1. Что представляет собой ФГДС
1.1. Название и область исследования
Фиброгастродуоденоскопия, или ФГДС, — это метод диагностики заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Он позволяет визуально оценить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Эта процедура используется для выявления воспалений, язв, опухолей, кровотечений и других патологий.
ФГДС проводится в специально оборудованном кабинете. Пациент укладывается на левый бок, после чего врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой через рот. Для снижения дискомфорта применяется местная анестезия, в некоторых случаях возможен медикаментозный сон. Процедура занимает от 5 до 20 минут в зависимости от целей исследования.
Основные этапы включают подготовку пациента, введение эндоскопа, осмотр слизистых и, при необходимости, взятие биопсии. Перед ФГДС требуется голодание в течение 8–12 часов, чтобы желудок был пустым. Это обеспечивает четкую видимость и снижает риск осложнений. После исследования возможен кратковременный дискомфорт в горле, который проходит самостоятельно.
1.2. Основное назначение
Основное назначение ФГДС — визуальное исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. С помощью этой процедуры врач оценивает состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Она позволяет выявить воспаления, язвы, эрозии, опухоли и другие патологии.
ФГДС помогает не только в диагностике, но и в лечении. Во время процедуры можно взять биопсию для гистологического анализа, удалить полипы или остановить кровотечение. Это делает её незаменимым инструментом в гастроэнтерологии.
Для пациента важно понимать, что ФГДС — безопасный и информативный метод. Он даёт врачу точные данные, которые невозможно получить при УЗИ или рентгене. Благодаря этому удаётся быстро поставить диагноз и назначить правильное лечение.
2. Показания к проведению
2.1. Частые симптомы для назначения
ФГДС назначают при появлении симптомов, указывающих на проблемы с верхними отделами пищеварительного тракта. Чаще всего это изжога, которая возникает регулярно и не проходит после приема обычных средств. Тошнота, особенно по утрам или после еды, тоже может быть поводом для обследования.
Если человек испытывает боли в верхней части живота, особенно натощак или ночью, это требует диагностики. Необъяснимая рвота, особенно с примесью крови или темными массами, — тревожный признак. Также процедуру проводят при затрудненном глотании или ощущении кома в горле, которое мешает нормальному приему пищи.
К другим частым симптомам относятся отрыжка с неприятным привкусом, вздутие живота и быстрое насыщение даже небольшими порциями еды. Потеря веса без видимых причин тоже требует проверки. В некоторых случаях ФГДС делают при анемии, если анализы показывают низкий гемоглобин без явных причин.
Процедура помогает выявить воспаления, язвы, эрозии, новообразования или другие патологии. Назначать ее должен врач после осмотра и изучения жалоб пациента.
2.2. Диагностика заболеваний
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это метод исследования верхних отделов желудочно-кишечного тракта с помощью эндоскопа. Процедура позволяет визуализировать пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, что помогает выявлять патологии, такие как воспаления, язвы, эрозии, новообразования и кровотечения.
Перед проведением ФГДС пациенту необходимо подготовиться. За 8–12 часов до исследования запрещается принимать пищу, а за 2–3 часа — жидкость. Это обеспечивает лучшую видимость слизистой оболочки и снижает риск осложнений. В некоторых случаях врач может назначить медикаментозную подготовку, например, препараты для уменьшения газообразования или седативные средства.
Сама процедура выполняется в положении лежа на левом боку. Через рот вводится гибкий эндоскоп с камерой, который постепенно продвигается в желудок и двенадцатиперстную кишку. Для уменьшения дискомфорта применяется местная анестезия глотки, а при необходимости — седация. Во время исследования врач оценивает состояние слизистой, при необходимости берет биопсию или проводит лечебные манипуляции, такие как остановка кровотечения или удаление полипов.
После ФГДС возможны легкие неприятные ощущения в горле или вздутие живота, которые проходят в течение нескольких часов. В редких случаях возникают осложнения, такие как повреждение стенок органов или аллергические реакции на анестезию. Результаты исследования обычно доступны сразу, а при взятии биопсии — через несколько дней. ФГДС остается одним из самых информативных методов диагностики заболеваний желудочно-кишечного тракта.
2.3. Мониторинг состояния и лечения
Мониторинг состояния пациента во время ФГДС и после процедуры необходим для своевременного выявления возможных осложнений и оценки эффективности диагностики или лечения. До исследования врач проверяет показатели артериального давления, пульса и уровень насыщения крови кислородом. Если применяется седация, за пациентом наблюдают до полного восстановления сознания.
После ФГДС врач может дать рекомендации по питанию, например, воздержаться от приема пищи в течение 1–2 часов. В случае выполнения биопсии или лечебных манипуляций могут быть назначены препараты для снижения кислотности или профилактики кровотечений. Если во время процедуры обнаружены патологии, такие как эрозии, язвы или новообразования, план лечения корректируется с учетом результатов.
При появлении болей в животе, рвоты с кровью, повышении температуры или затрудненном дыхании после ФГДС необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Регулярный контроль состояния позволяет минимизировать риски и обеспечить эффективное восстановление.
3. Подготовка к обследованию
3.1. Диетические ограничения
Перед проведением ФГДС необходимо соблюдать диетические ограничения, чтобы процедура прошла максимально комфортно и информативно. За 8–12 часов до исследования следует полностью отказаться от приема пищи. Это позволяет обеспечить хорошую видимость слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
Запрещено употреблять тяжелую, жирную или острую пищу, а также продукты, вызывающие газообразование. Под запретом алкоголь и газированные напитки. За 2–3 часа до процедуры нельзя пить воду, так как это может спровоцировать рвоту во время введения эндоскопа.
Если пациент принимает лекарства, особенно влияющие на свертываемость крови, необходимо заранее обсудить это с врачом. В некоторых случаях их прием временно приостанавливают. Соблюдение этих рекомендаций снижает риск осложнений и повышает точность диагностики.
3.2. Голодание перед процедурой
Перед проведением ФГДС пациенту необходимо соблюдать голодание в течение 8–12 часов. Это связано с тем, что процедура требует пустого желудка для обеспечения четкой визуализации слизистой оболочки и предотвращения рвотного рефлекса. Если в желудке останется пища, она может затруднить осмотр, повысить риск аспирации или вызвать дискомфорт во время введения эндоскопа.
Разрешается пить чистую воду в небольших количествах за 2–3 часа до исследования, но другие жидкости, включая чай, кофе или соки, запрещены. Курение перед процедурой также не рекомендуется, так как оно стимулирует выработку желудочного сока и может усилить рвотные позывы.
Для пациентов с хроническими заболеваниями, такими как диабет, правила голодания могут корректироваться. В таких случаях необходимо заранее обсудить подготовку с лечащим врачом, чтобы избежать осложнений. Соблюдение этих рекомендаций обеспечит максимальную точность диагностики и снизит риски во время процедуры.
3.3. Прием лекарственных средств
3.3.1. Лекарства, которые можно принимать
Перед проведением ФГДС врач может разрешить или запретить приём определённых лекарств. Это зависит от состояния пациента и необходимости процедуры. Обычно разрешаются жизненно важные препараты, например, для сердца или давления. Их можно запивать небольшим количеством воды.
Если пациент принимает разжижающие кровь лекарства, такие как аспирин или варфарин, врач может временно отменить их. Это снижает риск кровотечения во время процедуры. Обязательно сообщите специалисту обо всех принимаемых препаратах, включая витамины и БАДы.
Иногда перед ФГДС назначают успокоительные или местные анестетики, чтобы уменьшить дискомфорт. Их применяют строго по рекомендации врача. После процедуры возможен приём обезболивающих, если возникнет неприятное ощущение в горле. Главное — следовать указаниям специалиста и не заниматься самолечением.
3.3.2. Лекарства, требующие отмены или коррекции
Перед проведением ФГДС пациенту может потребоваться временно отменить или скорректировать приём некоторых лекарств. Это необходимо для снижения риска осложнений и получения точных результатов.
Антикоагулянты (например, варфарин, дабигатран) и антиагреганты (аспирин, клопидогрел) могут повышать риск кровотечения во время процедуры. Врач оценит необходимость их отмены за несколько дней до исследования.
Инсулин и сахароснижающие препараты иногда требуют корректировки дозы, так как голодание перед ФГДС может повлиять на уровень глюкозы. Пациентам с диабетом нужно заранее обсудить это с врачом.
Приём препаратов железа или висмута рекомендуется прекратить за несколько дней до процедуры, так как они могут исказить видимость слизистой желудка. Если пациент использует ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол), врач может порекомендовать временную отмену для более точной диагностики, например, при подозрении на гастрит или язву.
Все изменения в медикаментозной терапии должны согласовываться со специалистом. Самостоятельная отмена лекарств без консультации врача недопустима.
3.4. Что взять с собой
Перед проведением ФГДС важно правильно подготовиться, и один из ключевых моментов — это сбор необходимых вещей. Возьмите с собой паспорт и направление от врача, если оно есть. Медицинский полис может потребоваться в государственной клинике, поэтому его тоже стоит иметь при себе.
Обязательно возьмите результаты предыдущих обследований, если они были, например, анализы крови, УЗИ или предыдущие заключения ФГДС. Это поможет врачу точнее оценить состояние вашего желудка и пищевода.
Если вы носите съемные зубные протезы, подготовьте контейнер для их временного хранения — перед процедурой их нужно будет снять. Также пригодится полотенце или салфетки, так как после ФГДС может возникнуть небольшое слюнотечение.
Наденьте удобную одежду, которую легко можно расстегнуть или снять, если потребуется. Лучше отказаться от тугих воротников и украшений на шее. Если врач рекомендовал взять с собой лекарства, которые вы принимаете регулярно, положите их в сумку, но предупредите специалиста перед процедурой.
После ФГДС вам может понадобиться вода, чтобы прополоскать рот, поэтому небольшую бутылку тоже можно захватить. Главное — не волноваться и следовать всем рекомендациям врача, тогда обследование пройдет максимально комфортно.
4. Ход процедуры
4.1. Обстановка и оборудование
ФГДС проводится в специально оборудованном кабинете, где созданы все условия для комфорта и безопасности пациента. Помещение оснащено эндоскопической стойкой с монитором, на который выводится изображение из желудка и пищевода. Для процедуры используется гибкий эндоскоп — тонкая трубка с камерой и подсветкой на конце.
Перед началом исследования пациента укладывают на кушетку, обычно на левый бок. Врач обрабатывает глотку местным анестетиком, чтобы снизить дискомфорт. Иногда применяют седацию для расслабления. В кабинете находится аппаратура для контроля жизненных показателей — давления, пульса и уровня кислорода в крови. Это позволяет следить за состоянием пациента в реальном времени.
Все инструменты стерильны и обрабатываются согласно медицинским стандартам. После процедуры эндоскоп дезинфицируют, чтобы исключить риск заражения. В кабинете также есть средства для оказания неотложной помощи на случай редких осложнений. Пациент может находиться под наблюдением до полного восстановления после седации или анестезии.
4.2. Анестезия
4.2.1. Местная анестезия
Местная анестезия применяется во время ФГДС для снижения дискомфорта пациента. Перед началом процедуры врач обрабатывает глотку и корень языка анестезирующим спреем или гелем. Чаще всего используется лидокаин, который временно блокирует чувствительность слизистой оболочки. Это позволяет легче переносить введение эндоскопа и уменьшает рвотный рефлекс.
Действие анестетика начинается через 1–2 минуты после нанесения. Пациент может ощущать онемение в горле, затруднение при глотании, но дыхание остаётся свободным. Местная анестезия безопасна и редко вызывает побочные эффекты. В отдельных случаях возможны аллергические реакции, поэтому перед процедурой уточняют наличие непереносимости препаратов.
Если пациент сильно волнуется или процедура требует больше времени, врач может предложить седацию. Однако в большинстве случаев достаточно только местного обезболивания. После ФГДС чувствительность возвращается в течение 30–60 минут, до этого момента не рекомендуется пить или есть, чтобы избежать случайного попадания пищи в дыхательные пути.
4.2.2. Седация
Седация при ФГДС — это метод обезболивания, который помогает пациенту легче перенести процедуру. Она не вызывает глубокого сна, но значительно снижает дискомфорт и тревожность. Чаще всего применяется внутривенное введение препаратов короткого действия, таких как пропофол или мидазолам.
Пациент остается в сознании, но расслаблен и может выполнять простые указания врача. Седация уменьшает рвотный рефлекс и неприятные ощущения при введении эндоскопа. После процедуры возможна легкая сонливость, поэтому в этот день не рекомендуется управлять автомобилем или заниматься деятельностью, требующей концентрации.
Основные преимущества седации включают комфорт для пациента, снижение стресса и упрощение работы врача. Однако перед процедурой необходимо сообщить специалисту о наличии аллергии, хронических заболеваний или принимаемых лекарствах, чтобы избежать осложнений.
4.3. Положение пациента
Положение пациента во время ФГДС имеет большое значение для успешного проведения процедуры. Пациента укладывают на левый бок с немного согнутыми в коленях ногами. Голова слегка наклонена вперед, под щеку подкладывают впитывающую салфетку на случай слюноотделения.
Перед началом процедуры врач объясняет пациенту, как важно сохранять спокойствие и не делать резких движений. Для удобства в рот вставляют загубник, который предотвращает случайное сжатие зубов и защищает эндоскоп. Врач контролирует положение пациента на протяжении всей процедуры, при необходимости поправляя его.
Если пациенту сложно сохранять нужную позу из-за дискомфорта или страха, медицинский персонал помогает успокоиться и занять правильное положение. В редких случаях, когда пациент не может лежать на боку из-за особенностей здоровья, врач подбирает альтернативный вариант расположения.
4.4. Этапы введения эндоскопа
ФГДС — это метод диагностики, при котором врач с помощью эндоскопа осматривает пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Процедура выполняется поэтапно, с соблюдением строгих правил для точности и безопасности.
Пациенту проводят местную анестезию или дают седативные препараты, чтобы снизить дискомфорт. Затем врач аккуратно вводит эндоскоп через рот, продвигая его по пищеводу в желудок. Во время движения камеры на конце трубки передают изображение на экран, что позволяет детально изучить состояние слизистой.
При необходимости врач может взять образцы тканей для биопсии или выполнить лечебные манипуляции, например, остановить кровотечение или удалить полип. После завершения осмотра эндоскоп извлекают, а пациент остается под наблюдением до полного восстановления после анестезии.
Процедура занимает около 10–20 минут, а результаты помогают точно диагностировать заболевания ЖКТ и подобрать эффективное лечение.
4.5. Визуальный осмотр органов
Фиброгастродуоденоскопия включает визуальный осмотр органов, который позволяет врачу детально изучить состояние слизистых оболочек верхних отделов пищеварительного тракта. Во время процедуры эндоскоп с камерой последовательно продвигается через пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку. Изображение выводится на экран в реальном времени, что дает возможность сразу оценить цвет тканей, наличие воспалений, эрозий или других патологических изменений.
Осмотр начинается с пищевода, где проверяют его проходимость, состояние стенок и отсутствие новообразований. Затем эндоскоп попадает в желудок, где врач осматривает его слизистую, складки, а также проверяет содержимое на предмет примесей крови или желчи. Особое внимание уделяется пилорическому отделу, соединяющему желудок с двенадцатиперстной кишкой. На последнем этапе осматривают начальные отделы тонкого кишечника, оценивая их структуру и возможные признаки патологий.
Для повышения точности диагностики могут применяться дополнительные методы, такие как биопсия или хромоскопия. Визуальный осмотр — это основной этап фиброгастродуоденоскопии, который позволяет выявить заболевания на ранних стадиях, включая гастриты, язвы, полипы и опухоли. Результаты осмотра фиксируются в протоколе исследования и используются для постановки диагноза или корректировки лечения.
4.6. Взятие биопсии
Биопсия во время ФГДС — это забор небольшого образца ткани слизистой оболочки желудка, пищевода или двенадцатиперстной кишки для дальнейшего лабораторного исследования. Процедура выполняется с помощью эндоскопа, оснащенного специальными щипцами. Биопсия позволяет выявить воспалительные изменения, наличие бактерии Helicobacter pylori, предраковые состояния или злокачественные опухоли.
Перед взятием биопсии врач осматривает слизистую оболочку и выбирает подозрительные участки. Затем через инструментальный канал эндоскопа вводятся миниатюрные щипцы, которыми отщипывают небольшой фрагмент ткани. Обычно берут несколько образцов из разных зон для повышения точности диагностики.
Биопсия практически безболезненна, так как слизистая оболочка не имеет большого количества болевых рецепторов. После процедуры возможны незначительные кровотечения, которые останавливаются самостоятельно. Результаты гистологического исследования готовятся в течение нескольких дней и позволяют поставить точный диагноз, что помогает подобрать эффективное лечение.
4.7. Длительность обследования
Длительность фиброгастродуоденоскопии (ФГДС) обычно составляет от 5 до 15 минут. Время зависит от нескольких факторов: цели исследования, состояния пациента и необходимости дополнительных манипуляций. Если процедура проводится только для осмотра пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, она занимает меньше времени.
При необходимости взятия биопсии, удаления полипов или остановки кровотечения длительность увеличивается. В таких случаях процедура может продлиться до 20–30 минут. Подготовка пациента также влияет на скорость проведения ФГДС: если желудок недостаточно очищен, врач потратит больше времени на осмотр.
После завершения обследования пациент остается под наблюдением 15–30 минут, пока не пройдет действие местной анестезии. В целом, вся процедура, включая подготовку и восстановление, занимает около 30–60 минут.
5. Что происходит после процедуры
5.1. Ощущения пациента
Во время процедуры ФГДС пациент может испытывать дискомфорт, но сама манипуляция проходит под контролем специалистов, что минимизирует неприятные ощущения. Основной дискомфорт связан с введением эндоскопа через рот – это может вызвать рвотный рефлекс, чувство давления в горле или затруднённое глотание.
Для снижения неприятных ощущений применяют местную анестезию, обрабатывая глотку специальным спреем. В некоторых случаях процедуру проводят под седацией, что позволяет пациенту находиться в полусонном состоянии и не чувствовать дискомфорта.
После ФГДС возможны лёгкая боль в горле, небольшая осиплость голоса или вздутие живота из-за введения воздуха. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов. Если неприятные ощущения сохраняются дольше или усиливаются, необходимо обратиться к врачу.
5.2. Рекомендации после обследования
После проведения ФГДС врач может дать рекомендации, которые помогут быстрее восстановиться и избежать возможных осложнений. В течение первых двух часов после процедуры не следует принимать пищу или пить воду, чтобы избежать риска аспирации. Если применялась местная анестезия, воздержитесь от еды и напитков до полного восстановления чувствительности горла.
Если во время обследования брали биопсию, в течение суток избегайте горячей, острой и грубой пищи, чтобы не раздражать слизистую. При появлении сильной боли в животе, рвоты с кровью или черного стула немедленно обратитесь за медицинской помощью — это может указывать на осложнения.
Врач может назначить препараты для снижения кислотности или заживления слизистой, если обнаружены эрозии или язвы. Строго соблюдайте дозировку и продолжительность курса. Откажитесь от алкоголя и курения, так как они замедляют восстановление.
Если ФГДС проводилась с седацией, в течение 12 часов не садитесь за руль и не выполняйте работу, требующую концентрации. Результаты обследования и дальнейшие рекомендации обсудите с лечащим врачом — при необходимости он назначит дополнительную диагностику или лечение.
5.3. Когда будут готовы результаты
Результаты ФГДС обычно готовы сразу после процедуры. Врач может озвучить предварительные выводы ещё во время осмотра, если обнаружены явные изменения слизистой. Однако для точного диагноза часто требуется дополнительное время.
Если во время исследования брали биопсию, сроки увеличиваются. Гистологический анализ тканей занимает от 5 до 10 рабочих дней. В сложных случаях срок может быть продлён.
Окончательные результаты оформляются в виде заключения, которое включает описание состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В документе указывают наличие воспалений, эрозий, язв или новообразований.
Пациент получает результаты на руки или через электронную систему клиники. С ними необходимо обратиться к лечащему врачу для интерпретации и назначения лечения.
6. Возможные риски и осложнения
6.1. Легкие и временные побочные эффекты
ФГДС — это эндоскопическое исследование верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Во время процедуры врач вводит тонкую гибкую трубку с камерой через рот, чтобы осмотреть пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку.
После ФГДС у некоторых пациентов могут возникнуть легкие и временные побочные эффекты. Чаще всего наблюдается дискомфорт в горле, першение или небольшая боль при глотании — это связано с прохождением эндоскопа. Также возможны отрыжка, вздутие живота или легкая тошнота из-за подачи воздуха во время осмотра.
В редких случаях появляется слабость или головокружение, особенно если применялась местная анестезия. Эти симптомы обычно проходят в течение нескольких часов. Чтобы снизить неприятные ощущения, рекомендуется не есть и не пить около 1–2 часов после процедуры, а также избегать грубой пищи в первые сутки.
6.2. Редкие серьезные осложнения
Редкие серьезные осложнения при ФГДС встречаются нечасто, но о них важно знать. Среди возможных последствий — перфорация пищевода или желудка, что требует немедленного хирургического вмешательства. Кровотечение может возникнуть при повреждении слизистой, особенно если проводилась биопсия или удаление полипов.
В некоторых случаях развиваются тяжелые аллергические реакции на анестезию или седативные препараты. Это может проявляться затруднением дыхания, резким падением давления или отеком. Еще одно редкое осложнение — аспирационная пневмония, если содержимое желудка попадает в дыхательные пути.
Сердечно-сосудистые проблемы, такие как аритмия или инфаркт, возможны у пациентов с тяжелыми хроническими заболеваниями. Риск возрастает при наличии сопутствующих патологий. Важно сообщать врачу обо всех имеющихся болезнях и принимаемых лекарствах перед процедурой.
Несмотря на потенциальные риски, ФГДС остается безопасным методом диагностики при правильной подготовке и выполнении квалифицированным специалистом.
7. Преимущества метода
7.1. Высокая информативность
Фиброгастродуоденоскопия (ФГДС) — это метод диагностики, который позволяет детально изучить состояние пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Процедура выполняется с помощью эндоскопа — гибкой трубки с камерой и источником света. Врач получает изображение в реальном времени, что делает ФГДС одним из самых точных способов выявления заболеваний верхних отделов ЖКТ.
Перед исследованием пациенту необходимо соблюдать голодную диету в течение 8–12 часов. Это обеспечивает хорошую видимость слизистой оболочки и снижает риск рвотного рефлекса. В некоторых случаях врач может назначить седативные препараты для комфорта пациента. Сама процедура занимает от 5 до 15 минут, в зависимости от сложности осмотра.
Во время ФГДС эндоскоп вводится через рот и постепенно продвигается по пищеварительному тракту. Для облегчения прохождения трубки пациента просят сделать глотательное движение. Врач оценивает состояние слизистой, выявляет воспаления, эрозии, язвы, новообразования и другие патологии. При необходимости проводится биопсия — забор образцов тканей для дальнейшего анализа.
После завершения процедуры возможен небольшой дискомфорт в горле, который проходит в течение нескольких часов. Результаты исследования обычно готовы в тот же день или на следующие сутки. ФГДС позволяет не только диагностировать заболевания, но и контролировать эффективность лечения. При соблюдении рекомендаций врача процедура проходит быстро и без осложнений.
7.2. Возможность проведения лечебных манипуляций
ФГДС позволяет не только диагностировать заболевания, но и проводить лечебные манипуляции непосредственно во время процедуры. Это значительно расширяет возможности метода, сокращая необходимость в дополнительных вмешательствах. При обнаружении патологий врач может сразу выполнить необходимые действия.
Во время ФГДС доступны следующие лечебные процедуры: остановка кровотечения с помощью коагуляции или клипирования, удаление полипов, извлечение инородных тел, расширение суженных участков пищевода или желудка с помощью баллонов или стентов. Врач также может взять ткани для биопсии, чтобы уточнить диагноз.
Преимущество таких манипуляций в их малоинвазивности — они выполняются через эндоскоп без разрезов, что сокращает реабилитационный период. Решение о проведении вмешательства принимается врачом на основе обнаруженных изменений. В некоторых случаях требуется дополнительная подготовка или использование специального оборудования.
После лечебных манипуляций пациенту могут дать рекомендации по питанию и режиму, чтобы минимизировать риски осложнений. Контрольные осмотры иногда назначаются для оценки эффективности проведенного лечения.