1. Суть явления
1.1 Механизм развития
1.1.1 Гиперпродукция кожного сала
Гиперпродукция кожного сала — один из основных факторов развития акне. Это состояние возникает, когда сальные железы кожи вырабатывают избыточное количество себума — естественного маслянистого вещества, которое увлажняет кожу и защищает её.
Причины повышенной выработки кожного сала могут быть разными. Чаще всего это связано с гормональными изменениями, особенно с повышением уровня андрогенов — мужских половых гормонов, которые присутствуют и у мужчин, и у женщин. Андрогены стимулируют сальные железы, заставляя их работать активнее.
Избыток себума приводит к закупорке пор, создавая благоприятную среду для размножения бактерий Cutibacterium acnes. В результате развивается воспаление, которое проявляется в виде покраснений, гнойничков и других типичных проявлений акне.
Кроме гормонов, на работу сальных желёз могут влиять:
- генетическая предрасположенность;
- неправильное питание, особенно избыток жирной и сладкой пищи;
- стресс, который косвенно усиливает выработку кожного сала через гормональные механизмы.
Гиперпродукция кожного сала чаще наблюдается в зонах с наибольшим количеством сальных желёз — на лице, спине и груди. Контроль этого процесса — важная часть лечения и профилактики акне.
1.1.2 Фолликулярный гиперкератоз
Фолликулярный гиперкератоз — это состояние, при котором нарушается процесс отшелушивания ороговевших клеток кожи. В норме старые клетки постепенно отторгаются, освобождая место новым. Однако при этом нарушении они скапливаются в устье волосяного фолликула, смешиваясь с кожным салом и образуя плотную пробку. Это создает благоприятную среду для размножения бактерий, особенно Cutibacterium acnes, что провоцирует воспаление.
Основные причины фолликулярного гиперкератоза включают гормональные изменения, генетическую предрасположенность, недостаток витаминов (особенно А и Е), а также воздействие агрессивных косметических средств. Чаще всего он проявляется в виде мелких бугорков, которые могут быть красными или телесного цвета. В тяжелых случаях присоединяется воспалительный процесс, приводящий к образованию папул и пустул.
Для борьбы с этим состоянием применяют наружные средства с кератолитиками (салициловая кислота, ретинол), которые помогают нормализовать отшелушивание. Также важна регулярная, но бережная очистка кожи и увлажнение. В некоторых случаях требуются системные препараты, например, ретиноиды или антибиотики, если уже развилось выраженное воспаление.
1.1.3 Роль бактерий C. acnes
Бактерии Cutibacterium acnes (ранее известные как Propionibacterium acnes) — это микроорганизмы, которые обитают в сальных железах кожи. Они относятся к нормальной микрофлоре и в небольших количествах не вызывают проблем. Однако при избыточном выделении кожного сала и закупорке пор создаются благоприятные условия для их активного размножения.
C. acnes расщепляют кожное сало на свободные жирные кислоты, что провоцирует воспаление. Это приводит к покраснению, отеку и формированию гнойных элементов. Бактерии также стимулируют иммунный ответ, усиливая воспалительные процессы в коже.
Контроль количества C. acnes — одна из задач лечения акне. Антибактериальные средства, такие как бензоилпероксид и антибиотики, помогают снизить их популяцию и уменьшить воспаление. Важно не допускать чрезмерного уничтожения бактерий, поскольку это может нарушить баланс микрофлоры и привести к другим кожным проблемам.
1.1.4 Воспалительный ответ
Воспалительный ответ является одним из основных механизмов развития акне. Когда сальная железа закупоривается избытком кожного сала и ороговевшими клетками, создается благоприятная среда для размножения бактерии Cutibacterium acnes. Это приводит к активации иммунной системы, которая запускает каскад реакций, направленных на борьбу с инфекцией.
Первым этапом становится выделение провоспалительных цитокинов, таких как IL-1α, IL-8 и TNF-α. Они увеличивают проницаемость сосудов, привлекая иммунные клетки — нейтрофилы и макрофаги — к очагу воспаления. В результате формируется покраснение, отек и болезненность, характерные для воспаленных элементов акне.
Дальнейшее развитие процесса зависит от степени реакции иммунной системы. В легких случаях воспаление остается локальным, приводя к образованию папул или пустул. При более интенсивном ответе может возникнуть глубокое воспаление, формирующее узлы и кисты, которые часто оставляют рубцы.
Снижение воспалительного ответа — важный аспект лечения акне. Для этого используют противовоспалительные препараты, антибиотики и ретиноиды, которые подавляют активность бактерий и нормализуют работу сальных желез.
2. Причины возникновения
2.1 Гормональные факторы
Гормональные факторы сильно влияют на развитие акне. Основной причиной считается повышение уровня андрогенов — мужских половых гормонов, которые присутствуют и у женщин. В период полового созревания их выработка увеличивается, что стимулирует работу сальных желез.
Из-за гормональных изменений сальные железы производят больше кожного сала. Это вещество смешивается с омертвевшими клетками кожи, забивая поры и создавая благоприятную среду для бактерий. В результате возникает воспаление, которое проявляется в виде прыщей, черных точек и гнойничков.
Некоторые состояния также могут провоцировать акне из-за гормонального дисбаланса. Например, синдром поликистозных яичников или нарушения работы надпочечников. У женщин обострения часто связаны с менструальным циклом, беременностью или приемом гормональных препаратов.
Чувствительность сальных желез к гормонам индивидуальна. У одних людей даже незначительные колебания приводят к выраженным высыпаниям, у других кожа остается чистой при схожих условиях.
2.2 Генетическая предрасположенность
Генетическая предрасположенность является одним из факторов, способствующих развитию акне. Исследования показывают, что если у родителей были выраженные проявления этого заболевания, вероятность его возникновения у детей увеличивается.
Наследственность влияет на несколько аспектов:
- активность сальных желез и выработку кожного сала;
- чувствительность рецепторов кожи к гормонам, особенно андрогенам;
- склонность к воспалительным реакциям и скорость восстановления эпидермиса.
Гены также определяют особенности иммунного ответа, что может усугублять воспаление при акне. Однако даже при наследственной предрасположенности заболевание не всегда проявляется — его развитие зависит от совокупности внешних и внутренних факторов.
2.3 Влияние стресса
Стресс напрямую влияет на состояние кожи, в том числе на развитие и обострение акне. Когда человек испытывает стресс, в организме повышается уровень кортизола — гормона, который усиливает работу сальных желез. Это приводит к избыточному выделению кожного сала, закупорке пор и воспалению.
Кроме того, стресс ослабляет иммунную систему, снижая способность кожи бороться с бактериями, вызывающими акне. Воспалительные процессы протекают активнее, а заживление повреждений замедляется.
Некоторые люди в стрессовых ситуациях непроизвольно трогают лицо, что усиливает распространение бактерий и усугубляет проблему. Также стресс может провоцировать нездоровые привычки, например, недостаточный уход за кожей или неправильное питание, что дополнительно ухудшает ее состояние.
Важно учитывать, что стресс не всегда является основной причиной акне, но он способен значительно ухудшить течение заболевания. Управление эмоциональным состоянием, здоровый сон и методы релаксации помогают снизить негативное воздействие стресса на кожу.
2.4 Некоторые медикаменты
Некоторые медикаменты способны провоцировать появление акне или усугублять его. Это связано с их влиянием на гормональный баланс, работу сальных желез или иммунную реакцию кожи. Например, кортикостероиды, принимаемые перорально или вводимые инъекционно, могут вызывать стероидные угри. Анаболические стероиды, используемые для набора мышечной массы, также нередко становятся причиной высыпаний.
Другие лекарства, способные влиять на состояние кожи:
- Противосудорожные препараты (например, фенитоин).
- Некоторые антидепрессанты и нейролептики.
- Средства, содержащие литий, применяемые в психиатрии.
- Противотуберкулезные препараты (изониазид, рифампицин).
- Отдельные виды гормональных контрацептивов.
Если акне появилось на фоне приема лекарств, важно сообщить об этом врачу. В ряде случаев можно подобрать альтернативный препарат или скорректировать лечение для минимизации побочных эффектов.
2.5 Неправильный уход за кожей
Неправильный уход за кожей часто усугубляет проблему акне или даже провоцирует её появление. Использование агрессивных средств, таких как спиртосодержащие тоники или скрабы с крупными частицами, повреждает защитный барьер кожи. Это приводит к усилению выработки кожного сала, воспалению и закупорке пор.
Чрезмерное очищение — ещё одна распространённая ошибка. Частое умывание с жёсткими пенками или гелями пересушивает кожу, заставляя сальные железы работать активнее. В результате поры забиваются быстрее, а количество высыпаний увеличивается.
Игнорирование увлажнения тоже вредит. Многие ошибочно полагают, что жирной коже не нужен крем, но обезвоженность провоцирует ещё большее салоотделение. Важно выбирать лёгкие некомедогенные формулы, которые поддерживают баланс влаги.
Неправильный подбор косметики — серьёзный фактор. Тональные средства с плотной текстурой, силиконами или маслами забивают поры, создавая идеальную среду для размножения бактерий. То же касается неподходящих антивозрастных или питательных кремов, которые могут быть слишком тяжёлыми для проблемной кожи.
Нерегулярное очищение после физической активности или использования макияжа тоже способствует появлению акне. Пот, смешанный с кожным салом и косметикой, задерживается в порах, вызывая воспаления. Достаточно мягкого очищения дважды в день и дополнительного умывания после нагрузок.
Отсутствие защиты от солнца — ещё одна ошибка. Ультрафиолет усиливает пигментацию постакне и провоцирует воспаление. Однако некоторые санскрины могут быть комедогенными, поэтому важно выбирать средства с лёгкой текстурой и пометкой «некомедогенно».
Использование непроверенных народных методов, таких как чистка зубной пастой или прижигание спиртом, часто ухудшает состояние кожи. Такие способы не только неэффективны, но и вызывают ожоги, раздражение и новые высыпания.
Наконец, самостоятельное выдавливание прыщей приводит к распространению бактерий, рубцам и длительному заживлению. Лучше доверить лечение специалисту, который подберёт правильный уход или медикаментозную терапию.
3. Типы высыпаний
3.1 Невоспалительные элементы
3.1.1 Открытые комедоны
Открытые комедоны, также известные как черные точки, являются одним из проявлений акне. Они формируются при закупорке устья волосяного фолликула кожным салом и ороговевшими клетками эпидермиса. В отличие от закрытых комедонов, у открытых имеется свободный доступ кислорода, что приводит к окислению содержимого и характерному темному цвету.
Чаще всего открытые комедоны локализуются в Т-зоне лица — на лбу, носу и подбородке, где сальные железы работают наиболее активно. Их появление связано с избыточной выработкой кожного сала, нарушением процессов кератинизации и скоплением загрязнений на поверхности кожи.
Хотя открытые комедоны редко воспаляются, они создают видимый косметический дефект. Для их устранения применяют мягкое очищение, средства с салициловой кислотой, ретиноидами или механическую чистку у косметолога. Важно избегать агрессивного выдавливания, так как это может привести к повреждению кожи и присоединению инфекции.
Профилактика включает регулярное очищение кожи, использование некомедогенной косметики и контроль уровня увлажненности. При склонности к образованию черных точек рекомендуется минимизировать контакт кожи с загрязнениями и избыточным жиром.
3.1.2 Закрытые комедоны
Закрытые комедоны, также известные как белые угри, представляют собой один из видов акне. Они образуются, когда кожное сало и омертвевшие клетки кожи забивают поры, но при этом выход полностью перекрыт. В отличие от открытых комедонов, их поверхность не контактирует с воздухом, поэтому они не окисляются и сохраняют белый или телесный цвет.
Такие образования выглядят как небольшие бугорки под кожей, часто безболезненные и плотные на ощупь. Они могут появляться на лице, особенно в Т-зоне, а также на спине и груди.
Закрытые комедоны возникают из-за избыточной выработки кожного сала, нарушения процесса отшелушивания клеток или гормональных изменений. Неправильный уход за кожей, использование комедогенной косметики и генетическая предрасположенность также способствуют их образованию.
Если такие комедоны не лечить, они могут воспалиться, превращаясь в папулы или пустулы. Для профилактики важно регулярно очищать кожу, использовать некомедогенные средства и при необходимости обращаться к дерматологу для профессионального ухода.
3.2 Воспалительные элементы
3.2.1 Папулы
Папулы — один из видов воспалительных элементов при акне. Они представляют собой небольшие красные бугорки на коже, которые образуются из-за воспаления вокруг закупоренных пор. В отличие от комедонов, папулы не содержат видимого гноя, но могут быть болезненными при прикосновении.
Развитие папул связано с активностью бактерий Cutibacterium acnes, которые вызывают иммунный ответ организма. Воспаление приводит к покраснению, отеку и уплотнению ткани. Если не лечить такие элементы, они могут перерасти в более тяжелые формы, например, в пустулы или узлы.
Основные характеристики папул:
- Размер от 1 до 5 мм.
- Плотная структура без гнойного содержимого.
- Красный или розовый цвет из-за воспаления.
Для лечения папул применяют противовоспалительные средства, антисептики и препараты, регулирующие работу сальных желез. Важно не выдавливать их, чтобы не усугубить воспаление и не спровоцировать появление рубцов.
3.2.2 Пустулы
Пустулы представляют собой один из наиболее заметных видов воспалительных элементов при акне. Они выглядят как небольшие выпуклые образования на коже с белой или желтоватой головкой, окруженной покраснением. Внутри пустулы содержится гной, который образуется из-за активного размножения бактерий, смешанных с кожным салом и отмершими клетками.
Основной причиной их появления считается закупорка пор и последующее воспаление. Когда сальная железа вырабатывает избыточное количество себума, а отмершие клетки кожи не успевают отшелушиваться, в поре скапливается смесь этих компонентов. Бактерии Cutibacterium acnes начинают активно размножаться, вызывая иммунный ответ организма, что приводит к покраснению и нагноению.
Пустулы чаще всего возникают на лице, спине и груди — областях с высокой концентрацией сальных желез. Их нельзя выдавливать, так как это может усилить воспаление, привести к распространению инфекции и образованию рубцов. Для лечения применяют местные антибактериальные средства, препараты с бензоилпероксидом или салициловой кислотой, а в тяжелых случаях — системные антибиотики. Важно соблюдать гигиену кожи и использовать некомедогенную уходовую косметику, чтобы предотвратить повторное появление пустул.
3.2.3 Узлы
Узлы при акне представляют собой глубокие воспалительные элементы, которые образуются в результате сильного воспаления сальных желез и волосяных фолликулов. Они отличаются от обычных прыщей большими размерами, плотной структурой и болезненностью. Узлы возникают, когда инфекция проникает глубоко в кожу, вызывая интенсивную реакцию иммунной системы.
Такие образования часто оставляют после себя заметные следы: рубцы, пигментные пятна или даже изменения текстуры кожи. Основные причины их появления включают гормональные изменения, генетическую предрасположенность, неправильный уход за кожей или бактериальную активность.
Лечение узлов требует комплексного подхода. Врачи могут назначить антибиотики, ретиноиды или противовоспалительные препараты. В некоторых случаях применяются инъекции кортикостероидов для уменьшения воспаления. Важно избегать выдавливания, так как это усугубляет ситуацию и повышает риск рубцевания.
Профилактика включает регулярное очищение кожи, использование некомедогенных средств и контроль гормонального фона. При склонности к тяжелым формам акне рекомендуется консультация дерматолога для подбора индивидуальной терапии.
3.2.4 Кисты
Кисты представляют собой наиболее тяжелую форму воспалительных элементов при акне. Они формируются глубоко в коже, заполнены гноем и могут достигать значительных размеров. В отличие от папул и пустул, кисты имеют плотную структуру, часто болезненны и оставляют после заживления заметные рубцы или пятна.
Основная причина их появления — закупорка сальных желез, избыточная выработка кожного сала и активное размножение бактерий. Это приводит к сильному воспалению, затрагивающему глубокие слои кожи. Кисты могут сливаться между собой, образуя крупные воспаленные участки, что усложняет лечение и увеличивает риск осложнений.
Лечение кистозного акне требует комплексного подхода. Обычно применяются системные препараты, такие как антибиотики или ретиноиды, а также местная терапия для уменьшения воспаления. В некоторых случаях необходимо введение кортикостероидов непосредственно в очаг поражения. Важно избегать самостоятельного выдавливания кист — это может усилить воспаление и спровоцировать образование рубцов.
4. Степени тяжести
4.1 Легкая степень
Акне легкой степени — это начальная стадия заболевания, при которой на коже появляются незначительные высыпания. Чаще всего они представлены открытыми и закрытыми комедонами, иногда единичными папулами или пустулами. Воспалительный процесс выражен слабо, покраснение и болезненность минимальны или отсутствуют.
Основные проявления:
- Черные точки (открытые комедоны), возникающие из-за окисления кожного сала в порах.
- Белые бугорки (закрытые комедоны), формирующиеся при закупорке волосяного фолликула.
- Редкие мелкие прыщики без сильного воспаления.
Такая форма акне обычно не оставляет рубцов и поддается лечению с помощью правильного ухода. Достаточно регулярного очищения кожи, использования средств с салициловой кислотой или бензоилпероксидом. В некоторых случаях может потребоваться консультация дерматолога для подбора оптимальной терапии.
4.2 Средняя степень
Акне средней степени проявляется более выраженными симптомами по сравнению с легкой формой. На коже появляется больше воспаленных элементов — папул и пустул, которые могут сопровождаться покраснением и легкой болезненностью. В отличие от легкой степени, здесь воспалительный процесс затрагивает более глубокие слои кожи, что увеличивает риск появления временных следов после заживления.
Количество комедонов остается значительным, но к ним добавляются гнойнички, что ухудшает внешний вид кожи. Воспаленные участки могут располагаться не только на лице, но и на спине, груди, что требует комплексного подхода к лечению. В таких случаях важно не только правильно ухаживать за кожей, но и обратиться к специалисту для подбора эффективной терапии.
При средней степени акне важно избегать самостоятельного выдавливания прыщей, так как это может усилить воспаление и привести к образованию рубцов. Рекомендуется использовать мягкие очищающие средства, не пересушивающие кожу, и препараты с противовоспалительным действием. Если проблема сохраняется или усугубляется, врач может назначить местные или системные лекарственные средства для контроля высыпаний.
4.3 Тяжелая степень
Тяжелая степень акне характеризуется глубокими воспалительными поражениями кожи, которые часто приводят к образованию крупных болезненных узлов и кист. Такая форма заболевания сопровождается выраженным покраснением, отеком и значительным количеством гнойных элементов. Воспалительный процесс затрагивает глубокие слои кожи, что увеличивает риск формирования рубцов и пигментных пятен.
Основные признаки тяжелой степени:
- Множественные воспаленные узлы диаметром более 5 мм.
- Наличие кистозных полостей, заполненных гноем.
- Сильная болезненность при прикосновении.
- Распространение высыпаний на обширные участки лица, спины и груди.
Без своевременного лечения тяжелая форма акне может привести к стойким косметическим дефектам и психологическому дискомфорту. В таких случаях необходима комплексная терапия под наблюдением дерматолога, включающая системные препараты и профессиональные процедуры.
5. Возможные последствия
5.1 Поствоспалительная пигментация
Поствоспалительная пигментация — это изменение цвета кожи, которое возникает после заживления воспалительных элементов акне. Она проявляется в виде темных или светлых пятен на месте бывших высыпаний. Чаще всего такая пигментация встречается у людей с темным или смуглым типом кожи, но может появиться и у обладателей светлой кожи.
Основная причина поствоспалительной пигментации — избыточная выработка меланина в ответ на воспаление. Когда кожа повреждается из-за прыщей, организм усиливает синтез пигмента, что приводит к появлению пятен. Важно понимать, что это не шрамы, а временное явление, которое в большинстве случаев проходит самостоятельно, но может сохраняться от нескольких месяцев до нескольких лет.
Чтобы ускорить процесс исчезновения пигментации, можно использовать средства с отбеливающими компонентами, такими как азелаиновая кислота, витамин C, ниацинамид или ретинол. Солнцезащитный крем с SPF 30+ обязателен, так как ультрафиолет усиливает пигментацию. В некоторых случаях эффективны химические пилинги и лазерные процедуры, но их должен подбирать специалист.
Главное — не травмировать кожу: выдавливание прыщей и агрессивное скрабирование усугубляют проблему. Лечение акне должно быть направлено на предотвращение новых воспалений, тогда пигментация со временем станет менее заметной.
5.2 Рубцы
5.2.1 Атрофические рубцы
Атрофические рубцы — одно из последствий тяжелых форм акне, возникающее при недостаточной регенерации кожи после воспаления. Эти рубцы выглядят как углубления на поверхности кожи и формируются из-за потери коллагена в процессе заживления. Чем глубже и обширнее было воспаление, тем более выраженным становится рубец.
Основные виды атрофических рубцов включают три типа. Первый — ice pick scars, узкие и глубокие, напоминающие след от укола иглой. Второй — boxcar scars, округлые или овальные углубления с четкими краями. Третий — rolling scars, широкие и пологие, создающие эффект неровного рельефа кожи.
Причина их образования связана с нарушением процессов восстановления тканей. Воспаление разрушает волокна коллагена и эластина, а новые формируются в недостаточном количестве или хаотично. Это приводит к западению кожи в местах бывших воспалительных элементов.
Лечение атрофических рубцов требует комплексного подхода. Эффективны методы, стимулирующие выработку коллагена: лазерная шлифовка, химические пилинги, микронидлинг, инъекции филлеров. Выбор процедуры зависит от типа рубцов, их глубины и общего состояния кожи. Чем раньше начинается коррекция, тем лучше результат.
Профилактика включает своевременное и правильное лечение акне, предотвращение расчесывания и травмирования воспаленных элементов. Увлажнение и защита кожи от солнца также снижают риск формирования выраженных рубцов. В некоторых случаях даже после лечения остаются минимальные изменения, требующие дополнительной коррекции.
5.2.2 Гипертрофические рубцы
Гипертрофические рубцы — это один из возможных исходов воспалительных процессов при акне. Они представляют собой плотные, возвышающиеся над кожей образования, которые формируются из-за избыточного роста соединительной ткани в зоне повреждения. В отличие от келоидных рубцов, они не выходят за границы первоначальной раны, но могут сохраняться длительное время, вызывая дискомфорт.
Основная причина их появления — нарушение процессов заживления после глубоких воспалительных элементов, таких как кисты или узлы. Организм вырабатывает слишком много коллагена, что приводит к утолщению рубцовой ткани. Чаще всего такие рубцы возникают на участках с повышенным натяжением кожи, например на спине, груди или нижней челюсти.
Для снижения риска образования гипертрофических рубцов важно своевременно и правильно лечить тяжелые формы акне, избегать выдавливания прыщей и травмирования кожи. Существующие рубцы можно корректировать с помощью лазерной терапии, инъекций кортикостероидов или хирургических методов, но полностью устранить их удается не всегда.
5.3 Психосоциальное влияние
Акне оказывает значительное психосоциальное воздействие на людей, особенно в подростковом и молодом возрасте. Внешние проявления болезни, такие как воспаления, покраснения и рубцы, могут вызывать стеснение, снижать самооценку и провоцировать чувство неловкости в социальных ситуациях. Многие пациенты отмечают, что из-за акне избегают зрительного контакта, стараются меньше появляться в общественных местах или даже отказываются от важных событий.
Социальная изоляция — частый спутник акне, особенно при тяжелых формах заболевания. Подростки могут сталкиваться с насмешками, буллингом или непониманием со стороны сверстников, что усугубляет стресс и тревожность. Даже во взрослом возрасте люди с акне нередко испытывают дискриминацию на работе или в личных отношениях из-за стереотипов о внешности.
Психологические последствия могут быть долгосрочными. Некоторые исследования связывают акне с повышенным риском депрессии, тревожных расстройств и даже суицидальных мыслей, особенно если заболевание протекает тяжело и требует длительного лечения. Люди с акне часто фиксируются на недостатках своей внешности, что мешает им объективно оценивать себя и свои достижения.
Поддержка близких и профессиональная помощь дерматолога могут значительно улучшить психологическое состояние. Эффективное лечение не только снижает видимые симптомы, но и помогает вернуть уверенность в себе. Важно помнить, что акне — распространенное заболевание, и оно не определяет личность или ценность человека.
6. Когда обратиться за помощью специалиста
Если акне вызывает сильное воспаление, боль или оставляет глубокие рубцы, важно не откладывать визит к дерматологу. Особенно это касается случаев, когда домашний уход и безрецептурные средства не дают результатов в течение нескольких месяцев.
Стоит обратиться за помощью, если акне распространяется на обширные участки кожи, например спину или грудь, или сопровождается гнойными образованиями. Иногда высыпания могут быть признаком гормональных нарушений, тогда потребуется консультация не только дерматолога, но и эндокринолога.
В некоторых ситуациях акне приводит к психологическому дискомфорту — снижению самооценки, тревожности или даже депрессии. В таких случаях может понадобиться поддержка психолога наряду с лечением у врача-дерматолога.
Не стоит ждать, пока проблема усугубится. Чем раньше начать профессиональное лечение, тем выше шансы избежать осложнений и сохранить здоровье кожи.