественно в эпифизарных концах и в плоских костях (череп, ребра, грудина). Здесь происходит гемопоэз, то есть образование кровяных клеток.
- Желёзный мозг – заполняет диафизы большинства длинных костей у взрослых, где происходит синтез и запас жировых веществ.
Внутри эпифизов расположены широкие костные каналы, которые соединяются с сосудистой сетью, обеспечивая приток крови и возможность вывода сформированных клеток в кровоток. Диафизная часть кости, заполненная желёзным мозгом, служит энергетическим резервом и поддерживает структуру кости.
Таким образом, именно в конечных участках длинных костей сконцентрированы зоны, где происходит активное образование крови, а остальная часть кости заполняется жировой тканью, поддерживая общий метаболизм организма.
Локализация желтого костного мозга
В центральных отделах длинных костей
Костный мозг находится внутри полых пространств костей, и его основная часть сосредоточена в центральных отделах длинных костей – в диафизах. Внутри диафиза располагается обширный канал, заполненный желеобразным веществом, которое обеспечивает рост и дифференциацию кроветворных клеток. Эта область защищена плотной наружной корой кости, что создаёт оптимальные условия для поддержания микросреды, необходимой для гемопоэза.
В длинных костях, таких как бедренная, большеберцовая и лучевая, диафиз представляет собой главный резервуар костного мозга. Здесь находятся:
- Красный мозг – активный гемопоэтический материал, где происходит образование эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.
- Желтый мозг – область, заполненная жировой тканью, которая может преобразовываться в красный при необходимости усиленного кроветворения (например, при кровопотере или анемии).
Помимо длинных костей, значительные количества костного мозга присутствуют в плоских костях черепа, ребрах, грудино‑ключичном суставе и в позвонках. Однако именно в центральных частях длинных костей сосредоточен наибольший объём гемопоэтической ткани, что делает их ключевыми органами в системе кроветворения. Эта организация позволяет быстро реагировать на физиологические потребности организма, поддерживая постоянный уровень крови и иммунных клеток.
Изменения с возрастом
С возрастом организм претерпевает системные трансформации, и костный мозг не является исключением. В младенчестве активная гемопоэтическая ткань заполняет почти все кости, обеспечивая быстрый рост и развитие кроветворных функций. По мере взросления часть этой ткани преобразуется в жировую, и её распределение становится более сфокусированным.
Внутри скелета красный (гемопоэтический) мозг сохраняет свою концентрацию в центральных элементах: позвонках, грудных и поясничных отделах, костях таза, ребрах, ключицах и грудине. Длинные кости, такие как бедренная и плечевая, постепенно заполняются желтым (жировым) мозгом, который служит энергетическим резервом, но сохраняет способность к гемопоэтической активности при необходимости.
Старение усиливает процесс жиризации: доля желтого мозга в длинных костях растёт, а красный — сужается до ограниченных зон. Тем не менее, даже в зрелом возрасте красный мозг остаётся жизненно важным источником новых кровяных клеток. При повышенной потребности (кровопотеря, анемия) часть желтого может рекомбинироваться в гемопоэтическую ткань, демонстрируя адаптивный потенциал.
Кратко, распределение костного мозга в человеческом скелете меняется от широкого гемопоэтического охвата в детстве к более избирательному расположению в центральных костях у взрослых, а с дальнейшим старением усиливается жирная инфильтрация, не полностью устраняя способность к кроветворению. Этот динамический процесс отражает общие возрастные изменения в структуре и функции организма.
Места забора образцов
Грудина
Грудина — это центральный элемент грудного отдела скелета, образующий переднюю стенку грудной клетки. Внутри её плотной ткани находятся полости, заполненные жёлтым костным мозгом, который служит главным запасом энергетической жировой ткани.
Костный мозг распределён по нескольким типам костей. Основные его места расположения:
- длинные кости (бедренная, плечевая, большеберцовая);
- плоские кости черепа, ребра и сама грудина;
- кости таза и позвонки;
- короткие кости запястья и предплюсневой области.
В длинных костях преимущественно присутствует красный костный мозг, где происходит гемопоэз — образование кровяных клеток. В плоских костях, включая грудину, преобладает жёлтый мозг, который при необходимости может преобразовываться в красный.
Таким образом, основной массив костного мозга располагается в полостях как длинных, так и плоских костей, а грудина является одним из ключевых мест, где находится жёлтый тип этой ткани.
Подвздошная кость
Костный мозг располагается внутри полостных частей скелета, где образованы обширные костные каналы. Наиболее значительные запасы этого ткани находятся в плоской части таза — в подвздошной кости. Именно в её массивных трапециевидных и крыловидных участках формируются широкие медуллярные полости, где сосредоточены как красный, так и желтый мозг.
Красный мозг, отвечающий за гемопоэз, сконцентрирован в эпифизарных и метафизарных областях длинных костей, а также в грудине, ребрах, позвонках и, в первую очередь, в подвздошных крыльях. Желтый мозг, состоящий из жировой ткани, постепенно заполняет центральные части костей, но сохраняет свои запасы в том же подвздошном элементе, обеспечивая энергетический резерв организма.
Ключевые места скопления костного мозга:
- подвздошные кости (крылья и гребень);
- грудина и ребра;
- позвонки и их тела;
- длинные кости бедра и плеча (концы).
Подвздошная кость служит удобным доступом к богатому резерву красного мозга, поэтому при проведении пункций и трансплантаций именно её область часто выбирается в качестве пункционного пункта. Таким образом, центральное положение подвздошной кости в скелете делает её главным хранилищем костного мозга в человеческом организме.